間歇性跛行患者における日常運動状況の検討
【目的】間歇性跛行（IC）の治療目的は『肢機能の回復』にあることはいうまでもないが，治療後に回復した肢機能と日常運動について検討された報告はない．本研究では，IC患者の治療後の日常運動の状況について検討した．【対象と方法】日常運動に関するアンケート調査を98例に行い，回答のあった83例を対象とした．治療の内訳は薬物療法（M群）31例，運動療法（E群）6 例，血行再建（R群）46例であった．【結果】現在もICがあると答えたのはM群90％，E群100％，R群57％で，日常生活に支障があると答えたのはM群48％，E群17％，R群17％であった．自己申告による最大歩行距離（absolute walki...
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| Published in | Japanese Journal of Vascular Surgery Vol. 18; no. 2; pp. 43 - 48 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
特定非営利活動法人 日本血管外科学会
2009
JAPANESE SOCIETY FOR VASCULAR SURGERY |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0918-6778 1881-767X |
| DOI | 10.11401/jsvs.18.43 |
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| Abstract | 【目的】間歇性跛行（IC）の治療目的は『肢機能の回復』にあることはいうまでもないが，治療後に回復した肢機能と日常運動について検討された報告はない．本研究では，IC患者の治療後の日常運動の状況について検討した．【対象と方法】日常運動に関するアンケート調査を98例に行い，回答のあった83例を対象とした．治療の内訳は薬物療法（M群）31例，運動療法（E群）6 例，血行再建（R群）46例であった．【結果】現在もICがあると答えたのはM群90％，E群100％，R群57％で，日常生活に支障があると答えたのはM群48％，E群17％，R群17％であった．自己申告による最大歩行距離（absolute walking distance; AWD）の平均値はM群456m，E群717m，R群1195mと群間で差を認めたが，AWDに不満足と答えたのはM群77％，E群67％，R群65％と差を認めなかった．WIQのdistance scoreはM群45点，E群48点，R群67点であった．日常の「運動習慣がある」と答えたのはE群が83％，M群48％，R群39％で，血行再建術を行ったR群が最も少なかった．「運動習慣がある」38例中36例の運動は散歩が中心であり 1 日あたり30～60分間であった．「運動習慣がない」45例中15例は「その気がない」という理由であった．【結語】虚血改善により日常生活に支障がなくなっても，ICの残存に不満足な症例が多かった．ICに対する運動療法は術前のみならず術後も重要であることを認識し，幅広い啓蒙が必要である． |
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| AbstractList | Objectives: It goes without saying that the goal of the exercise training for intermittent claudication (IC) is recovery of leg function, but there are no reports demonstrating that leg function recovered by various kinds of treatment is maintained. In this study, the status of daily exercise after treatment was evaluated in IC patients. Subjects and Methods: Of 98 patients who were treated for the IC caused by arteriosclerosis obliterans, 83 patients (85%) who responded to the questionnaire were evaluated in this study. Concerning type of treatment, 31 patients were treated with medication (group M), 6 patients with exercise therapy (group E), and 46 patients with revascularization (group R). Results: Continued presence of IC was reported by 90% of the patients in group M, 100% in group E, and 57% in group R. Some difficulty in daily life was reported by 48% of the patients in group M, 17% in group E, and 17% in group R. Self-reported mean absolute walking distances were 456 m in the group M, 717 m in group E, 1195 m in group R, and showed significant inter group differences, while 77% of group M, 67% of group E, and 65% of group R, patients reported dissatisfaction with this absolute walking distance, with no statistical significance. Mean distance scores on this Walking Impairment Questionnaire were 45 points in group M, 48 points in group E, and 67 points in group R. Daily exercise was reported by 83% of the patients in group E, while it was reported by 48% in group M, and 39% in group R. Even in group R, who had revascularization, less than 50% of patients reported daily exercise. The exercise in 36 of 38 patients who reported exercise habits was walking for 30 to 60 min daily. The reason for no exercise in 15 of 44 patients who reported no exercise habit was unwillingness to exercise. Conclusion: The results showed that there were many patients who complained of residual IC after treatment, though they had no problem in daily activity. Several issues were highlighted, including the way to instruct exercise training, the indications for medication, and the technique of revascularization in complex lesions. It should be recognized and recommended that exercise training for IC is important, not only before, but also after treatment.
