パフォーマンステストである認知機能評価法“Trail Making Peg test”の妥当性と信頼性の検討
目的：新たに開発した，パフォーマンステストを用いた認知機能評価法“Trail Making Peg”（TMP）testの妥当性と信頼性を検討する．また，認知機能低下者を把握するための基準を作成する．方法：妥当性および基準作成の検討における対象者は，2009年から2012年にかけて開催された健診事業に参加した地域在住高齢者632名（73.3±5.2歳）とした．認知機能評価の妥当基準にはファイブ・コグ検査を使用し，当該検査の5要素合計得点を認知機能スコアとした．妥当性を検討するためPearsonの積率相関係数を算出した．さらに，TMPの測定結果に性差があるかを検討するため，年齢および認知機能スコア...
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| Published in | 日本老年医学会雑誌 Vol. 52; no. 1; pp. 71 - 78 |
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| Main Authors | , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本老年医学会
01.01.2015
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0300-9173 |
| DOI | 10.3143/geriatrics.52.71 |
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| Abstract | 目的：新たに開発した，パフォーマンステストを用いた認知機能評価法“Trail Making Peg”（TMP）testの妥当性と信頼性を検討する．また，認知機能低下者を把握するための基準を作成する．方法：妥当性および基準作成の検討における対象者は，2009年から2012年にかけて開催された健診事業に参加した地域在住高齢者632名（73.3±5.2歳）とした．認知機能評価の妥当基準にはファイブ・コグ検査を使用し，当該検査の5要素合計得点を認知機能スコアとした．妥当性を検討するためPearsonの積率相関係数を算出した．さらに，TMPの測定結果に性差があるかを検討するため，年齢および認知機能スコアを共変量とした共分散分析を使用した．認知機能スコアが平均－1標準偏差以下に該当する者を認知機能低下者と定義した．ROC解析を用いて認知機能低下者を判別するためのカットオフ値を求めた．また，信頼性の検討は，2009年から2013年に開催された健診事業において，初めて参加した年から2年続けて健診事業に参加しTMPの測定をおこなった319名（73.1±5.2歳）を対象者とした．信頼性を検討するため級内相関係数（intraclass correlation coefficient:ICC）を算出した．結果：TMPと認知機能スコアの積率相関係数はr＝-0.63であった．また，男女のTMPの測定結果に有意差はみとめられなかった（P＝0.951）．ROC解析の結果，AUC＝0.855，認知機能低下者を判別するための感度は85％，特異度は69％であった．ICCを算出したところ0.746であった．結論：新たに開発した，パフォーマンステストである認知機能評価法TMPは十分な妥当性および信頼性を有することが確認された．また，TMPの測定結果に性差はないことが示唆された．TMPは，認知機能低下者を把握する方法として有用である可能性がある． |
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| AbstractList | 目的：新たに開発した，パフォーマンステストを用いた認知機能評価法“Trail Making Peg”（TMP）testの妥当性と信頼性を検討する．また，認知機能低下者を把握するための基準を作成する．方法：妥当性および基準作成の検討における対象者は，2009年から2012年にかけて開催された健診事業に参加した地域在住高齢者632名（73.3±5.2歳）とした．認知機能評価の妥当基準にはファイブ・コグ検査を使用し，当該検査の5要素合計得点を認知機能スコアとした．妥当性を検討するためPearsonの積率相関係数を算出した．さらに，TMPの測定結果に性差があるかを検討するため，年齢および認知機能スコアを共変量とした共分散分析を使用した．認知機能スコアが平均－1標準偏差以下に該当する者を認知機能低下者と定義した．ROC解析を用いて認知機能低下者を判別するためのカットオフ値を求めた．また，信頼性の検討は，2009年から2013年に開催された健診事業において，初めて参加した年から2年続けて健診事業に参加しTMPの測定をおこなった319名（73.1±5.2歳）を対象者とした．信頼性を検討するため級内相関係数（intraclass correlation coefficient:ICC）を算出した．結果：TMPと認知機能スコアの積率相関係数はr＝-0.63であった．また，男女のTMPの測定結果に有意差はみとめられなかった（P＝0.951）．ROC解析の結果，AUC＝0.855，認知機能低下者を判別するための感度は85％，特異度は69％であった．ICCを算出したところ0.746であった．結論：新たに開発した，パフォーマンステストである認知機能評価法TMPは十分な妥当性および信頼性を有することが確認された．また，TMPの測定結果に性差はないことが示唆された．TMPは，認知機能低下者を把握する方法として有用である可能性がある． |
| Author | 北濃, 成樹 角田, 憲治 阿部, 巧 尹, 智暎 相馬, 優樹 大藏, 倫博 神藤, 隆志 |
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| PublicationTitle | 日本老年医学会雑誌 |
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| References | 11) Tombaugh TN: Trail Making Test A and B: normative data stratified by age and education. Archives of clinical neuropsychology. the official journal of the National Academy of Neuropsychologists 2004; 19: 203-214. 6) 矢冨直美: 集団認知検査ファイブ・コグ. 老年精神医学 2010; 21: 215-220. 7) Okura T, Saghazadeh M, Soma Y, Tsunoda K: Physical fitness, physical activity, exercise training and cognitive function in older adults. The Journal of Physical Fitness and Sports Medicine 2013; 2: 275-286. 21) 中比呂志, 出村愼一: 高齢者における体格 体力の加齢に伴う変化及びその性差. 体育学研究 1997; 42: 84-96. 2) 小長谷陽子, 渡邉智之, 高田和子, 太田壽城: 新しい認知機能検査, TICS-Jによる地域在住高齢者のスクリーニング. 日老医誌 2008; 45: 532-538. 5) Mitchell AJ: A meta-analysis of the accuracy of the mini-mental state examination in the detection of dementia and mild cognitive impairment. Journal of psychiatric research 2009; 43: 411-431. 22) 加藤伸司: 改訂長谷川式簡易知能評価スケール (HDS-R) の作成. 老年精神医学雑誌 1991; 2: 1339-1347. 