外来化学療法患者に対するNST活動の実際
近年化学療法の多種多様化にともない、治療の舞台が病棟から外来へシフトする傾向があり、外来患者に対する栄養管理が重要視されてきている。これを担うのがNSTであるが、入院患者と外来患者のNST活動においての大きな相違は、①入院患者は常に栄養管理・モニタリングができるが外来患者は再診日のみである②入院患者への食事提供・栄養管理を行うのは病院・医療者であるが外来患者は患者本人もしくはその家族であるという点であり、これを十分に理解したうえでNST活動に従事する必要がある。また患者の訴えも入院患者よりは多岐にわたり、多職種で対応しないと難渋するケースもしばしば経験する。これら入院患者と外来患者の相違点によ...
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| Published in | 日本静脈経腸栄養学会雑誌 Vol. 33; no. 4; pp. 1006 - 1012 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本静脈経腸栄養学会
2018
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 2189-0161 2189-017X |
| DOI | 10.11244/jspen.33.1006 |
Cover
| Abstract | 近年化学療法の多種多様化にともない、治療の舞台が病棟から外来へシフトする傾向があり、外来患者に対する栄養管理が重要視されてきている。これを担うのがNSTであるが、入院患者と外来患者のNST活動においての大きな相違は、①入院患者は常に栄養管理・モニタリングができるが外来患者は再診日のみである②入院患者への食事提供・栄養管理を行うのは病院・医療者であるが外来患者は患者本人もしくはその家族であるという点であり、これを十分に理解したうえでNST活動に従事する必要がある。また患者の訴えも入院患者よりは多岐にわたり、多職種で対応しないと難渋するケースもしばしば経験する。これら入院患者と外来患者の相違点により外来NST活動では様々な解決すべき課題があり、これらの課題の検証を積み重ね、外来化学療法患者に対する栄養管理の体系を確立することが急務である。 |
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| AbstractList | 近年化学療法の多種多様化にともない、治療の舞台が病棟から外来へシフトする傾向があり、外来患者に対する栄養管理が重要視されてきている。これを担うのがNSTであるが、入院患者と外来患者のNST活動においての大きな相違は、①入院患者は常に栄養管理・モニタリングができるが外来患者は再診日のみである②入院患者への食事提供・栄養管理を行うのは病院・医療者であるが外来患者は患者本人もしくはその家族であるという点であり、これを十分に理解したうえでNST活動に従事する必要がある。また患者の訴えも入院患者よりは多岐にわたり、多職種で対応しないと難渋するケースもしばしば経験する。これら入院患者と外来患者の相違点により外来NST活動では様々な解決すべき課題があり、これらの課題の検証を積み重ね、外来化学療法患者に対する栄養管理の体系を確立することが急務である。 |
| Author | 永原, 央 花山, 佳子 大平, 雅一 天野, 良亮 堀, 栄里 中村, 瑞穂 林恵, 津子 河合, 杏奈 中野, 妙子 野田, 論 |
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| Copyright | 2018 日本静脈経腸栄養学会 |
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| EISSN | 2189-017X |
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| Issue | 4 |
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| PublicationYear | 2018 |
| Publisher | 一般社団法人 日本静脈経腸栄養学会 |
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| References | 8) Huhmann MB, Cunningham RS. Importance of nutritional screening in treatment of cancer-related weight loss. Lancet Oncol 6: 334-343, 2005. 7) 柴田裕、伽羅谷千加子、斉藤円、他. 消化器癌外来化学療法患者に対する栄養サポートの試みとその効果の検討. 静脈経腸栄養. 2014; 29（4）:1043-1049. 1) 天野良亮、花山佳子、清水久実代、他. 外来化学療法患者に対する栄養管理. 静脈経腸栄養. 2017;32（1）:817-821. 2) Detsky AS, Baker JP, Mendelson RA, et al. Evaluating the accuracy of nutritional assessment techniques applied to hospitalized patients:mrthodology and comparisons. JPEN 8:153-159.1984. 3) Neelemaat F, Kruizenga H.M, de Vet HC. et al. Screening malnutrition in hospital outpatients. Can the SNAQ malnutrition screening tool also be applied to this population? Clinical Nutrition.2008; 27: 439-446. 5) 三浦あゆみ、辻中利政、今西健二、他. 外来化学療法患者における栄養障害患者の存在：簡易栄養評価法を用いた検討. 