聴力レベルによる補聴器と人工内耳の比較 (第 1 報) 音入れ 3ヶ月後の単音節による検討
要旨: 2017年, 成人人工内耳の国内適応基準が改訂され, 1) 平均聴力レベル 90dB 以上の重度感音難聴, および 2) 平均聴力レベル 70dB 以上 90dB 未満かつ補聴器装用下の最高語音明瞭度が50%以下の高度感音難聴, と新たに定められた。本研究では, 新適応基準の妥当性について, 平均聴力レベルと裸耳の最高語音明瞭度, および平均聴力レベルと補聴器・人工内耳装用下の最高語音明瞭度との関係から検討した。 対象は成人人工内耳装用者37名と, 補聴器装用者77名である。その結果, 平均聴力レベルと裸耳語音明瞭度との間に負の相関がみられ, 平均聴力レベル 70dBHL に値する語...
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Published in | AUDIOLOGY JAPAN Vol. 61; no. 6; pp. 531 - 537 |
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Main Authors | , , , , , |
Format | Journal Article |
Language | Japanese |
Published |
一般社団法人 日本聴覚医学会
28.12.2018
日本聴覚医学会 |
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Abstract | 要旨: 2017年, 成人人工内耳の国内適応基準が改訂され, 1) 平均聴力レベル 90dB 以上の重度感音難聴, および 2) 平均聴力レベル 70dB 以上 90dB 未満かつ補聴器装用下の最高語音明瞭度が50%以下の高度感音難聴, と新たに定められた。本研究では, 新適応基準の妥当性について, 平均聴力レベルと裸耳の最高語音明瞭度, および平均聴力レベルと補聴器・人工内耳装用下の最高語音明瞭度との関係から検討した。 対象は成人人工内耳装用者37名と, 補聴器装用者77名である。その結果, 平均聴力レベルと裸耳語音明瞭度との間に負の相関がみられ, 平均聴力レベル 70dBHL に値する語音明瞭度は45%であった。また, 補聴器および人工内耳装用下での比較では, 裸耳の平均聴力レベル 70dBHL において両群の語音明瞭度は同等となりその値は50%であった。 医療技術・機器の進歩による聴力温存と, 聴取成績の向上により, 人工内耳適応基準は今後も定期的に検証する必要があると思われた。 |
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AbstractList | 要旨: 2017年, 成人人工内耳の国内適応基準が改訂され, 1)平均聴力レベル90dB以上の重度感音難聴, および 2)平均聴力レベル70dB以上90dB未満かつ補聴器装用下の最高語音明瞭度が50%以下の高度感音難聴, と新たに定められた. 本研究では, 新適応基準の妥当性について, 平均聴力レベルと裸耳の最高語音明瞭度, および平均聴力レベルと補聴器・人工内耳装用下の最高語音明瞭度との関係から検討した. 対象は成人人工内耳装用者37名と, 補聴器装用者77名である. その結果, 平均聴力レベルと裸耳語音明瞭度との間に負の相関がみられ, 平均聴力レベル70dBHLに値する語音明瞭度は45%であった. また, 補聴器および人工内耳装用下での比較では, 裸耳の平均聴力レベル70dBHLにおいて両群の語音明瞭度は同等となりその値は50%であった. 医療技術・機器の進歩による聴力温存と, 聴取成績の向上により, 人工内耳適応基準は今後も定期的に検証する必要があると思われた. 要旨: 2017年, 成人人工内耳の国内適応基準が改訂され, 1) 平均聴力レベル 90dB 以上の重度感音難聴, および 2) 平均聴力レベル 70dB 以上 90dB 未満かつ補聴器装用下の最高語音明瞭度が50%以下の高度感音難聴, と新たに定められた。本研究では, 新適応基準の妥当性について, 平均聴力レベルと裸耳の最高語音明瞭度, および平均聴力レベルと補聴器・人工内耳装用下の最高語音明瞭度との関係から検討した。 対象は成人人工内耳装用者37名と, 補聴器装用者77名である。その結果, 平均聴力レベルと裸耳語音明瞭度との間に負の相関がみられ, 平均聴力レベル 70dBHL に値する語音明瞭度は45%であった。また, 補聴器および人工内耳装用下での比較では, 裸耳の平均聴力レベル 70dBHL において両群の語音明瞭度は同等となりその値は50%であった。 医療技術・機器の進歩による聴力温存と, 聴取成績の向上により, 人工内耳適応基準は今後も定期的に検証する必要があると思われた。 |
Author | 久保田, 江里 櫻井, 梓 古舘, 佐起子 岩崎, 聡 高橋, 優宏 品川, 潤 |