13) Moll J, de Oliveira-Souza R, Moll FT, Bramati IE, Andreiuolo PA: The cerebral correlates of set-shifting: an fMRI study of the trail making test. Arquivos de neuro-psiquiatria 2002; 60: 900-905. 15) Akobeng AK: Understanding diagnostic tests 3: Receiver operating characteristic curves. Acta paediatrica 2007; 96: 644-647. 23) Rodakowski J, Skidmore ER, Reynolds CF, Dew MA, Butters MA, Holm MB, et al.: Can Performance on Daily Activities Discriminate Between Older Adults with Normal Cognitive Function and Those with Mild Cognitive Impairment? Journal of the American Geriatrics Society 2014. 10) 尹, 智暎, 大藏倫博, 角田憲治, 辻 大士, 鴻田良枝, 三ツ石泰大ほか: 高齢者における認知機能と身体機能の関連性の検討. 体力科学 2010; 59: 313-322. 8) Kluger A, Gianutsos JG, Golomb J, Ferris SH, George AE, Franssen E, et al.: Patterns of motor impairement in normal aging, mild cognitive decline, and early Alzheimer's disease. The journals of gerontology. Series B, Psychological sciences and social sciences 1997; 52: 28-39. 19) 古名丈人, 長崎 浩, 伊東 元, 橋詰 謙, 衣笠 隆, 丸山仁司: 都市および農村地域における高齢者の運動能力. 体力科学 1995; 44: 347-356. 3) 斉藤 潤, 井上 仁, 北浦美貴, 谷口美也子, 木村有希, 佐藤智明ほか: 認知症予防教室における対象者の判別法と評価法の検討. Dementia Japan 2005; 19: 177-186. 4) Folstein MF, Folstein SE, McHugh PR: "Mini-mental state". A practical method for grading the cognitive state of patients for the clinician. Journal of psychiatric research 1975; 12: 189-198. 20) Wiesendanger M, Serrien DJ: Toward a physiological understanding of human dexterity. News in physiological sciences: an international journal of physiology produced jointly by the International Union of Physiological Sciences and the American Physiological Society 2001; 16: 228-233. 24) 杉下守弘: 認知機能評価バッテリー. 日本老年医学会雑誌 2011; 48: 431-438. 1) Borson S, Frank L, Bayley PJ, Boustani M, Dean M, Lin P-J, et al.: Improving dementia care: the role of screening and detection of cognitive impairment. Alzheimer' s & dementia. the journal of the Alzheimer's Association 2013; 9: 151-159. 9) Sunderland A, Bowers MP, Sluman SM, Wilcock DJ, Ardron ME: Impaired dexterity of the ipsilateral hand after stroke and the relationship to cognitive deficit. Stroke; a journal of cerebral circulation 1999; 30: 949-955. 14) Logue SF, Gould TJ: The neural and genetic basis of executive function: Attention, cognitive flexibility, and response inhibition. Pharmacology, biochemistry, and behavior 2013 12) 出村愼一: 健康・スポーツ科学のための研究方法 研究計画の立て方とデータ処理方法, 第1版, 杏林書院, 東京, 2007, p95. 17) Onoda K, Hamano T, Nabika Y, Aoyama A, Takayoshi H, Nakagawa T, et al.: Validation of a new mass screening tool for cognitive impairment: Cognitive Assessment for Dementia, iPad version. Clinical interventions in aging 2013; 8: 353-360. 16) Shulman KI: Clock-drawing: is it the ideal cognitive screening test? International journal of geriatric psychiatry 2000; 15: 548-561. 18) 対馬栄輝: SPSSで学ぶ医療系データ解析, (第9刷 2013), 東京図書, 東京, 2007, p212. |
| References_xml | – reference: 14) Logue SF, Gould TJ: The neural and genetic basis of executive function: Attention, cognitive flexibility, and response inhibition. Pharmacology, biochemistry, and behavior 2013 – reference: 1) Borson S, Frank L, Bayley PJ, Boustani M, Dean M, Lin P-J, et al.: Improving dementia care: the role of screening and detection of cognitive impairment. Alzheimer' s & dementia. the journal of the Alzheimer's Association 2013; 9: 151-159. – reference: 4) Folstein MF, Folstein SE, McHugh PR: "Mini-mental state". A practical method for grading the cognitive state of patients for the clinician. Journal of psychiatric research 1975; 12: 189-198. – reference: 7) Okura T, Saghazadeh M, Soma Y, Tsunoda K: Physical fitness, physical activity, exercise training and cognitive function