TTF-1染色により診断した肺原発神経内分泌腫瘍肝転移の1例
患者は66歳,女性.近医での腹部超音波検査で肝S6に40mm大の新たに出現した肝腫瘤を指摘された.CTでは腫瘍辺縁が軽度造影される境界明瞭な低吸収域として描出された.また,右肺S8に8mm大の結節を認めたが,経過観察とした.肝悪性腫瘍を否定できないことから,肝部分切除を行った.切除標本では境界明瞭な充実性腫瘍で,組織学的に核/細胞質比の高い紡錘形の異型細胞が胞巣状・索状に増殖し,免疫染色ではクロモグラニンA,シナプトフィジンが陽性であり,神経内分泌腫瘍と診断された.また,免疫染色でthyroid transcription factor (TTF)-1が陽性であることから,肺原発であることが示...
Saved in:
Published in | 日本臨床外科学会雑誌 Vol. 84; no. 1; pp. 89 - 95 |
---|---|
Main Authors | , , , , , , |
Format | Journal Article |
Language | Japanese |
Published |
日本臨床外科学会
2023
|
Subjects | |
Online Access | Get full text |
Cover
Loading…
Abstract | 患者は66歳,女性.近医での腹部超音波検査で肝S6に40mm大の新たに出現した肝腫瘤を指摘された.CTでは腫瘍辺縁が軽度造影される境界明瞭な低吸収域として描出された.また,右肺S8に8mm大の結節を認めたが,経過観察とした.肝悪性腫瘍を否定できないことから,肝部分切除を行った.切除標本では境界明瞭な充実性腫瘍で,組織学的に核/細胞質比の高い紡錘形の異型細胞が胞巣状・索状に増殖し,免疫染色ではクロモグラニンA,シナプトフィジンが陽性であり,神経内分泌腫瘍と診断された.また,免疫染色でthyroid transcription factor (TTF)-1が陽性であることから,肺原発であることが示唆された.その後,胸腔鏡補助下右S8区域切除が施行され,肺腫瘍は肝と同様の病理所見であり,肺が原発巣,肝は転移巣と診断された.本症例では肝腫瘍のTTF-1染色が契機として診断に至り,臨床的にTTF-1染色が有用であった. |
---|---|
AbstractList | 患者は66歳,女性.近医での腹部超音波検査で肝S6に40mm大の新たに出現した肝腫瘤を指摘された.CTでは腫瘍辺縁が軽度造影される境界明瞭な低吸収域として描出された.また,右肺S8に8mm大の結節を認めたが,経過観察とした.肝悪性腫瘍を否定できないことから,肝部分切除を行った.切除標本では境界明瞭な充実性腫瘍で,組織学的に核/細胞質比の高い紡錘形の異型細胞が胞巣状・索状に増殖し,免疫染色ではクロモグラニンA,シナプトフィジンが陽性であり,神経内分泌腫瘍と診断された.また,免疫染色でthyroid transcription factor (TTF)-1が陽性であることから,肺原発であることが示唆された.その後,胸腔鏡補助下右S8区域切除が施行され,肺腫瘍は肝と同様の病理所見であり,肺が原発巣,肝は転移巣と診断された.本症例では肝腫瘍のTTF-1染色が契機として診断に至り,臨床的にTTF-1染色が有用であった. |
Author | 新保, 知規 提嶋, 眞人 山田, 修平 茂木, はるか 佐藤, 勤 若林, 俊樹 菊地, 功 |
Author_xml | – sequence: 1 fullname: 茂木, はるか organization: 市立秋田総合病院消化器外科 – sequence: 2 fullname: 若林, 俊樹 organization: 市立秋田総合病院消化器外科 – sequence: 3 fullname: 山田, 修平 organization: 市立秋田総合病院消化器外科 – sequence: 4 fullname: 新保, 知規 organization: 市立秋田総合病院消化器外科 – sequence: 5 fullname: 菊地, 功 organization: 市立秋田総合病院消化器外科 – sequence: 6 fullname: 佐藤, 勤 organization: 市立秋田総合病院消化器外科 – sequence: 7 fullname: 提嶋, 眞人 organization: 市立秋田総合病院病理診断科 |
BookMark | eNo9kL9Kw1AYxS9SwVq7-B6p9-bLTb47OEixKhRd6hxu0lttqFWSLo4JtNRaXQT_DFoQRKHooLi04MvENnkMWxTPcM6PM5zhLJNM87ipCFlltACCiTXPC2QBjQKKBZJliLrGGUBmxmBwTUcDlkg-COoOpfpMnPIs2a1UShqbDq7Ss_c4HMZRN4566ctoev0ahzdxOEij0eRykNyNkqeH5LM_6bQn3c70o5-2h8ntRRrdp-PH5Hkch2_s--t8hSzWZCNQ-b_Mkf3SZqW4rZX3tnaKG2XN03VkGpguq0rqMku5pukIlOCACVYVlVK8ZjmUoTSEw4Vu1cCSCJxLC2kVqeECMsiR9d9dL2jJA2Wf-PUj6Z_a0m_V3Yay51fYaNhsbij-e_dQ-rYn4QcguXNn |
ContentType | Journal Article |
Copyright | 2023 日本臨床外科学会 |
Copyright_xml | – notice: 2023 日本臨床外科学会 |
DOI | 10.3919/jjsa.84.89 |
DatabaseTitleList | |
DeliveryMethod | fulltext_linktorsrc |
EISSN | 1882-5133 |
EndPage | 95 |
ExternalDocumentID | article_jjsa_84_1_84_89_article_char_ja |
GroupedDBID | 123 2WC ALMA_UNASSIGNED_HOLDINGS CS3 JSF KQ8 RJT |
ID | FETCH-LOGICAL-j2281-36c1da0c17ec66b98a3b3637d8eee5f7b018a49b5927f37a8355a780d804c3813 |
ISSN | 1345-2843 |
IngestDate | Sun Jul 28 05:22:13 EDT 2024 |
IsDoiOpenAccess | true |
