30Gy放射線照射と白血球除去フィルターの併用処置が血小板および血小板輸血に与える影響

• Published in: 日本輸血学会雑誌 Vol. 47; no. 4; pp. 646 - 653
• Main Authors: 伊藤, 武善, 下島, ひろみ, 沢田, 海彦, 堀江, 孝至
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 一般社団法人 日本輸血・細胞治療学会 2001; 日本輸血学会
• ISSN: 0546-1448; 1883-8383
• DOI: 10.3925/jjtc1958.47.646

血小板製剤への30Gy放射線照射と白血球除去フィルターの併用処置が血小板および血小板輸血に与える影響を検討した. 併用処置後の血小板回収率は91.8±6.5%, 白血球除去率は1.7±1.1logであった. 併用処置前後でβ-thromboglobulin や血小板第4因子の製剤内含有量, ADP, エピネフリンやコラーゲンによる血小板凝集率, また, 血小板膜上のCD62, CD42陽性率などに有意な変動を認めず, 併用処置は血小板自体に大きな影響を与えないと考えられた. 輸血1時間および24時間後の補正血小板増加数 (corrected count increment: CCI (/μL/m2)) の平均はフィルターと放射線照射の併用処置群で16,550 (n=114) および13,310 (n=93), フィルター単独群では14,970 (n=114) および10,880 (n=118) の値を示し, 両群間に有意差はなく, 併用処置に伴うCCIの低下はなかった. 輸血後の副作用発生頻度はフィルター単独群と併用処置群で発熱 (11.2vs10.1%), 蕁麻疹 (2vs0.9%), 血圧低下 (0.7vs0.7%) であった. 併用処置による副作用発生率の増加は見られなかった. これらの結果から血小板製剤への30Gy放射線照射と白血球除去フィルターの併用は, より安全な輸血のために臨床で応用できると考えられた.