腹壁瘢痕ヘルニアに対する単孔式腹腔鏡手術の経験
腹壁瘢痕ヘルニアに対するメッシュの使用は2011年2月に本邦で承認され，近年，本邦での腹壁瘢痕ヘルニアに対してメッシュの使用が増加している．また，腹壁瘢痕ヘルニアに対する腹腔鏡手術が普及してきているが，施設により術式は様々である．当院では腹壁瘢痕ヘルニアに対して2014年5月より多孔式腹腔鏡手術を導入し，2014年8月より単孔式腹腔鏡手術を導入し，これまで多孔式腹腔鏡手術は7例，単孔式腹腔鏡手術は6例を施行した．腹腔鏡手術では，多孔式・単孔式いずれの術式においても術後合併症や再発は認めず，術後在院日数は短縮した．単孔式腹腔鏡手術は前方アプローチ法と比較し術後合併症や再発の軽減と術後在院日数の短...
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| Published in | 日本臨床外科学会雑誌 Vol. 78; no. 1; pp. 16 - 20 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
日本臨床外科学会
2017
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 1345-2843 1882-5133 |
| DOI | 10.3919/jjsa.78.16 |
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| Abstract | 腹壁瘢痕ヘルニアに対するメッシュの使用は2011年2月に本邦で承認され，近年，本邦での腹壁瘢痕ヘルニアに対してメッシュの使用が増加している．また，腹壁瘢痕ヘルニアに対する腹腔鏡手術が普及してきているが，施設により術式は様々である．当院では腹壁瘢痕ヘルニアに対して2014年5月より多孔式腹腔鏡手術を導入し，2014年8月より単孔式腹腔鏡手術を導入し，これまで多孔式腹腔鏡手術は7例，単孔式腹腔鏡手術は6例を施行した．腹腔鏡手術では，多孔式・単孔式いずれの術式においても術後合併症や再発は認めず，術後在院日数は短縮した．単孔式腹腔鏡手術は前方アプローチ法と比較し術後合併症や再発の軽減と術後在院日数の短縮が期待でき，今後の更なる症例の観察と検討が必要ではあるが，有用な術式となり得ると考えられた． |
|---|---|
| AbstractList | 腹壁瘢痕ヘルニアに対するメッシュの使用は2011年2月に本邦で承認され，近年，本邦での腹壁瘢痕ヘルニアに対してメッシュの使用が増加している．また，腹壁瘢痕ヘルニアに対する腹腔鏡手術が普及してきているが，施設により術式は様々である．当院では腹壁瘢痕ヘルニアに対して2014年5月より多孔式腹腔鏡手術を導入し，2014年8月より単孔式腹腔鏡手術を導入し，これまで多孔式腹腔鏡手術は7例，単孔式腹腔鏡手術は6例を施行した．腹腔鏡手術では，多孔式・単孔式いずれの術式においても術後合併症や再発は認めず，術後在院日数は短縮した．単孔式腹腔鏡手術は前方アプローチ法と比較し術後合併症や再発の軽減と術後在院日数の短縮が期待でき，今後の更なる症例の観察と検討が必要ではあるが，有用な術式となり得ると考えられた． |
| Author | 高嶋, 吉浩 島田, 雅也 三井, 毅 天谷, 奨 古谷, 裕一郎 宗本, 義則 |
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| PublicationTitleAlternate | 日臨外会誌 |
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| Publisher | 日本臨床外科学会 |
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| References | 6) 坂田好史，有井一雄，木下博之他:腹腔鏡補助下胃切除術後に発症したポートサイトヘルニアの1例．日臨外会誌 2011;72:2437-2441 8) 中川国利，深町 伸，塚本信和他:腹腔鏡下修復術を施行した腹壁瘢痕ヘルニア症例の検討．臨外 2011;66:951-955 7) 長谷川寛:腹腔鏡補助下結腸切除術後に発症したポートサイトヘルニアの3例．日外科系連会誌 2014;39:144-150 2) 吉川祐輔，亀山哲章，冨田眞人他:単孔式腹腔鏡下手術により治療した腹壁瘢痕ヘルニアの1例．日内視鏡外会誌 2012;17:323-328 9) Itami KM, Hur K, Kim LT, et al : Comparison of laparoscopic and open repair with mesh for the treatment of ventral incisional hernia : a randomized trial. Veterans Affairs Ventral Incisional Hernia Investigators. Arch Surg 2010 ; 145 : 322-328 10) Qadri SJ, Khan M, Wani SN, et al : Laparoscopic and open incisional hernia repair using polypropylene mesh -a comparative single centre study. Int J