心室期外収縮に同期したCARTO SOUND®ジオメトリ作成がアブレーションに有用であった1例
36歳，女性．主訴は動悸．心電図で左脚ブロック-下方軸型の頻発する心室期外収縮（PVC）／非持続性心室頻拍を認めた．CARTO SOUND®を用いて，PVC出現時の右室流出路（RVOT）および大動脈冠尖の詳細なジオメトリ（Sound Map）を作成し，CARTO SOUND®ガイド下にPVCマッピングを施行した．RVOTのマッピングでは，後中隔領域でPVCに24ms先行する最早期興奮を認めたが，pace mapは一致せず（PaSo® 0.59），通電でもPVCは消失しなかった．冠尖のマッピングでは明瞭な先行電位は得られなかったが，RVOT最早期興奮部位の対側にあたる大動脈左冠尖（LCC）と右冠...
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| Published in | Shinzo Vol. 48; no. SUPPL.2; pp. S2_136 - S2_141 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
公益財団法人 日本心臓財団
30.12.2016
Japan Heart Foundation |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0586-4488 2186-3016 |
| DOI | 10.11281/shinzo.48.S2_136 |
Cover
| Abstract | 36歳，女性．主訴は動悸．心電図で左脚ブロック-下方軸型の頻発する心室期外収縮（PVC）／非持続性心室頻拍を認めた．CARTO SOUND®を用いて，PVC出現時の右室流出路（RVOT）および大動脈冠尖の詳細なジオメトリ（Sound Map）を作成し，CARTO SOUND®ガイド下にPVCマッピングを施行した．RVOTのマッピングでは，後中隔領域でPVCに24ms先行する最早期興奮を認めたが，pace mapは一致せず（PaSo® 0.59），通電でもPVCは消失しなかった．冠尖のマッピングでは明瞭な先行電位は得られなかったが，RVOT最早期興奮部位の対側にあたる大動脈左冠尖（LCC）と右冠尖（RCC）の接合部領域において，PVCに41ms先行する早期興奮を認め，同部位の通電でPVCは完全に消失した．CARTO SOUND®を用いたPVCマッピングでは，PVCの時相にあわせた解剖学的位置情報を正確に反映することが可能であり，アブレーションにおける有用性が示唆された． |
|---|---|
| AbstractList | 36歳，女性．主訴は動悸．心電図で左脚ブロック-下方軸型の頻発する心室期外収縮（PVC）／非持続性心室頻拍を認めた．CARTO SOUND®を用いて，PVC出現時の右室流出路（RVOT）および大動脈冠尖の詳細なジオメトリ（Sound Map）を作成し，CARTO SOUND®ガイド下にPVCマッピングを施行した．RVOTのマッピングでは，後中隔領域でPVCに24ms先行する最早期興奮を認めたが，pace mapは一致せず（PaSo® 0.59），通電でもPVCは消失しなかった．冠尖のマッピングでは明瞭な先行電位は得られなかったが，RVOT最早期興奮部位の対側にあたる大動脈左冠尖（LCC）と右冠尖（RCC）の接合部領域において，PVCに41ms先行する早期興奮を認め，同部位の通電でPVCは完全に消失した．CARTO SOUND®を用いたPVCマッピングでは，PVCの時相にあわせた解剖学的位置情報を正確に反映することが可能であり，アブレーションにおける有用性が示唆された． |
| Author | 古屋, 貴宏 若林, 公平 三好, 史人 佐藤, 千聡 菊地, 美和 土至田, 勉 池田, 尚子 丹野, 郁 西蔵, 天人 |
| Author_FL | Nishikura Tendin Kikuchi Miwa Furuya Takahiro Tanno Kaoru Miyoshi Fumito Wakabayashi Kouhei Satou Chisato Toshida Tsutomu Ikeda Naoko |
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| ContentType | Journal Article |
| Copyright | 2016 公益財団法人 日本心臓財団 |
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| DBID | RYH |
| DOI | 10.11281/shinzo.48.S2_136 |
| DatabaseName | CiNii Complete |
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| DocumentTitleAlternate | Usefulness of Intracardiac Echocardiography （CARTO SOUND®）to Guide Ablation for Ventricular Arrhythmia Originated from Aortic Cusp |
| DocumentTitle_FL | Usefulness of Intracardiac Echocardiography （CARTO SOUND®）to Guide Ablation for Ventricular Arrhythmia Originated from Aortic Cusp |
| EISSN | 2186-3016 |
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| ISSN | 0586-4488 |
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| Issue | SUPPL.2 |
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| PublicationDecade | 2010 |
| PublicationTitle | Shinzo |
| PublicationTitleAlternate | 心臓 |
| PublicationTitle_FL | 心臓 Shinzo |
| PublicationYear | 2016 |
| Publisher | 公益財団法人 日本心臓財団 Japan Heart Foundation |
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| References | 1 Yamada T, McElderry HT, Doppalapudi H, et al：Real-time Integration of Intracardiac Echocardiography and Electroanatomic Mapping in PVCs Arising from the LV Anterior Papillary Muscle. PACE 2009；32：1240–1243 4 Lamberti F, Calo L, Pandozi C, et al：RadiofrequencyCatheterAblationofIdiopathicLeft VentricularOut owTractTachycardia：UtilityofIntracardiacEchocardiography. J Cardiovasc Electrophysiol 2001；12：529-535 5 Tada H. Catheter ablation of tachyarrhythmias from the aortic sinuses of valsalva—when and how? Circ J 2012；76：791–800. 2 Khaykin Y, Skanes A, Whaley B, et al. Real-time integration of 2D intracardiac echocardiography and 3D electroanatomical mapping to guide ventricular tachycardia ablation. Heart Rhythm 2008；5：1396–1402 3 Zhang F, ChenM, YangB, et al. Electrocardiographic algorithm to identify the optimal target ablation site for idiopathic right ventricular outflow tract ventricular premature contraction. Europace 2009；11：1214–1220 6 Yamada T, Yoshida N, Murakami Y, et al. Electrocardiographic characteristics of ventricular arrhythmias originating from the junction of the left and right coronary sinuses of Valsalva in the aorta：the activation pattern as a rationale for the electrocardiographic characteristics. Heart Rhythm 2008；5：184-192 |
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| SubjectTerms | CARTO SOUND アブレーション 心室性期外収縮 |
| Title | 心室期外収縮に同期したCARTO SOUND®ジオメトリ作成がアブレーションに有用であった1例 |
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