I型HSVを分離同定し得た新生児ヘルペス感染症病理解剖の4症例

• Published in: 医療 Vol. 41; no. 2; pp. 129 - 134
• Main Authors: 古田, 睦広, 伊藤, 剛, 小原, 安喜子, 北市, 正則, 金岡, 正樹, 祖開, 克彦, 牧, 和夫, 田中, 郁子, 横田, 博子, 吉村, 誠之, 徐, 志堅, 溝, 暁, 楠木, 秀和, 糸山, 光麿, 沢田, 茂夫
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 一般社団法人 国立医療学会 1987; 国立医療学会
• Subjects: I型HSV; 新生児ヘルペス感染症; 肝・副腎壊死
• ISSN: 0021-1699; 1884-8729
• DOI: 10.11261/iryo1946.41.129

ヘルペスウイルス(HSV)I型を分離同定し得た4症例の新生児剖検例を報告した. 1969年より17年間になされた新生児・乳児剖検総数約450例中HSV感染症と思われた症例は6例ある. これらは生後7～11日で病理解剖がなされ, すべて成熟児である. 全例の肝にHSVによる特有の壊死巣が認められ, その周辺部にはCowdry type Aの核内封入体を認めている. HSVI型を証明した症例2は肝の他にも広範囲の小壊死巣を認めた. 症例3, 4は肝の他には副腎にその特有な病変を認めた. 新生児HSV感染によつて7日前後に死亡するような症例は, その理由は明らかではないが高度のviremiaがその個体に進捗するものと考えられる. 胸腺は一般にその侵され方が高度ではない. HSV感染が妊娠早期にひきおこされると, 奇形, 流死産などがひきおこされる場合がある. I型, II型による病理像の差はそれほど明瞭ではないものと考えられる.