胸椎椎間関節部の肉芽組織により対麻痺を生じた慢性関節リウマチの1治験例
胸椎椎間関節から生じたと考えられる肉芽組織により, 対麻痺を生じた慢性関節リウマチ (RA) の1例の治療を経験した.症例は64歳女性.RA, Stage 3, Class4.平成9年6月誘因なく第10胸髄レベル以下の不全麻痺が出現したため, 当院を紹介され入院した.MRI, CT-M像では第9, 10胸椎レベルで脊柱管内の軟部組織病変により, 脊髄は両側方より圧迫されていた.平成9年7月5日手術を施行した.第9, 10胸椎の椎弓間に肉芽組織が存在し, 脊柱管内外および両側の椎間関節内への連続を認めた.第9, 10胸椎の椎弓切除術を施行し脊柱管内の肉芽組織を切除したことにより, 術直後より麻痺...
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Published in | 日本腰痛研究会雑誌 Vol. 4; no. 1; pp. 8 - 12 |
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Main Authors | , , , , |
Format | Journal Article |
Language | Japanese |
Published |
日本腰痛学会
12.10.1998
日本腰痛研究会 |
Subjects | |
Online Access | Get full text |
ISSN | 1341-7355 1884-2186 |
DOI | 10.14898/yotsu1995.4.8 |
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Abstract | 胸椎椎間関節から生じたと考えられる肉芽組織により, 対麻痺を生じた慢性関節リウマチ (RA) の1例の治療を経験した.症例は64歳女性.RA, Stage 3, Class4.平成9年6月誘因なく第10胸髄レベル以下の不全麻痺が出現したため, 当院を紹介され入院した.MRI, CT-M像では第9, 10胸椎レベルで脊柱管内の軟部組織病変により, 脊髄は両側方より圧迫されていた.平成9年7月5日手術を施行した.第9, 10胸椎の椎弓間に肉芽組織が存在し, 脊柱管内外および両側の椎間関節内への連続を認めた.第9, 10胸椎の椎弓切除術を施行し脊柱管内の肉芽組織を切除したことにより, 術直後より麻痺の改善がみられた.RAの胸椎病変に関する報告は少なく, 文献的考察を加えて報告した. |
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AbstractList | 胸椎椎間関節から生じたと考えられる肉芽組織により, 対麻痺を生じた慢性関節リウマチ(RA)の1例の治療を経験した. 症例は64歳女性. RA, Stage 3, Class 4. 平成9年6月誘因なく第10胸髄レベル以下の不全麻痺が出現したため, 当院を紹介され入院した. MRI, CT-M像では第9, 10胸椎レベルで脊柱管内の軟部組織病変により, 脊髄は両側方より圧迫されていた. 平成9年7月5日手術を施行した. 第9, 10胸椎の椎弓間に肉芽組織が存在し, 脊柱管内外および両側の椎間関節内への連続を認めた. 第9, 10胸椎の椎弓切除術を施行し脊柱管内の肉芽組織を切除したことにより, 術直後より麻痺の改善がみられた. RAの胸椎病変に関する報告は少なく, 文献的考察を加えて報告した. 胸椎椎間関節から生じたと考えられる肉芽組織により, 対麻痺を生じた慢性関節リウマチ (RA) の1例の治療を経験した.症例は64歳女性.RA, Stage 3, Class4.平成9年6月誘因なく第10胸髄レベル以下の不全麻痺が出現したため, 当院を紹介され入院した.MRI, CT-M像では第9, 10胸椎レベルで脊柱管内の軟部組織病変により, 脊髄は両側方より圧迫されていた.平成9年7月5日手術を施行した.第9, 10胸椎の椎弓間に肉芽組織が存在し, 脊柱管内外および両側の椎間関節内への連続を認めた.第9, 10胸椎の椎弓切除術を施行し脊柱管内の肉芽組織を切除したことにより, 術直後より麻痺の改善がみられた.RAの胸椎病変に関する報告は少なく, 文献的考察を加えて報告した. |
Author | 川島, 雄二 高木, 敏貴 斎藤, 知行 腰野, 富久 山本, 和良 |
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References | 5) 七川歓次ほか: RAの脊椎病変-診断と治療胸椎. 関節の外科, 11: 58-64, 1984. 2) Bywaters, E. G. L.: Thoracic Intervertebural Discitis in Rheumatoid Arthritis due to Costvertebral Joint Involvement. Rheumatol. Int., 1: 83-97, 1981 . 4) Heywood, A. W. B., et al: Rheumatoid Arthritis of the Thoracic and Lumbar Spine. J. Bone Joint Surg., 68B: 362-368, 1986. 8) 中村 洋ほか: 胸椎部脊髄症を呈した関節リウマチの1例. リウマチ, 32: 223-229, 1992. 6) van der Horst Bruinsma, I .E., et al: Rheumatoid Discitis with Cord Compression at the Thoracic level. Br. J. Rheumatol., 29: 65-68, 1990. 9) 並木 脩ほか: RA患者の脊椎病変-胸腰椎病変のRheumatoid Spine LesionのX線学的 診断を中心に. 日関外誌, 10: 51-60, 1990. 3) 萩原雅也子ほか: リウマチ病変による胸椎部脊髄症の1例. 日関外誌, 5: 87-94, 1986. 11) 宮原健一郎ほか: リウマチ結節を伴い対麻痺を呈した稀なリウマチ性胸腰椎病変の2例. 脊椎脊髄, 7: 155-159, 1994. 1) Baggenstoss, A. H., et al: Rheumatoid Granulomatous Nodules as Destructive Lesions of Vertebrae. J. Bone Joint Surg ., 34A: 601-609, 1952. 10) 西岡淳一ほか: 慢性関節リウマチにおける胸・腰椎病変. 整・災外, 38: 209-218, 1995. 7) 小成幹久ほか: 慢性関節リウマチ患者における腰椎病変のMRI. 日脊会誌, 7: 18, 1996. |
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Title | 胸椎椎間関節部の肉芽組織により対麻痺を生じた慢性関節リウマチの1治験例 |
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