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References | 15) James CJ, Blamey PJ, Martin L, et al: Adaptive Dynamic Range Optimization for Cochlear Implants. Ear Hear 23: 49S-58S, 2002 1) 舩坂宗太郎, 河野 淳 : 人工内耳の歴史-その手術を中心として. JOHNS 11: 537-542, 1995 17) Riss D, Hamzavi JS, Blineder M, et al: Effects of stimulation rate with the FS4 and HDCIS coding strategies in cochlear implant recipients. Otol Neurotol 37: 882-888, 2016 10) 熊川孝三, 中原はるか, 武田英彦, 他 : 補聴器と人工内耳装用者における語音聴取能の比較. Audiology Japan 40: 114-119, 1997 5) Usami S, Moteki H, Suzuki N, et al: Achievement of hearing preservation in the presence of an electrode covering the residual hearing region. Acta OtoLaryngol 131: 405-412, 2011 2) 伊藤壽一 : 人工内耳の適応基準は以前と変わりましたか? JOHNS 32: 1676-1678, 2016 6) 日本耳鼻咽喉科学会・EASに関するガイドライン検討研究会 : 新医療機器使用要件等基準策定事業 (残存聴力活用型人工内耳) 報告書, 2014 14) Blamey PJ : Adaptive Dynamic Range Optimization (ADRO); A digital amplification strategy for hearing aids and cochlear implants. Trends Amplif 9, 77-98, 2005 13) Dillon MT, Buss E, Adunka MC, et al: Longterm speech perception in elderly cochlear implant users. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg 139: 279-283, 2013 12) Lin FR, Chien WW, Li L, et al: Cochlear implantation in older adults. Medicine 91: 229-241, 2012 7) 岩崎 聡, 宇佐美真一, 高橋晴雄, 他 : 成人人工内耳適応基準についての全国アンケート調査結果. Otol Jpn 27: 149-155, 2017 9) 舩坂宗太郎, 城間将江, 福田由美子, 他 : 人工内耳装用者における単音節・単語・文の認識能―聴覚入力と視覚入力との相互関係における一考察―. Audiology japan 32: 195-199, 1989 8) 小寺一興, 細井裕司, 真鍋敏毅, 他 : 補聴器適合検査の指針 (2010) について. Audiology Japan 53: 708-726, 2010 3) 守本倫子 : 小児人工内耳の新適応基準. Otol Jpn 25: 141-143, 2015 4) 宇佐美真一, 工 穣, 鈴木伸嘉, 他 : 残存聴力活用型人工内耳 (EAS: electric acoustic stimulation) を使用した一症例 : 人工内耳手術における残存聴力保存の試み. Otol Jpn 20: 151-155, 2010 16) Stöbich B, Zierhofer CM, Hochmair ES: Influence of automatic gain control parameter settings on speech understanding of cochlear implant users employing the continuous interleaved sampling strategy. Ear Hear 20: 104-116, 1999 18) Riss D, Hamzavi JS, Blineder M, et al: FS4, FS4-P, and FSP: A 4-month crossover study of three fine structure sound-coding strategies. Ear Hear 35: e272-e281, 2014 11) 前田知佳子, 広田栄子, 小寺一興 : 感音性難聴者における語音明瞭度と補聴器使用の年齢別検討. Audiology Japan 33: 215-219, 1990 |
