高齢口腔癌患者の健康余命の延伸を目的とした高齢者機能評価の臨床的検討
本邦では，70歳以上の高齢者の60％が年間に新たに癌と診断されている。老化の過程は一般に一様でなく，高齢者の評価を年齢だけに基づいて行うことは困難である。従って，高齢口腔癌患者における治療方針の決定に寄与する治療アウトカムや全身評価ツールの確立が必要である。そこで，自立期間とG8スクリーニングツールの高齢口腔癌患者における臨床的意義について検討した。標準治療を施行した進行癌症例群においては，75～79歳の年齢階級を除いて自立期間は1年未満であった。高齢者においては，自立期間は生存率と同様に，予後指標の一つとなり得る可能性が示唆された。また，G8スコアが低値の症例群では自立期間は有意に不良であっ...
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| Published in | 日本口腔腫瘍学会誌 Vol. 32; no. 4; pp. 180 - 185 |
|---|---|
| Main Authors | , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本口腔腫瘍学会
2020
日本口腔腫瘍学会 |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0915-5988 1884-4995 |
| DOI | 10.5843/jsot.32.180 |
Cover
| Abstract | 本邦では，70歳以上の高齢者の60％が年間に新たに癌と診断されている。老化の過程は一般に一様でなく，高齢者の評価を年齢だけに基づいて行うことは困難である。従って，高齢口腔癌患者における治療方針の決定に寄与する治療アウトカムや全身評価ツールの確立が必要である。そこで，自立期間とG8スクリーニングツールの高齢口腔癌患者における臨床的意義について検討した。標準治療を施行した進行癌症例群においては，75～79歳の年齢階級を除いて自立期間は1年未満であった。高齢者においては，自立期間は生存率と同様に，予後指標の一つとなり得る可能性が示唆された。また，G8スコアが低値の症例群では自立期間は有意に不良であった。高齢口腔癌患者におけるG8スコアの臨床的意義が示され，ECOG-PSと併用することで，予後評価に有用であることが示唆された。 |
|---|---|
| AbstractList | 「要旨:」本邦では, 70歳以上の高齢者の60%が年間に新たに癌と診断されている. 老化の過程は一般に一様でなく, 高齢者の評価を年齢だけに基づいて行うことは困難である. 従って, 高齢口腔癌患者における治療方針の決定に寄与する治療アウトカムや全身評価ツールの確立が必要である. そこで, 自立期間とG8スクリーニングツールの高齢口腔癌患者における臨床的意義について検討した. 標準治療を施行した進行癌症例群においては, 75～79歳の年齢階級を除いて自立期間は1年未満であった. 高齢者においては, 自立期間は生存率と同様に, 予後指標の一つとなり得る可能性が示唆された. また, G8スコアが低値の症例群では自立期間は有意に不良であった. 高齢口腔癌患者におけるG8スコアの臨床的意義が示され, ECOG-PSと併用することで, 予後評価に有用であることが示唆された. 本邦では，70歳以上の高齢者の60％が年間に新たに癌と診断されている。老化の過程は一般に一様でなく，高齢者の評価を年齢だけに基づいて行うことは困難である。従って，高齢口腔癌患者における治療方針の決定に寄与する治療アウトカムや全身評価ツールの確立が必要である。そこで，自立期間とG8スクリーニングツールの高齢口腔癌患者における臨床的意義について検討した。標準治療を施行した進行癌症例群においては，75～79歳の年齢階級を除いて自立期間は1年未満であった。高齢者においては，自立期間は生存率と同様に，予後指標の一つとなり得る可能性が示唆された。また，G8スコアが低値の症例群では自立期間は有意に不良であった。高齢口腔癌患者におけるG8スコアの臨床的意義が示され，ECOG-PSと併用することで，予後評価に有用であることが示唆された。 |
| Author | 山田, 慎一 栗田, 浩 |
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| ContentType | Journal Article |
| Copyright | 2020 一般社団法人 日本口腔腫瘍学会 |
| Copyright_xml | – notice: 2020 一般社団法人 日本口腔腫瘍学会 |
| CorporateAuthor | 信州大学医学部歯科口腔外科学教室(主任:栗田浩教授 |
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| DOI | 10.5843/jsot.32.180 |
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| EISSN | 1884-4995 |
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| ISSN | 0915-5988 |
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| PublicationTitle | 日本口腔腫瘍学会誌 |
| PublicationTitleAlternate | 口腔腫瘍 |
| PublicationYear | 2020 |
| Publisher | 一般社団法人 日本口腔腫瘍学会 日本口腔腫瘍学会 |
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| References | 13） Schulkes, K.J.G., Souwer, E.T.D., et al.: Prognostic Value of Geriatric 8 and Identification of Seniors at Risk for Hospitalized Patients Screening Tools for Patients With Lung Cancer. Clin Lung Cancer 18：660-666, 2017. 3） 内閣府：平成30年版高齢社会白書．https://www8.cao.go.jp/kourei/whitepaper/w-2018/zenbun/30pdf_index.html 16） Chakiba, C., Bellera, C., et al.: The prognostic value of G8 for functional decline. J Geriatr Oncol 10：921-925, 2019. pii: S1879-4068（18）30265-0. 17） Yamada, S., Kurita, H., et al.: Treatment strategies for and outcomes of elderly oral squamous cell carcinoma patients. Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology and Oral Radiology in press. 4） Stiefel, M.C., Perla, R.J., et al.: A Halthy bottom line: healthy life expectancy as an outcome measure for health improvement efforts. Milbank Q 88：30-53, 2010. 8） Bellera, C.A., Rainfray, M., et al.: Screening older cancer patients: first evaluation of the G-8 geriatric screening tool. Ann Oncol 23：2166-2172, 2012. 9）The Japan Geriatrics Society: https://www.jpn-geriat-soc.or.jp/gakujutsu/pdf/public_handbook.pdf Accessed 11 April 2019. 18） Yamada, S.I., Hasegawa, T., et al.: Clinical significance of the G8 screening tool in elderly patients with oral squamous cell carcinoma. Clin Oral Investig 24：1953-1961, 2020. doi: 10.1007/s00784-019-03056-y 15） Pottel, L., Lycke, M., et al.: G-8 indicates overall and quality-adjusted survival in older head and neck cancer patients treated with curative radiochemotherapy. BMC Cancer 15：875, 2015. doi: 10.1186/s12885-015-1800-1. 10） Denewet, N., De Breucker, S., et al.: Comprehensive geriatric assessment and comorbidities predict survival in geriatric oncology. Acta Clin Belg 71：206-213, 2016. 14） Pottel, L., Lycke, M., et al.: Serial comprehensive geriatric assessment in elderly head and neck cancer patients undergoing curative radiotherapy identifies evolution of multidimensional health problems and is indicative of quality of life. Eur J Cancer Care （Engl） 23：401-412, 2014. 7） National Comprehensive Caner Network. NCCN GUIDELINES FOR SPECIFIC POPULATIONS: Older Adult Oncology. https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/senior.pdf 5） Yamada, S.I., Kurita, H., et al.: Healthy life expectancy of oral squamous cell carcinoma patients aged 75years and older. Oral Oncol 64：22-26, 2017. 6） 日本臨床腫瘍研究グループ：JCOGポリシー39 高齢者研究．http://www.jcog.jp/basic/policy/A_020_0010_39.pdf 12） Hamaker, M.E., Mitrovic, M., et al.: The G8 screening tool detects relevant geriatric impairments and predicts survival in elderly patients with a haematological malignancy. Ann Hematol 93：1031-1040, 2014. 2） 内閣府：平成27年版高齢社会白書．https://www8.cao.go.jp/kourei/whitepaper/w-2015/zenbun/27pdf_index.html 1） 内閣府：令和元年版高齢社会白書．https://www8.cao.go.jp/kourei/whitepaper/w-2019/zenbun/01pdf_index.html 11） Takahashi, M., Takahashi, M., et al.: The G8 screening tool enhances prognostic value to ECOG performance status in elderly cancer patients: A retrospective, single institutional study. PLoS One 12：e0179694. doi: 10.1371/journal.pone.0179694. eCollection 2017. |
| References_xml | – reference: 4） Stiefel, M.C., Perla, R.J., et al.: A Halthy bottom line: healthy life expectancy as an outcome measure for health improvement efforts. Milbank Q 88：30-53, 2010. – reference: 8） Bellera, C.A., Rainfray, M., et al.: Screening older cancer patients: first evaluation of the G-8 geriatric screening tool. Ann Oncol 23：2166-2172, 2012. – reference: 6） 日本臨床腫瘍研究グループ：JCOGポリシー39 高齢者研究．