IsOpenAccess | true |
IsPeerReviewed | false |
IsScholarly | true |
Issue | 1 |
Language | Japanese |
LinkModel | OpenURL |
MergedId | FETCHMERGED-LOGICAL-j2281-36c1da0c17ec66b98a3b3637d8eee5f7b018a49b5927f37a8355a780d804c3813 |
OpenAccessLink | https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjsa/84/1/84_89/_article/-char/ja |
PageCount | 7 |
ParticipantIDs | jstage_primary_article_jjsa_84_1_84_89_article_char_ja |
PublicationCentury | 2000 |
PublicationDate | 20230000 |
PublicationDateYYYYMMDD | 2023-01-01 |
PublicationDate_xml | – year: 2023 text: 20230000 |
PublicationDecade | 2020 |
PublicationTitle | 日本臨床外科学会雑誌 |
PublicationTitleAlternate | 日臨外会誌 |
PublicationYear | 2023 |
Publisher | 日本臨床外科学会 |
Publisher_xml | – name: 日本臨床外科学会 |
References | 1) Modlin I, Lye KD, Kidd M : A5-decade analysis of 13,715 carcinoid tumors. Cancer 2003 ; 97 : 934-959 5) Sánchez-Garavito JE, Sanchez-Garcia J, Olsen D, et al : Liver resection for metastatic thyroid carcinoma. Case Report and Literature Review. J Surg Case Rep 2020 ; 2020 : rjaa370. doi : 10.1093/jscr/rjaa370 10) National Comprehensive Cancer Network : Neuroendocrine and Adrenal Tumors. NCCN Guidelines, Version 2, 2021 : NET-6-NET-7, (Accessed Jul. 5, 2022 at http://www.poijaya.org/wp-content/uploads/2021/08/neuroendocrine.pdf 2) 野坂俊壽,五関謹秀,岩井武尚他:肝転移巣切除後に発見された微小直腸カルチノイドの1例.日消外会誌 2001;34:137-141 8) Kaufmann O, Dietel M : Expression of thyroid transcription factor-1 in pulmonary and extrapulmonary small cell carcinomas and other neuroendocrine carcinomas of various primary sites. Histopathology 2000 ; 36 : 415-420 7) Folpe AL, Gown AM, Lamps LW, et al : Thyroid transcription factor-1 : immunohistochemical evaluation in pulmonary neuroendocrine tumors. Mod Pathol 1999 ; 12 : 5-8 11) Asamura H, Kameya T, Matsuno Y, et al : Neuroendocrine neoplasms of the lung : a prognostic spectrum. J Clin Oncol 2006 ; 24 : 70-76 4) 今井健一郎,山本雅一, 有泉俊一他:肝原発が示唆された多発肝カルチノイドの1例.Liver Cancer 2006;12:8-17 9) 日本臨床腫瘍学会(JSMO)/編:原発不明がん診療ガイドライン改訂第2版.南江堂, 東京, 2018 12) Mayo SC, de Jong MC, Pulitano C, et al : Surgical management of hepatic neuroendocrine tumor metastasis : Results from an international multi-institutional analysis. Ann Surg Oncol 2010 ; 17 : 3129-3136 3) Uccella S, La Rosa S, Volante M, et al : Immunohistochemical Biomarkers of Gastrointestinal, Pancreatic, Pulmonary, and Thymic Neuroendocrine Neoplasms. Endocr Pathol 2018 ; 29 : 150-168 6) Kaufmann O, Dietel M : Thyroid transcription factor-1 is the superior immunohistochemical marker for pulmonary adenocarcinomas and large cell carcinomas compared to surfactant proteins A and B. Histopathology 2000 ; 36 : 8-16 |
References_xml | |
SSID | ssib002222505 ssib029852155 ssib039893138 ssib043658141 ssj0061900 ssib000940327 ssib002822084 ssib002484630 ssib002484631 |
Score | 2.3446643 |
Snippet | ... |
SourceID | jstage |
SourceType | Publisher |
