十二指腸狭窄を来した特発性後腹膜線維症の1例

70歳，男性，来院8日前からの腹痛と嘔吐で受診した．CTで胃の拡張と十二指腸水平部の狭窄を認め，MRIで十二指腸水平部の壁外の漿膜下層が肥厚していた．病変は後腹膜に限局するため組織採取は困難であり，十二指腸狭窄を来した特発性後腹膜線維症と考えた．診断的治療としてステロイド0.6 mg/kgで開始し，狭窄は改善した．特発性後腹膜線維症に対するステロイド治療は，組織診断がつかないデメリットがあるが有効な選択肢であると考える．...

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Bibliographic Details
Published in日本内科学会雑誌 Vol. 113; no. 8; pp. 1420 - 1427
Main Authors 宮本 禎浩, 小関 寛隆, 橘川 嘉夫, 畠山 一樹, 清水 健人
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本内科学会 10.08.2024
Subjects
ステロイド
十二指腸狭窄
後腹膜線維症
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ISSN0021-5384
1883-2083
DOI10.2169/naika.113.1420

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Summary:70歳，男性，来院8日前からの腹痛と嘔吐で受診した．CTで胃の拡張と十二指腸水平部の狭窄を認め，MRIで十二指腸水平部の壁外の漿膜下層が肥厚していた．病変は後腹膜に限局するため組織採取は困難であり，十二指腸狭窄を来した特発性後腹膜線維症と考えた．診断的治療としてステロイド0.6 mg/kgで開始し，狭窄は改善した．特発性後腹膜線維症に対するステロイド治療は，組織診断がつかないデメリットがあるが有効な選択肢であると考える．
ISSN:0021-5384
1883-2083
DOI:10.2169/naika.113.1420