入院期間質性肺炎患者における日常生活活動の特徴
入院中の間質性肺炎(interstitial preumonia:IP)患者23名,32エピソードに対して呼吸リハ開始時と終了時にmodified Medical Research Council息切れスケール(mMRC),The Nagasaki University Respiratory Activities of Daily Living questionnaire (NRADL),可能な場合は終了時に6分間歩行試験を行った。開始時のmMRCはグレード3,4が大半,NRADL合計点は15点と重症例が多かった。開始時の自宅退院群NRADLで点数が高い項目は,食事,排泄,整容,更衣,病室内...
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Published in | 理学療法 - 臨床・研究・教育 Vol. 24; no. 1; pp. 31 - 35 |
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Main Authors | , |
Format | Journal Article |
Language | Japanese |
Published |
公益社団法人 埼玉県理学療法士会
2017
|
Subjects | |
Online Access | Get full text |
ISSN | 1880-893X 1880-8948 |
DOI | 10.11350/ptcse.24.31 |
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Abstract | 入院中の間質性肺炎(interstitial preumonia:IP)患者23名,32エピソードに対して呼吸リハ開始時と終了時にmodified Medical Research Council息切れスケール(mMRC),The Nagasaki University Respiratory Activities of Daily Living questionnaire (NRADL),可能な場合は終了時に6分間歩行試験を行った。開始時のmMRCはグレード3,4が大半,NRADL合計点は15点と重症例が多かった。開始時の自宅退院群NRADLで点数が高い項目は,食事,排泄,整容,更衣,病室内移動であった。死亡退院群では全項目で中央値0点であった。呼吸リハ前後では動作速度+5.4点,息切れ+6.1点,合計点+19.47点と有意に改善を認めた。最も改善したのは病棟内移動+4.5点であった。6MWTは12名で実施が可能で平均307 m,うち10名でmMRCが改善していた。本研究ではNRADLを用い,自宅退院した入院期IP患者のADLが,入浴以外のセルフケア項目は点数が比較的高く,移動項目は低い傾向であることを示した。 |
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AbstractList | 入院中の間質性肺炎(interstitial preumonia:IP)患者23名,32エピソードに対して呼吸リハ開始時と終了時にmodified Medical Research Council息切れスケール(mMRC),The Nagasaki University Respiratory Activities of Daily Living questionnaire (NRADL),可能な場合は終了時に6分間歩行試験を行った。開始時のmMRCはグレード3,4が大半,NRADL合計点は15点と重症例が多かった。開始時の自宅退院群NRADLで点数が高い項目は,食事,排泄,整容,更衣,病室内移動であった。死亡退院群では全項目で中央値0点であった。呼吸リハ前後では動作速度+5.4点,息切れ+6.1点,合計点+19.47点と有意に改善を認めた。最も改善したのは病棟内移動+4.5点であった。6MWTは12名で実施が可能で平均307 m,うち10名でmMRCが改善していた。本研究ではNRADLを用い,自宅退院した入院期IP患者のADLが,入浴以外のセルフケア項目は点数が比較的高く,移動項目は低い傾向であることを示した。 |
Author | 岡, 和博 大熊, 克信 |
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References | 8) 宮本直美,千住秀明,他:特発性間質性肺炎に対する呼吸リハビリテーションの効果―完遂群と脱落群の比較検討より―.日呼ケアリハ学誌.2009; 19: 276-283 3) ATS Committee on Proficiency Standards for Clinical Pulmonary Function Laboratories. ATS statement: guidelines for the six-minute walk test. Am J Respir Crit Care Med. 2002; 166: 111-117. 10) Spector WD, Katz S, et al.: The hierarchical relationship between activities of daily living and instrumental activities of daily living. J Chron Dis. 1987; 40: 481-489. 11) 千野直一監訳:FIM;医学的リハビリテーションのための統一データーセット利用の手引き.医学書センター,東京,1991. 16) 神津 玲,迎 寛,他:間質性肺炎に対する呼吸リハビリテーションの現状と課題.日呼ケアリハ学誌.2010; 20: 14-18 4) 神津 玲,花田匡利,他:びまん性肺疾患に対する呼吸リハビリテーション.総合臨床.2011; 60: 2455-2461 13) 江里口杏平,長田朋子,他:FIMでの評価では呼吸器疾患の重症度は反映されない―FIMとNRADLの比較―.