StartPage | 89 |
SubjectTerms | TTF-1 肝転移 肺神経内分泌腫瘍 |
Title | TTF-1染色により診断した肺原発神経内分泌腫瘍肝転移の1例 |
URI | https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjsa/84/1/84_89/_article/-char/ja |
Volume | 84 |
hasFullText | 1 |
inHoldings | 1 |
isFullTextHit | |
isPrint | |
ispartofPNX | 日本臨床外科学会雑誌, 2023, Vol.84(1), pp.89-95 |
link | http://utb.summon.serialssolutions.com/2.0.0/link/0/eLvHCXMwrR1NaxNBdKn14kUUFb_pwTmmZnZmZ98cd9MNRbAgtNBb2E22hxyqaHvxlkBL1epF8OOgBUEUih4ULy34Z2Kb_AHvvvdmt9mIhypCWF7evHnzPnYy703mw_NuqJRHlrwmITM1ndEZkDJv1zoKwGLEnoX8j-ntBTO_pG8tB8tTJ35WVi2tr2Wz7Yd_3FfyL15FHPqVdsn-hWePmCICYfQvPtHD-Dyej1EKKRIjbFNYJRIQYEXsi0RhgCiimAFfAJRARDQRiDjiWkZEcwWxDUugyXx8pgkEJIwJhbWMCUUUCJsQEGNpg2mMgIABIBg5x4qLgPAkBlZHeK7gbBmIYxH5zDAkuJA5QX20iBMBcTVuZnG5bQIaInLcQ1IGG0bJgMWNNGnlmFrJmDkRGebZEBZprLAxF6EhsNbRJDHza5B4RQtAb18pVrO0YCkoxBMV41K0hMTkithik6UybHE7pkd5JX3ILEhVr9BHCRejrdWYnj2FZI4Ercf0ITmGWgVSEJrV-Ru3uZr72v-yXGX0UjqoYbzh2sgdjlIousSnOuS5W_kmurYbv9x1TkUk5G4__X2MVVbSEbXd7oN0FvRsWWPizPKiR7SIqAW6JekBtlXiaUdhq4tpzUk_xASd1lLcqWQFVteVX51l8ClQr0SVGDRXsl73fWI7tl8fb7_2LWCMOt5-rSzG6HI87GiFUbjURyvDDMbI7nCBwpruVGPS--ZYa4xYu5i_lWs_ORxdPOOdLvLImcipetab6qbnvAX-QTjceT569GXQ2x30twb9x6OPe4cvPg16Lwe9nVF_7-DZzvD13vD92-G37YPNjYOtzcOv26ON3eGrp6P-m9H-u-GH_UHvs_zx_cl5b6mZLDbma8WFKbWu74OsKdOWnbTelmHeNiazkKpMGRV2IM_zYCXM6hJSbbPA-uGKClPMvoI0hHoH6rqNobu64E2v3l3NL3oz4OvUyDYmG7qjZW5sGmS5DaxJ6bb6tHPJM0791j13Kk7rmD6__K8Vr3inqPu46c-r3vTa_fX8GiYEa9l1fn1-AREz0hE |
link.rule.ids | 315,786,790,4043,27956,27957,27958 |
linkProvider | Colorado Alliance of Research Libraries |
openUrl | ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info%3Aofi%2Fenc%3AUTF-8&rfr_id=info%3Asid%2Fsummon.serialssolutions.com&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=TTF-1%E6%9F%93%E8%89%B2%E3%81%AB%E3%82%88%E3%82%8A%E8%A8%BA%E6%96%AD%E3%81%97%E3%81%9F%E8%82%BA%E5%8E%9F%E7%99%BA%E7%A5%9E%E7%B5%8C%E5%86%85%E5%88%86%E6%B3%8C%E8%85%AB%E7%98%8D%E8%82%9D%E8%BB%A2%E7%A7%BB%E3%81%AE1%E4%BE%8B&rft.jtitle=%E6%97%A5%E6%9C%AC%E8%87%A8%E5%BA%8A%E5%A4%96%E7%A7%91%E5%AD%A6%E4%BC%9A%E9%9B%91%E8%AA%8C&rft.au=%E8%8C%82%E6%9C%A8%2C+%E3%81%AF%E3%82%8B%E3%81%8B&rft.au=%E8%8B%A5%E6%9E%97%2C+%E4%BF%8A%E6%A8%B9&rft.au=%E5%B1%B1%E7%94%B0%2C+%E4%BF%AE%E5%B9%B3&rft.au=%E6%96%B0%E4%BF%9D%2C+%E7%9F%A5%E8%A6%8F&rft.date=2023&rft.pub=%E6%97%A5%E6%9C%AC%E8%87%A8%E5%BA%8A%E5%A4%96%E7%A7%91%E5%AD%A6%E4%BC%9A&rft.issn=1345-2843&rft.eissn=1882-5133&rft.volume=84&rft.issue=1&rft.spage=89&rft.epage=95&rft_id=info:doi/10.3919%2Fjjsa.84.89&rft.externalDocID=article_jjsa_84_1_84_89_article_char_ja |
thumbnail_l | http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/lc.gif&issn=1345-2843&client=summon |
thumbnail_m | http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/mc.gif&issn=1345-2843&client=summon |
thumbnail_s | http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/sc.gif&issn=1345-2843&client=summon |