静脈経腸栄養. 2010;25（2）:603-607. 9) Murphy RA, Mourtzakis M, Chu QS, et al. Nutritional intervention with fish oil provides a benefit over standard of care for weight and skeletal muscle mass in patients with nonsmall cell lung cancer receiving chemotherapy. Cancer. 117 (8): 1775, 2011. 4) Stratton RJ, Hackston A, Longmore D. et al. Malnutrition in hospital outpatients and inpatients: prevalence, concurrent validity and ease of the malnutrition universal screening tool （MUST） for adults. Br J Nutrition.2004; 92:799-808. 6) 田河みゆき、名徳倫明、岩本千晶、他. 外来化学療法施行中の大腸がん患者に対するMalnutrition Universal Screening Tool（MUST）を用いた栄養評価. 癌と化学療法. 2013; 40（9）:1185-1188. 10) Ross PJ, Ashley S, Norton A, et al. Do Patients with weight loss have a worse outcome when undergoing chemotherapy for lung cancer? Br J Cancer 90: 1905-1911, 2004. |
| References_xml | – reference: 8) Huhmann MB, Cunningham RS. Importance of nutritional screening in treatment of cancer-related weight loss. Lancet Oncol 6: 334-343, 2005. – reference: 10) Ross PJ, Ashley S, Norton A, et al. Do Patients with weight loss have a worse outcome when undergoing chemotherapy for lung cancer? Br J Cancer 90: 1905-1911, 2004. – reference: 9) Murphy RA, Mourtzakis M, Chu QS, et al. Nutritional intervention with fish oil provides a benefit over standard of care for weight and skeletal muscle mass in patients with nonsmall cell lung cancer receiving chemotherapy. Cancer. 117 (8): 1775, 2011. – reference: 3) Neelemaat F, Kruizenga H.M, de Vet HC. et al. Screening malnutrition in hospital outpatients. Can the SNAQ malnutrition screening tool also be applied to this population? Clinical Nutrition.2008; 27: 439-446. – reference: 4) Stratton RJ, Hackston A, Longmore D. et al. Malnutrition in hospital outpatients and inpatients: prevalence, concurrent validity and ease of the malnutrition universal screening tool （MUST） for adults. Br J Nutrition.2004; 92:799-808. – reference: 5) 三浦あゆみ、辻中利政、今西健二、他. 外来化学療法患者における栄養障害患者の存在：簡易栄養評価法を用いた検討. 静脈経腸栄養. 2010;25（2）:603-607. – reference: 1) 天野良亮、花山佳子、清水久実代、他. 外来化学療法患者に対する栄養管理. 静脈経腸栄養. 2017;32（1）:817-821. – reference: 7) 柴田裕、伽羅谷千加子、斉藤円、他. 消化器癌外来化学療法患者に対する栄養サポートの試みとその効果の検討. 静脈経腸栄養. 2014; 29（4）:1043-1049. – reference: 6) 田河みゆき、名徳倫明、岩本千晶、他. 外来化学療法施行中の大腸がん患者に対するMalnutrition Universal Screening Tool（MUST）を用いた栄養評価. 癌と化学療法. 2013; 40（9）:1185-1188. – reference: 2) Detsky AS, Baker JP, Mendelson RA, et al. Evaluating the accuracy of nutritional assessment techniques applied to hospitalized patients:mrthodology and comparisons. JPEN 8:153-159.1984. |
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| Title | 外来化学療法患者に対するNST活動の実際 |
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