日呼ケアリハ学誌.2010; 20: 166-169 9) 野崎博美,小野清子,他:重症間質性肺疾患患者に対する呼吸リハビリテーションの効果―健康関連QOL(SGRQ,SF-36に関する検討―.日呼ケアリハ学誌.2010; 20: 170-174 2) 宮崎泰成,稲瀬直彦:びまん性肺疾患の慢性期の治療.総合臨床.2011; 60: 2425-2433. 5) 浜瀬さゆり,安藤守秀,他:間質性肺炎患者に対する呼吸リハビリテーションの効果.日本呼吸管理学会誌.2001; 10: 376-380 12) 千住秀明:呼吸リハビリテーション入門―理学療法士の立場から―,神陵文庫,神戸,1990,pp1-64 1) 日本呼吸器学会びまん性肺疾患診断・治療ガイドライン作成委員会,編:特発性間質性肺炎 診断と治療の手引き 改訂第2版, 南江堂,東京,2011,pp1-3. 14) 松本友子,田中貴子,他:The Nagasaki University Respiratory ADL questionnaire: NRADLの反応性の検討.日呼ケアリハ学誌.2008; 18: 227-230 6) 佐々木理絵,山口和代,他:高齢の間質性肺炎患者に対する在宅へ向けたアプローチ―身体・環境面への取り組み―.理学療法福井.2006; 10: 105-108 7) 陶山和晃,朝井政治,他:特発性間質性肺炎患者に対する呼吸リハの経験.長崎理学療法.2011; 12: 23-28 15) Celli BR, MacNee W: ATS/ERS Task Force. Standards for the diagnosis and treatment of patients with COPD: a summary of the ATS/ERS position paper. Eur Respir J. 2004; 23: 932-946. |
References_xml | – reference: 11) 千野直一監訳:FIM;医学的リハビリテーションのための統一データーセット利用の手引き.医学書センター,東京,1991. – reference: 7) 陶山和晃,朝井政治,他:特発性間質性肺炎患者に対する呼吸リハの経験.長崎理学療法.2011; 12: 23-28. – reference: 15) Celli BR, MacNee W: ATS/ERS Task Force. Standards for the diagnosis and treatment of patients with COPD: a summary of the ATS/ERS position paper. Eur Respir J. 2004; 23: 932-946. – reference: 10) Spector WD, Katz S, et al.: The hierarchical relationship between activities of daily living and instrumental activities of daily living. J Chron Dis. 1987; 40: 481-489. – reference: 6) 佐々木理絵,山口和代,他:高齢の間質性肺炎患者に対する在宅へ向けたアプローチ―身体・環境面への取り組み―.理学療法福井.2006; 10: 105-108. – reference: 12) 千住秀明:呼吸リハビリテーション入門―理学療法士の立場から―,神陵文庫,神戸,1990,pp1-64 – reference: 4) 神津 玲,花田匡利,他:びまん性肺疾患に対する呼吸リハビリテーション.総合臨床.2011; 60: 2455-2461. – reference: 1) 日本呼吸器学会びまん性肺疾患診断・治療ガイドライン作成委員会,編:特発性間質性肺炎 診断と治療の手引き 改訂第2版, 南江堂,東京,2011,pp1-3. – reference: 8) 宮本直美,千住秀明,他:特発性間質性肺炎に対する呼吸リハビリテーションの効果―完遂群と脱落群の比較検討より―.日呼ケアリハ学誌.2009; 19: 276-283. – reference: 3) ATS Committee on Proficiency Standards for Clinical Pulmonary Function Laboratories. ATS statement: guidelines for the six-minute walk test. Am J Respir Crit Care Med. 2002; 166: 111-117. – reference: 2) 宮崎泰成,稲瀬直彦:びまん性肺疾患の慢性期の治療.総合臨床.2011; 60: 2425-2433. – reference: 5) 浜瀬さゆり,安藤守秀,他:間質性肺炎患者に対する呼吸リハビリテーションの効果.日本呼吸管理学会誌.2001; 10: 376-380. – reference: 9) 野崎博美,小野清子,他:重症間質性肺疾患患者に対する呼吸リハビリテーションの効果―健康関連QOL(SGRQ,SF-36に関する検討―.日呼ケアリハ学誌.2010; 20: 170-174. – reference: 14) 松本友子,田中貴子,他:The Nagasaki University Respiratory ADL questionnaire: NRADLの反応性の検討.日呼ケアリハ学誌.2008; 18: 227-230. – reference: 13) 江里口杏平,長田朋子,他:FIMでの評価では呼吸器疾患の重症度は反映されない―FIMとNRADLの比較―.日呼ケアリハ学誌.2010; 20: 166-169. – reference: 16) 神津 玲,迎 寛,他:間質性肺炎に対する呼吸リハビリテーションの現状と課題.日呼ケアリハ学誌.2010; 20: 14-18. |
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