【目的】間歇性跛行（IC）の治療目的は『肢機能の回復』にあることはいうまでもないが，治療後に回復した肢機能と日常運動について検討された報告はない．本研究では，IC患者の治療後の日常運動の状況について検討した．【対象と方法】日常運動に関するアンケート調査を98例に行い，回答のあった83例を対象とした．治療の内訳は薬物療法（M群）31例，運動療法（E群）6 例，血行再建（R群）46例であった．【結果】現在もICがあると答えたのはM群90％，E群100％，R群57％で，日常生活に支障があると答えたのはM群48％，E群17％，R群17％であった．自己申告による最大歩行距離（absolute walking distance; AWD）の平均値はM群456m，E群717m，R群1195mと群間で差を認めたが，AWDに不満足と答えたのはM群77％，E群67％，R群65％と差を認めなかった．WIQのdistance scoreはM群45点，E群48点，R群67点であった．日常の「運動習慣がある」と答えたのはE群が83％，M群48％，R群39％で，血行再建術を行ったR群が最も少なかった．「運動習慣がある」38例中36例の運動は散歩が中心であり 1 日あたり30～60分間であった．「運動習慣がない」45例中15例は「その気がない」という理由であった．【結語】虚血改善により日常生活に支障がなくなっても，ICの残存に不満足な症例が多かった．ICに対する運動療法は術前のみならず術後も重要であることを認識し，幅広い啓蒙が必要である． 【目的】間歇性跛行（IC）の治療目的は『肢機能の回復』にあることはいうまでもないが，治療後に回復した肢機能と日常運動について検討された報告はない．本研究では，IC患者の治療後の日常運動の状況について検討した．【対象と方法】日常運動に関するアンケート調査を98例に行い，回答のあった83例を対象とした．治療の内訳は薬物療法（M群）31例，運動療法（E群）6 例，血行再建（R群）46例であった．【結果】現在もICがあると答えたのはM群90％，E群100％，R群57％で，日常生活に支障があると答えたのはM群48％，E群17％，R群17％であった．自己申告による最大歩行距離（absolute walking distance; AWD）の平均値はM群456m，E群717m，R群1195mと群間で差を認めたが，AWDに不満足と答えたのはM群77％，E群67％，R群65％と差を認めなかった．WIQのdistance scoreはM群45点，E群48点，R群67点であった．日常の「運動習慣がある」と答えたのはE群が83％，M群48％，R群39％で，血行再建術を行ったR群が最も少なかった．「運動習慣がある」38例中36例の運動は散歩が中心であり 1 日あたり30～60分間であった．「運動習慣がない」45例中15例は「その気がない」という理由であった．【結語】虚血改善により日常生活に支障がなくなっても，ICの残存に不満足な症例が多かった．ICに対する運動療法は術前のみならず術後も重要であることを認識し，幅広い啓蒙が必要である． |
| Author | 杉本, 郁夫 只腰, 雅夫 肥田, 典之 二村, 泰弘 太田, 敬 折本, 有貴 山田, 哲也 石橋, 宏之 岩田, 博英 |
| Author_FL | Iwata Hirohide Tadakoshi Masao Hida Noriyuki Ishibashi Hiroyuki Yamada Tetsuya Sugimoto Ikuo Ohta Takashi Futamura Yasuhiro Orimoto Yuki |
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| Copyright | 2009 特定非営利活動法人 日本血管外科学会 |
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| DOI | 10.11401/jsvs.18.43 |
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| DocumentTitleAlternate | The Status of Daily Exercise in Patients with Intermittent Claudication |
| DocumentTitle_FL | The Status of Daily Exercise in Patients with Intermittent Claudication |
| EISSN | 1881-767X |
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| Issue | 2 |
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| PublicationCentury | 2000 |
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| PublicationDecade | 2000 |
| PublicationTitle | Japanese Journal of Vascular Surgery |
| PublicationTitleAlternate | 日血外会誌 |
| PublicationTitle_FL | 日血外会誌 日本血管外科学会雑誌 Jpn. J. Vasc. Surg |
| PublicationYear | 2009 |
| Publisher | 特定非営利活動法人 日本血管外科学会 JAPANESE SOCIETY FOR VASCULAR SURGERY |
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| References | 10) Matsuo H and Shigematsu H. Effects of the 5-HT2A antagonist sarpogrelate on walking ability in patients with intermittent claudication as measured using the walking impairment questionnaire. Ann Vasc Dis 2008;1:102-110. 4) Skinner JS and Strandness DE Jr. Exercise and intermittent claudication. II. Effect of physical training. Circulation 1967;36:23-29. 11) Feinglass J, McCarthy WJ, Slavensky R, et al. Effect of lower extremity blood pressure on physical functioning in patients who have intermittent claudication. The Chicago Claudication Outcomes Research Group. J Vasc Surg 1996;24:503-511. 1) TASC II Working Group. Inter-Society consensus for the management of peripheral arterial disease (TASC II). J Vasc Surg 2007;45 (Suppl). 6) 太田 敬，杉本郁夫，飛田研二，他．客観的評価に基づいた間歇性跛行の治療の重要性．日血外会誌 1998;7:455-460 8) 杉本郁夫，太田 敬，加藤真彦，他．間歇性跛行肢に対する運動療法─短期・遠隔期成績の検討．脈管学 1997;37:903-907 12) 池田俊也，小林美亜，重松 宏，他．日本語版WIQ（歩行障害質問票）の開発．脈管学 2005;45:233-240 7) 杉本郁夫．間歇性跛行肢の定量的評価と運動療法．愛知医大誌 1993;21:1-13 5) Milani RV and Lavie CJ. The role of exercise training in peripheral arterial disease. Vasc Med 2007;12:351-358. 9) Regensteiner JG, Steiner JF, Panzer RJ, et al. Evaluation of walking impairment by questionnaire in patients with peripheral arterial disease. J Vasc Med Biol 1990;2: 142-152. 2) Hiatt WR, Hirsch AT, Regensteiner JG, et al. Clinical trials for claudication. Assessment of exercise performance, functional status, and clinical end points. Circulation 1995; 92:614-621. 3) Larsen OA and Lassen NA. Effect of daily muscular exercise in patients with intermittent claudication. Lancet 1966;2:1093-1095. |
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| SourceType | Publisher |
| StartPage | 43 |
| SubjectTerms | Exercise Intermittent claudication Quality of life 運動 間歇性跛行 |
| Title | 間歇性跛行患者における日常運動状況の検討 |
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| Volume | 18 |
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| ispartofPNX | 日本血管外科学会雑誌, 2009/02/25, Vol.18(2), pp.43-48 |
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