術前化学療法が奏効した痔瘻転移と肝転移を合併したS状結腸癌の1例

59歳の男性．2015年2月，下血を主訴に前医を受診した．肛門6時方向の皮下腫瘤とS状結腸に2型病変を認め，それぞれ分化型腺癌であった．さらに肝S2，S4，S5に転移性肝癌の所見を認め，S状結腸癌，Type2，cT4a（SE），cN0，cH1，cP0，cM1（転移性痔瘻癌），cStage IVと診断した．化学療法を先行する方針とし，SOX+Bevacizumab療法を6コース施行した．原発巣・肝転移巣の縮小，さらに転移性痔瘻癌の消失を認め，腹腔鏡補助下Mile's手術を施行後，二期的に開腹肝外側区域切除，肝S4，S5の部分切除術を行った．原発巣の組織学的評価はGrade1b，痔瘻およ...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Published in日本臨床外科学会雑誌 Vol. 78; no. 1; pp. 93 - 97
Main Authors 鶴田, 祐介, 盛, 真一郎, 馬場, 研二, 喜多, 芳昭, 迫田, 雅彦, 夏越, 祥次
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本臨床外科学会 2017
Subjects
結腸癌
術前化学療法
転移性痔瘻癌
Online AccessGet full text

Cover

More Information
Summary:59歳の男性．2015年2月，下血を主訴に前医を受診した．肛門6時方向の皮下腫瘤とS状結腸に2型病変を認め，それぞれ分化型腺癌であった．さらに肝S2，S4，S5に転移性肝癌の所見を認め，S状結腸癌，Type2，cT4a（SE），cN0，cH1，cP0，cM1（転移性痔瘻癌），cStage IVと診断した．化学療法を先行する方針とし，SOX+Bevacizumab療法を6コース施行した．原発巣・肝転移巣の縮小，さらに転移性痔瘻癌の消失を認め，腹腔鏡補助下Mile's手術を施行後，二期的に開腹肝外側区域切除，肝S4，S5の部分切除術を行った．原発巣の組織学的評価はGrade1b，痔瘻および肝に関してはcomplete responseが得られた．転移性痔瘻癌および転移性肝癌を伴う大腸癌に対するSOX+Bevacizumab療法による術前化学療法が著効した1例を経験したので報告する．
ISSN:1345-2843
1882-5133
DOI:10.3919/jjsa.78.93