顔面神経麻痺の予後評価における Blink Reflex R1波の意義
目的: 顔面神経麻痺症例の blink reflex (BR) および electroneuronography (ENoG) を経時的に測定し, これらの経過と予後との関係を検討した. 方法: 顔面神経麻痺患者50例を発症2週間以内に麻痺スコア90点以上に改善した群 (I群), 2週間以上の経過で麻痺スコア90点以上に改善した群 (II群), 麻痺スコア90点未満であった群 (III群) に分類した. 初診時よりほぼ2週間ごとにBR, ENoGを測定し, BR測定で求められるR1波の発現の有無, R1波の振幅, 潜時およびENoGの推移を群間で比較した. 結果: ENoGは初診時には群間差は...
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Published in | 日本ペインクリニック学会誌 Vol. 8; no. 1; pp. 12 - 17 |
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Main Authors | , , , , , |
Format | Journal Article |
Language | Japanese |
Published |
一般社団法人 日本ペインクリニック学会
2001
日本ペインクリニック学会 |
Subjects | |
Online Access | Get full text |
ISSN | 1340-4903 1884-1791 |
DOI | 10.11321/jjspc1994.8.12 |
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Abstract | 目的: 顔面神経麻痺症例の blink reflex (BR) および electroneuronography (ENoG) を経時的に測定し, これらの経過と予後との関係を検討した. 方法: 顔面神経麻痺患者50例を発症2週間以内に麻痺スコア90点以上に改善した群 (I群), 2週間以上の経過で麻痺スコア90点以上に改善した群 (II群), 麻痺スコア90点未満であった群 (III群) に分類した. 初診時よりほぼ2週間ごとにBR, ENoGを測定し, BR測定で求められるR1波の発現の有無, R1波の振幅, 潜時およびENoGの推移を群間で比較した. 結果: ENoGは初診時には群間差はなく, 発症10日以降に有意差が認められた. 一方, BRでは初診時にR1波が発現していれば予後良好であり, R1波の振幅の回復経過は症状の改善と一致して推移した. 結語: BRのR1波の発現の有無は顔面神経麻痺の早期予後判定に有用であり, またR1波の振幅の推移は顔面神経麻痺の病態の変化と密接な関係があることが示された. |
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AbstractList | 目的: 顔面神経麻痺症例の blink reflex (BR) および electroneuronography (ENoG) を経時的に測定し, これらの経過と予後との関係を検討した. 方法: 顔面神経麻痺患者50例を発症2週間以内に麻痺スコア90点以上に改善した群 (I群), 2週間以上の経過で麻痺スコア90点以上に改善した群 (II群), 麻痺スコア90点未満であった群 (III群) に分類した. 初診時よりほぼ2週間ごとにBR, ENoGを測定し, BR測定で求められるR1波の発現の有無, R1波の振幅, 潜時およびENoGの推移を群間で比較した. 結果: ENoGは初診時には群間差はなく, 発症10日以降に有意差が認められた. 一方, BRでは初診時にR1波が発現していれば予後良好であり, R1波の振幅の回復経過は症状の改善と一致して推移した. 結語: BRのR1波の発現の有無は顔面神経麻痺の早期予後判定に有用であり, またR1波の振幅の推移は顔面神経麻痺の病態の変化と密接な関係があることが示された. 顔面神経麻痺症例のblink reflex(BR)およびelectroneuronography(ENoG)を経時的に測定し, これらの経過と予後との関係を検討した. 方法:顔面神経麻痺患者50例を発症2週間以内に麻痺スコア90点以上に改善した群(I群), 2週間以上の経過で麻痺スコア90点以上に改善した群(II群), 麻痺スコア90点未満であった群(III群)に分類した. 初診時よりほぼ2週間ごとにBR, ENoGを測定し, BR測定で求められるR1波の発現の有無, R1波の振幅, 潜時およびENoGの推移を群間で比較した. 結果:ENoGは初診時には群間差はなく, 発症10日以降に有意差が認められた. 一方, BRでは初診時にR1波が発現していれば予後良好であり, R1波の振幅の回復経過は症状の改善と一致して推移した. 結語:BRのR1波の発現の有無は顔面神経麻痺の早期予後判定に有用であり, またR1波の振幅の推移は顔面神経麻痺の病態の変化と密接な関係があることが示された. |
Author | 木村, 美葉 上杉, 文彦 酒井, 明彦 中川, 五男 安氏, 正和 濱田, 宏 |
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References | 9) 野呂浩史, 松本博之: 末梢性顔面神経麻痺における Electroneuronography と瞬目反射との対比検討. Facial N Res Jpn 10: 53-56, 1990 3) Celik M, Forta H: Electrophysiological investigations and prognosis in idiopathic facial palsy. Electromyogr Clin Neurophysiol 37: 311-315, 1997 6) 黒川博己, 中川五男, 仁井内浩, 他: 顔面神経麻痺患者における Electroneuronography-眼輪筋と口輪筋における検討-. ペインクリニック16: 217-220, 1995 4) Smith IM: Facial electroneuronography. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 114: 322-325, 1988 10) Syed NA, Delgado A, Sandbrink F, et al: Blink reflex recovery in facial weakness. An electrophysiologic study of adaptive changes. Nerology 52: 834-838, 1999 7) Gyo K, Tamaki M, Yanagihara N: Averaged blink reflex test. Auris Nasus Larynx 8: 11-17, 1981 5) Olsen PZ: Prediction of recovery in Bell's palsy. Acta Neurol Scand 52 (Suppl 61): 1-5, 1975 11) Ibrahim IK, El-Abd MAR: The origin of R2 of the blink reflex record on the affected side of patients with complete facial nerve paralysis. Electromyogr Clin Neurophysiol 37: 185-191, 1997 8) 高橋秀寿, 岡島康, 園田茂, 他: 顔面神経麻痺と瞬目反射. リハ医27 (2): 133-136, 1990 1) 中川五男, 仁井内浩, 濱田宏, 他: Blink reflex による顔面神経麻痺の評価. ペインクリニック20: 57-60, 1999 2) Kimura J: The blink reflex, Electrodiagnosis in disease of nerves and muscle, Principle and practice, FA Davis, Philadelphia, 1983, 323-351 |
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