SARS-CoV-2感染診断のためのPCR検体採取法および診断精度―口腔からの検体採取法の検討

COVID-19の診断に鼻咽頭拭い液だけでなく唾液を用いた検査も行われるようになったが,採取方法の違いに関する検討が行われてこなかった.そこで,我々は異なる唾液検体採取法による結果を比較検討した.患者21名から,鼻咽頭拭い液,舌背拭い液,口底部貯留唾液を採取し,それぞれの陽性率およびウイルス量を調べた.その結果,鼻咽頭拭い液95.2%(20/21),舌背拭い液85.7%(18/21),貯留唾液52.4%(11/21)が陽性であった.ウイルス量も鼻咽頭拭い液>舌背拭い液>貯留唾液の順であった.以上より,舌背拭い液を用いることで検出感度が高まることが示唆された.ただし,COVID-19が疑われる場...

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Published in日本環境感染学会誌 Vol. 37; no. 4; pp. 139 - 142
Main Authors 加藤, 眞吾, 須藤, 弘二, 髙木, 律男, 田邊, 嘉也, 山田, 瑛子
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本環境感染学会 25.07.2022
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ISSN1882-532X
1883-2407
DOI10.4058/jsei.37.139

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Abstract COVID-19の診断に鼻咽頭拭い液だけでなく唾液を用いた検査も行われるようになったが,採取方法の違いに関する検討が行われてこなかった.そこで,我々は異なる唾液検体採取法による結果を比較検討した.患者21名から,鼻咽頭拭い液,舌背拭い液,口底部貯留唾液を採取し,それぞれの陽性率およびウイルス量を調べた.その結果,鼻咽頭拭い液95.2%(20/21),舌背拭い液85.7%(18/21),貯留唾液52.4%(11/21)が陽性であった.ウイルス量も鼻咽頭拭い液>舌背拭い液>貯留唾液の順であった.以上より,舌背拭い液を用いることで検出感度が高まることが示唆された.ただし,COVID-19が疑われる場合,いずれの検査でも常に偽陰性の可能性を念頭に再検査の施行を考慮すべきである.
AbstractList COVID-19の診断に鼻咽頭拭い液だけでなく唾液を用いた検査も行われるようになったが,採取方法の違いに関する検討が行われてこなかった.そこで,我々は異なる唾液検体採取法による結果を比較検討した.患者21名から,鼻咽頭拭い液,舌背拭い液,口底部貯留唾液を採取し,それぞれの陽性率およびウイルス量を調べた.その結果,鼻咽頭拭い液95.2%(20/21),舌背拭い液85.7%(18/21),貯留唾液52.4%(11/21)が陽性であった.ウイルス量も鼻咽頭拭い液>舌背拭い液>貯留唾液の順であった.以上より,舌背拭い液を用いることで検出感度が高まることが示唆された.ただし,COVID-19が疑われる場合,いずれの検査でも常に偽陰性の可能性を念頭に再検査の施行を考慮すべきである.
Author 加藤, 眞吾
山田, 瑛子
髙木, 律男
須藤, 弘二
田邊, 嘉也
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  fullname: 加藤, 眞吾
  organization: 慶應義塾大学医学部微生物学教室
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  fullname: 須藤, 弘二
  organization: 株式会社ハナ・メディック
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  fullname: 髙木, 律男
  organization: 新潟大学大学院医歯学総合研究科顎顔面口腔外科学分野
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  fullname: 田邊, 嘉也
  organization: 新潟県立新発田病院内科(呼吸器・感染症)
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  fullname: 山田, 瑛子
  organization: 新潟大学大学院医歯学総合研究科顎顔面口腔外科学分野
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EISSN 1883-2407
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PublicationTitle 日本環境感染学会誌
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Publisher 一般社団法人 日本環境感染学会
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References 1) 厚生労働省・病原体検査の指針検討委員会編: 新型コロナウイルス感染症 (COVID-19) 病原体検査の指針 (第4.1版).
2) 東田修二, 市村直也: 新型コロナウイルスRT-PCR検査の中間総括と第2波に備えた問題点の提起. 臨病理 2020; 68: 665-9.
4) Huang N, Perez P, Kato T, Mikami Y, Okuda K, Gilmore RC, et al.: SARS-CoV 2 infection of the oral cavity and saliva. NATURE MEDICINE 2021; 27: 892-903 doi: 10.1038/s41591-021-01296-8. Epub 2021 Mar 25.
3) 国立感染症研究所: 病原体検出マニュアル2019-nCoV Ver.2.9.1, 2020.
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– reference: 1) 厚生労働省・病原体検査の指針検討委員会編: 新型コロナウイルス感染症 (COVID-19) 病原体検査の指針 (第4.1版).
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StartPage 139
SubjectTerms ウイルス量
口底部貯留唾液
新型コロナウイルス感染症
舌背拭い液
鼻咽頭拭い液
Title SARS-CoV-2感染診断のためのPCR検体採取法および診断精度―口腔からの検体採取法の検討
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