Surg 2010 ; 8 : 479-483 3) Swank HA, Mulder IM, la Chapelle CF, et al : Systemic review of trocar-site hernia. Br J Surg 2012 ; 99 : 315-323 4) Moran DC, Kavanagh DO, Sahebally S, et al : Incidence of early symptomatic port-site hernia : a case series from a department where laparoscopy is the preferred surgical approach. Ir J Med Sci 2012 ; 181 : 463-466 1) Read RC, Yoder G : Recent trends in the management of incisional herniateon. Arch Surg 1989 ; 124 : 485-488 5) Tonouchi H, Ohmori Y, Kobayashi M, et al : Incarcerated hernia in 11-mm nonbladed trocar site following laparoscopic appendectomy. JSLS 2012 ; 16 : 178-181 |
| References_xml | – reference: 10) Qadri SJ, Khan M, Wani SN, et al : Laparoscopic and open incisional hernia repair using polypropylene mesh -a comparative single centre study. Int J Surg 2010 ; 8 : 479-483 – reference: 3) Swank HA, Mulder IM, la Chapelle CF, et al : Systemic review of trocar-site hernia. Br J Surg 2012 ; 99 : 315-323 – reference: 6) 坂田好史，有井一雄，木下博之他:腹腔鏡補助下胃切除術後に発症したポートサイトヘルニアの1例．日臨外会誌 2011;72:2437-2441 – reference: 9) Itami KM, Hur K, Kim LT, et al : Comparison of laparoscopic and open repair with mesh for the treatment of ventral incisional hernia : a randomized trial. Veterans Affairs Ventral Incisional Hernia Investigators. Arch Surg 2010 ; 145 : 322-328 – reference: 8) 中川国利，深町 伸，塚本信和他:腹腔鏡下修復術を施行した腹壁瘢痕ヘルニア症例の検討．臨外 2011;66:951-955 – reference: 5) Tonouchi H, Ohmori Y, Kobayashi M, et al : Incarcerated hernia in 11-mm nonbladed trocar site following laparoscopic appendectomy. JSLS 2012 ; 16 : 178-181 – reference: 7) 長谷川寛:腹腔鏡補助下結腸切除術後に発症したポートサイトヘルニアの3例．日外科系連会誌 2014;39:144-150 – reference: 1) Read RC, Yoder G : Recent trends in the management of incisional herniateon. Arch Surg 1989 ; 124 : 485-488 – reference: 4) Moran DC, Kavanagh DO, Sahebally S, et al : Incidence of early symptomatic port-site hernia : a case series from a department where laparoscopy is the preferred surgical approach. Ir J Med Sci 2012 ; 181 : 463-466 – reference: 2) 吉川祐輔，亀山哲章，冨田眞人他:単孔式腹腔鏡下手術により治療した腹壁瘢痕ヘルニアの1例．日内視鏡外会誌 2012;17:323-328 |
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| SubjectTerms | 単孔式腹腔鏡手術 腹壁瘢痕ヘルニア |
| Title | 腹壁瘢痕ヘルニアに対する単孔式腹腔鏡手術の経験 |
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| ispartofPNX | 日本臨床外科学会雑誌, 2017, Vol.78(1), pp.16-20 |
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