病院情報システム利用者に対する患者情報閲覧記録の通知による目的外閲覧の抑止効果

病院情報システムの運用において，本来の診療目的以外で患者個人情報が閲覧されることを防ぐことは重要な課題である．我々はこの課題に対して，閲覧記録を集計・監査する予定であることを2004年9月に院内に通達したのち，"利用者が同月中にオーダを登録していない患者のうち，患者が職員であってかつ利用者本人でないものに対する閲覧履歴"をシステムの利用者宛に毎月電子メールで通知する運用を2005年4月から開始した．その結果，一連の介入と時期を同じくしてアクセス動向に変化が認められ，職員である入院患者に対する入院病棟以外からのアクセスと，入院中でも外来受診日でもない職員である患者に対するアク...

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Published in医療情報学 Vol. 26; no. 2; pp. 113 - 120
Main Authors 岸, 真司, 永野, 泰之, 餅井, 美愛, 沢田, 潔, 浅井, 広, 板津, 武晴
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本医療情報学会 2006
Subjects
アクセスログ
患者個人情報
情報浸潤
病院情報システム
電子カルテシステム
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Abstract 病院情報システムの運用において，本来の診療目的以外で患者個人情報が閲覧されることを防ぐことは重要な課題である．我々はこの課題に対して，閲覧記録を集計・監査する予定であることを2004年9月に院内に通達したのち，"利用者が同月中にオーダを登録していない患者のうち，患者が職員であってかつ利用者本人でないものに対する閲覧履歴"をシステムの利用者宛に毎月電子メールで通知する運用を2005年4月から開始した．その結果，一連の介入と時期を同じくしてアクセス動向に変化が認められ，職員である入院患者に対する入院病棟以外からのアクセスと，入院中でも外来受診日でもない職員である患者に対するアクセスが減少した．本集計に用いたような単純なアクセスログだけから診療業務目的の利用か否かを正しく判定できる確証はないが，患者個人情報保護に留意したシステムの利用について注意を喚起する目的で，今回の方法は有効と考えられた．
AbstractList 病院情報システムの運用において，本来の診療目的以外で患者個人情報が閲覧されることを防ぐことは重要な課題である．我々はこの課題に対して，閲覧記録を集計・監査する予定であることを2004年9月に院内に通達したのち，"利用者が同月中にオーダを登録していない患者のうち，患者が職員であってかつ利用者本人でないものに対する閲覧履歴"をシステムの利用者宛に毎月電子メールで通知する運用を2005年4月から開始した．その結果，一連の介入と時期を同じくしてアクセス動向に変化が認められ，職員である入院患者に対する入院病棟以外からのアクセスと，入院中でも外来受診日でもない職員である患者に対するアクセスが減少した．本集計に用いたような単純なアクセスログだけから診療業務目的の利用か否かを正しく判定できる確証はないが，患者個人情報保護に留意したシステムの利用について注意を喚起する目的で，今回の方法は有効と考えられた．
Author 浅井, 広
餅井, 美愛
沢田, 潔
岸, 真司
板津, 武晴
永野, 泰之
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  fullname: 岸, 真司
  organization: 名古屋第二赤十字病院　医療情報部
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  fullname: 板津, 武晴
  organization: 名古屋第二赤十字病院　医療情報システム委員会
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Copyright 2006 一般社団法人 日本医療情報学会
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DOI 10.14948/jami.26.113
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EISSN 2188-8469
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Issue 2
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Publisher 一般社団法人 日本医療情報学会
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References 1) 喜多紘一．病院情報システムにおける個人情報保護．病院 2005; 64(4): 279-282
2) 大江和彦，山本隆一．電子カルテシステムにおける情報浸透の問題とアクセス制限のあり方の検討．第24回医療情報学連合大会論文集 2004
3) 横山祥恵，山本隆一，大江和彦，山口　泉．病院情報システムのアクセスログ解析による患者情報へのアクセスのあり方に関する分析的研究．第25回医療情報学連合大会論文集 2005
4) 横井　武．病院IT化の光と影電子カルテの功罪．日本病院会誌 2006; 53(1): 30-39
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