http://www.jcog.jp/basic/policy/A_020_0010_39.pdf – reference: 12） Hamaker, M.E., Mitrovic, M., et al.: The G8 screening tool detects relevant geriatric impairments and predicts survival in elderly patients with a haematological malignancy. Ann Hematol 93：1031-1040, 2014. – reference: 18） Yamada, S.I., Hasegawa, T., et al.: Clinical significance of the G8 screening tool in elderly patients with oral squamous cell carcinoma. Clin Oral Investig 24：1953-1961, 2020. doi: 10.1007/s00784-019-03056-y – reference: 1） 内閣府：令和元年版高齢社会白書．https://www8.cao.go.jp/kourei/whitepaper/w-2019/zenbun/01pdf_index.html – reference: 9）The Japan Geriatrics Society: https://www.jpn-geriat-soc.or.jp/gakujutsu/pdf/public_handbook.pdf Accessed 11 April 2019. – reference: 13） Schulkes, K.J.G., Souwer, E.T.D., et al.: Prognostic Value of Geriatric 8 and Identification of Seniors at Risk for Hospitalized Patients Screening Tools for Patients With Lung Cancer. Clin Lung Cancer 18：660-666, 2017. – reference: 10） Denewet, N., De Breucker, S., et al.: Comprehensive geriatric assessment and comorbidities predict survival in geriatric oncology. Acta Clin Belg 71：206-213, 2016. – reference: 16） Chakiba, C., Bellera, C., et al.: The prognostic value of G8 for functional decline. J Geriatr Oncol 10：921-925, 2019. pii: S1879-4068（18）30265-0. – reference: 11） Takahashi, M., Takahashi, M., et al.: The G8 screening tool enhances prognostic value to ECOG performance status in elderly cancer patients: A retrospective, single institutional study. PLoS One 12：e0179694. doi: 10.1371/journal.pone.0179694. eCollection 2017. – reference: 14） Pottel, L., Lycke, M., et al.: Serial comprehensive geriatric assessment in elderly head and neck cancer patients undergoing curative radiotherapy identifies evolution of multidimensional health problems and is indicative of quality of life. Eur J Cancer Care （Engl） 23：401-412, 2014. – reference: 17） Yamada, S., Kurita, H., et al.: Treatment strategies for and outcomes of elderly oral squamous cell carcinoma patients. Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology and Oral Radiology in press. – reference: 15） Pottel, L., Lycke, M., et al.: G-8 indicates overall and quality-adjusted survival in older head and neck cancer patients treated with curative radiochemotherapy. BMC Cancer 15：875, 2015. doi: 10.1186/s12885-015-1800-1. – reference: 5） Yamada, S.I., Kurita, H., et al.: Healthy life expectancy of oral squamous cell carcinoma patients aged 75years and older. Oral Oncol 64：22-26, 2017. – reference: 7） National Comprehensive Caner Network. NCCN GUIDELINES FOR SPECIFIC POPULATIONS: Older Adult Oncology. https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/senior.pdf – reference: 2） 内閣府：平成27年版高齢社会白書．https://www8.cao.go.jp/kourei/whitepaper/w-2015/zenbun/27pdf_index.html – reference: 3） 内閣府：平成30年版高齢社会白書．https://www8.cao.go.jp/kourei/whitepaper/w-2018/zenbun/30pdf_index.html |
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| SourceID | medicalonline jstage |
| SourceType | Publisher |
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| SubjectTerms | G8スクリーニングツール 健康余命 口腔癌 高齢者 高齢者機能評価 |
| Title | 高齢口腔癌患者の健康余命の延伸を目的とした高齢者機能評価の臨床的検討 |
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| ispartofPNX | 日本口腔腫瘍学会誌, 2020, Vol.32(4), pp.180-185 |
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