開心術後遠隔期に発症したStanford A型大動脈解離に対する手術の検討

• Published in: Japanese Journal of Vascular Surgery Vol. 16; no. 6; pp. 735 - 740
• Main Authors: 西野, 貴子, 佐賀, 俊彦, 松本, 光史, 金田, 敏夫, 岡本, 健, 井村, 正人, 中本, 進, 札, 琢磨, 藤井, 公輔
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 特定非営利活動法人 日本血管外科学会 2007; JAPANESE SOCIETY FOR VASCULAR SURGERY
• Subjects: Aortic diameter; Cardiac surgery; Late dissection; 大動脈径; 遠隔期解離; 開心術

開心術後遠隔期におけるStanford A型大動脈解離の発症は比較的まれであるが，現在においても重篤な術後合併症の一つである．本症に対して手術を行った自験例を対象に手術時の上行大動脈径や，高血圧症などの発症要因，早期成績について検討した．1992年 1 月から2005年12月までに開心術後遠隔期にStanford A型大動脈解離を発症し，手術を施行した自験例は 5 例であった．初回手術は大動脈弁置換術：2 例，冠動脈バイパス術：2 例，Bentall手術：1 例で，初回手術から大動脈解離の発症までの平均期間は7.7年であっ た．手術術式は上行置換術：4 例，弓部置換術：1 例で，初回手術で冠動...