References_xml | – reference: 14) Blamey PJ : Adaptive Dynamic Range Optimization (ADRO); A digital amplification strategy for hearing aids and cochlear implants. Trends Amplif 9, 77-98, 2005 – reference: 1) 舩坂宗太郎, 河野 淳 : 人工内耳の歴史-その手術を中心として. JOHNS 11: 537-542, 1995 – reference: 8) 小寺一興, 細井裕司, 真鍋敏毅, 他 : 補聴器適合検査の指針 (2010) について. Audiology Japan 53: 708-726, 2010 – reference: 4) 宇佐美真一, 工 穣, 鈴木伸嘉, 他 : 残存聴力活用型人工内耳 (EAS: electric acoustic stimulation) を使用した一症例 : 人工内耳手術における残存聴力保存の試み. Otol Jpn 20: 151-155, 2010 – reference: 18) Riss D, Hamzavi JS, Blineder M, et al: FS4, FS4-P, and FSP: A 4-month crossover study of three fine structure sound-coding strategies. Ear Hear 35: e272-e281, 2014 – reference: 2) 伊藤壽一 : 人工内耳の適応基準は以前と変わりましたか? JOHNS 32: 1676-1678, 2016 – reference: 15) James CJ, Blamey PJ, Martin L, et al: Adaptive Dynamic Range Optimization for Cochlear Implants. Ear Hear 23: 49S-58S, 2002 – reference: 12) Lin FR, Chien WW, Li L, et al: Cochlear implantation in older adults. Medicine 91: 229-241, 2012 – reference: 11) 前田知佳子, 広田栄子, 小寺一興 : 感音性難聴者における語音明瞭度と補聴器使用の年齢別検討. Audiology Japan 33: 215-219, 1990 – reference: 13) Dillon MT, Buss E, Adunka MC, et al: Longterm speech perception in elderly cochlear implant users. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg 139: 279-283, 2013 – reference: 5) Usami S, Moteki H, Suzuki N, et al: Achievement of hearing preservation in the presence of an electrode covering the residual hearing region. Acta OtoLaryngol 131: 405-412, 2011 – reference: 16) Stöbich B, Zierhofer CM, Hochmair ES: Influence of automatic gain control parameter settings on speech understanding of cochlear implant users employing the continuous interleaved sampling strategy. Ear Hear 20: 104-116, 1999 – reference: 6) 日本耳鼻咽喉科学会・EASに関するガイドライン検討研究会 : 新医療機器使用要件等基準策定事業 (残存聴力活用型人工内耳) 報告書, 2014 – reference: 10) 熊川孝三, 中原はるか, 武田英彦, 他 : 補聴器と人工内耳装用者における語音聴取能の比較. Audiology Japan 40: 114-119, 1997 – reference: 3) 守本倫子 : 小児人工内耳の新適応基準. Otol Jpn 25: 141-143, 2015 – reference: 7) 岩崎 聡, 宇佐美真一, 高橋晴雄, 他 : 成人人工内耳適応基準についての全国アンケート調査結果. Otol Jpn 27: 149-155, 2017 – reference: 9) 舩坂宗太郎, 城間将江, 福田由美子, 他 : 人工内耳装用者における単音節・単語・文の認識能―聴覚入力と視覚入力との相互関係における一考察―. Audiology japan 32: 195-199, 1989 – reference: 17) Riss D, Hamzavi JS, Blineder M, et al: Effects of stimulation rate with the FS4 and HDCIS coding strategies in cochlear implant recipients. Otol Neurotol 37: 882-888, 2016 |
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SubjectTerms | 人工内耳 単音節 聴力レベル 補聴器 |
Subtitle | 音入れ 3ヶ月後の単音節による検討 |
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