特発性気腹症5例の経験

• Published in: 日本臨床外科学会雑誌 Vol. 74; no. 2; pp. 346 - 351
• Main Authors: 細井, 勇人, 京極, 典憲, 岩井, 和浩, 狭間, 一明, 溝田, 知子, 佐藤, 暢人
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 日本臨床外科学会 2013
• Subjects: 特発性気腹症; 腹腔内遊離ガス
• ISSN: 1345-2843; 1882-5133
• DOI: 10.3919/jjsa.74.346

症例1は69歳の男性で交通外傷にて搬送され，腹腔内遊離ガスを認めたが，腹部症状を伴わず，経過観察を行った．入院後，発熱と炎症反応の亢進を認めた．症例2は40歳の女性で腹痛にて搬送され，腹腔内遊離ガスを認めた．症例3は90歳の男性で発熱と呼吸不全にて搬送され，精査目的の画像検査で腹腔内遊離ガスを認め，腹部に圧痛を伴った．症例4は86歳の男性で肺癌多発転移の疼痛管理目的に入院中，精査目的の画像検査で腹腔内遊離ガスを認め，腹部に圧痛を伴った．4症例とも，消化管穿孔を否定できず，手術を施行したが，術中所見で消化管穿孔を認めず，特発性気腹症と診断した．症例5は50歳の女性で肝血管腫の経過観察のCTで腹腔内遊離ガス像を認めた．腹部所見は軽度で炎症所見も認めず，特発性気腹症と診断して経過観察を行い，症状の増悪なく退院に至った．比較的まれな特発性気腹症の5例を経験したので検討を加えて報告する．