めまい改善目的の体操が原因と考えられたペースメーカー電池部露出の1例

• Published in: 日本臨床外科学会雑誌 Vol. 81; no. 7; pp. 1273 - 1277
• Main Authors: 伊藤, 篤志, 饗場, 正宏, 木川, 幾太郎
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 日本臨床外科学会 2020
• Subjects: めまい体操; ペースメーカー; 延長リード
• ISSN: 1345-2843; 1882-5133
• DOI: 10.3919/jjsa.81.1273

めまい改善目的の体操（「めまい体操」）が鎖骨下ペースメーカー電池部露出の原因と考えられ，延長リードで低侵襲な電池植え込み部位変更が奏効した1例を経験した．症例は71歳，女性．めまい等を主訴に完全房室ブロックの診断でペースメーカー植え込み術が施行され，その5カ月後に本人が電池部の露出に気付き，緊急入院となった．入院後の各種検査などで感染やアレルギー等の関与は否定的であり，ペースメーカー植え込み後も持続するめまい症状に対して，その改善を目的に市販の単行本を参照に自己判断で開始した「めまい体操」が原因で，電池部露出に至ったと判断した．準緊急手術で露出した電池のみを除去し，新規電池植え込みは延長リードを用いて皮下脂肪層の豊富な同側乳房下へ変更した．植え込み側の上肢や肩関節の運動あるいは体操が原因でペースメーカー電池部露出に至る症例もあるので，植え込み後の管理では，運動時の創部の観察を行うべきである．