in older adults. The Journal of Physical Fitness and Sports Medicine 2013; 2: 275-286. – reference: 20) Wiesendanger M, Serrien DJ: Toward a physiological understanding of human dexterity. News in physiological sciences: an international journal of physiology produced jointly by the International Union of Physiological Sciences and the American Physiological Society 2001; 16: 228-233. – reference: 23) Rodakowski J, Skidmore ER, Reynolds CF, Dew MA, Butters MA, Holm MB, et al.: Can Performance on Daily Activities Discriminate Between Older Adults with Normal Cognitive Function and Those with Mild Cognitive Impairment? Journal of the American Geriatrics Society 2014. – reference: 17) Onoda K, Hamano T, Nabika Y, Aoyama A, Takayoshi H, Nakagawa T, et al.: Validation of a new mass screening tool for cognitive impairment: Cognitive Assessment for Dementia, iPad version. Clinical interventions in aging 2013; 8: 353-360. – reference: 12) 出村愼一: 健康・スポーツ科学のための研究方法 研究計画の立て方とデータ処理方法, 第1版, 杏林書院, 東京, 2007, p95. – reference: 15) Akobeng AK: Understanding diagnostic tests 3: Receiver operating characteristic curves. Acta paediatrica 2007; 96: 644-647. – reference: 13) Moll J, de Oliveira-Souza R, Moll FT, Bramati IE, Andreiuolo PA: The cerebral correlates of set-shifting: an fMRI study of the trail making test. Arquivos de neuro-psiquiatria 2002; 60: 900-905. – reference: 22) 加藤伸司: 改訂長谷川式簡易知能評価スケール (HDS-R) の作成. 老年精神医学雑誌 1991; 2: 1339-1347. – reference: 2) 小長谷陽子, 渡邉智之, 高田和子, 太田壽城: 新しい認知機能検査, TICS-Jによる地域在住高齢者のスクリーニング. 日老医誌 2008; 45: 532-538. – reference: 21) 中比呂志, 出村愼一: 高齢者における体格 体力の加齢に伴う変化及びその性差. 体育学研究 1997; 42: 84-96. – reference: 10) 尹, 智暎, 大藏倫博, 角田憲治, 辻 大士, 鴻田良枝, 三ツ石泰大ほか: 高齢者における認知機能と身体機能の関連性の検討. 体力科学 2010; 59: 313-322. – reference: 19) 古名丈人, 長崎 浩, 伊東 元, 橋詰 謙, 衣笠 隆, 丸山仁司: 都市および農村地域における高齢者の運動能力. 体力科学 1995; 44: 347-356. – reference: 6) 矢冨直美: 集団認知検査ファイブ・コグ. 老年精神医学 2010; 21: 215-220. – reference: 16) Shulman KI: Clock-drawing: is it the ideal cognitive screening test? International journal of geriatric psychiatry 2000; 15: 548-561. – reference: 8) Kluger A, Gianutsos JG, Golomb J, Ferris SH, George AE, Franssen E, et al.: Patterns of motor impairement in normal aging, mild cognitive decline, and early Alzheimer's disease. The journals of gerontology. Series B, Psychological sciences and social sciences 1997; 52: 28-39. – reference: 9) Sunderland A, Bowers MP, Sluman SM, Wilcock DJ, Ardron ME: Impaired dexterity of the ipsilateral hand after stroke and the relationship to cognitive deficit. Stroke; a journal of cerebral circulation 1999; 30: 949-955. – reference: 24) 杉下守弘: 認知機能評価バッテリー. 日本老年医学会雑誌 2011; 48: 431-438. – reference: 11) Tombaugh TN: Trail Making Test A and B: normative data stratified by age and education. Archives of clinical neuropsychology. the official journal of the National Academy of Neuropsychologists 2004; 19: 203-214. – reference: 5) Mitchell AJ: A meta-analysis of the accuracy of the mini-mental state examination in the detection of dementia and mild cognitive impairment. Journal of psychiatric research 2009; 43: 411-431. – reference: 18) 対馬栄輝: SPSSで学ぶ医療系データ解析, (第9刷 2013), 東京図書, 東京, 2007, p212. – reference: 3) 斉藤 潤, 井上 仁, 北浦美貴, 谷口美也子, 木村有希, 佐藤智明ほか: 認知症予防教室における対象者の判別法と評価法の検討. Dementia Japan 2005; 19: 177-186. |
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| SubjectTerms | trail making スクリーニングテスト パフォーマンステスト 認知機能低下 認知機能評価 |
| Title | パフォーマンステストである認知機能評価法“Trail Making Peg test”の妥当性と信頼性の検討 |
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| ispartofPNX | 日本老年医学会雑誌, 2015/01/25, Vol.52(1), pp.71-78 |
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