若年口蓋裂患者の頭蓋顎顔面骨の骨塩密度について
口蓋裂患者36例 (両側口唇口蓋裂11例, 片側口唇口蓋裂19例, 単独口蓋裂6例, 年齢平均14歳) および健常人17例 (年齢平均15歳) についてDEXA (Dual energy X-ray absorptiometry) 法を用いて頭蓋顎顔面骨の骨塩密度を計測し, 比較検討した.計測領域は顔面骨正面X線像を眼窩上縁と梨状孔下縁を境界に頭蓋冠部, 顔面部, 顎部に分けた.口蓋裂患者と健常人との比較では, 頭蓋冠部, 顔面部, 顎部の骨塩密度のいずれにおいても有意差はなく, 年齢別に10歳以下, 11-15歳, 16歳以上に分けた結果でも両者間に有意差はなかった.また, 口蓋裂患者を裂型...
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| Published in | 昭和医学会雑誌 Vol. 55; no. 4; pp. 343 - 352 |
|---|---|
| Main Author | |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
昭和大学学士会
28.08.1995
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0037-4342 2185-0976 |
| DOI | 10.14930/jsma1939.55.343 |
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| Abstract | 口蓋裂患者36例 (両側口唇口蓋裂11例, 片側口唇口蓋裂19例, 単独口蓋裂6例, 年齢平均14歳) および健常人17例 (年齢平均15歳) についてDEXA (Dual energy X-ray absorptiometry) 法を用いて頭蓋顎顔面骨の骨塩密度を計測し, 比較検討した.計測領域は顔面骨正面X線像を眼窩上縁と梨状孔下縁を境界に頭蓋冠部, 顔面部, 顎部に分けた.口蓋裂患者と健常人との比較では, 頭蓋冠部, 顔面部, 顎部の骨塩密度のいずれにおいても有意差はなく, 年齢別に10歳以下, 11-15歳, 16歳以上に分けた結果でも両者間に有意差はなかった.また, 口蓋裂患者を裂型別に両側口唇口蓋裂, 片側口唇口蓋裂, 単独口蓋裂に分け, 比較したが裂型間の各部位の骨塩密度に有意差はなかった.さらに, 口蓋裂患者, 健常人のそれぞれに男女間の各部位での骨塩密度の比較をおこなったが有意な性差はなく, 口蓋裂患者と健常人との間での比較においても男女とも有意差はなかった.つぎに, 口蓋裂患者および健常人それぞれに年齢, 身長, 体重と頭蓋冠部, 顔面部, 顎部の骨塩密度との相関関係を調べた.口蓋裂患者では年齢と頭蓋冠部 (p<0.001) , 年齢と顎部 (p<0.03) , 体重と頭蓋冠部 (p<0.003) に有意な相関を認めた.健; 常人においては体重と顎部 (p<0.03) , 身長と顎部 (p<0.04) において有意な相関を認めた.以上より口蓋裂およびそれに対する手術侵襲は頭蓋顎顔面骨の骨塩沈着過程に明らかな障害は与えないと考えられた.また, 口蓋裂患者では年齢と頭蓋冠部, 年齢と顎部および体重と頭蓋冠部の骨塩密度に有意な相関を認めたのに対し, 健常人ではこれと共通の相関を認めなかったことから口蓋裂患者の頭蓋顎顔面骨のとくに骨膜性骨化部では年齢と骨塩密度は直線的相関を, 特徴的な骨形成沈着様式をたどるのではないかと推察された. |
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| AbstractList | 口蓋裂患者36例 (両側口唇口蓋裂11例, 片側口唇口蓋裂19例, 単独口蓋裂6例, 年齢平均14歳) および健常人17例 (年齢平均15歳) についてDEXA (Dual energy X-ray absorptiometry) 法を用いて頭蓋顎顔面骨の骨塩密度を計測し, 比較検討した.計測領域は顔面骨正面X線像を眼窩上縁と梨状孔下縁を境界に頭蓋冠部, 顔面部, 顎部に分けた.口蓋裂患者と健常人との比較では, 頭蓋冠部, 顔面部, 顎部の骨塩密度のいずれにおいても有意差はなく, 年齢別に10歳以下, 11-15歳, 16歳以上に分けた結果でも両者間に有意差はなかった.また, 口蓋裂患者を裂型別に両側口唇口蓋裂, 片側口唇口蓋裂, 単独口蓋裂に分け, 比較したが裂型間の各部位の骨塩密度に有意差はなかった.さらに, 口蓋裂患者, 健常人のそれぞれに男女間の各部位での骨塩密度の比較をおこなったが有意な性差はなく, 口蓋裂患者と健常人との間での比較においても男女とも有意差はなかった.つぎに, 口蓋裂患者および健常人それぞれに年齢, 身長, 体重と頭蓋冠部, 顔面部, 顎部の骨塩密度との相関関係を調べた.口蓋裂患者では年齢と頭蓋冠部 (p<0.001) , 年齢と顎部 (p<0.03) , 体重と頭蓋冠部 (p<0.003) に有意な相関を認めた.健; 常人においては体重と顎部 (p<0.03) , 身長と顎部 (p<0.04) において有意な相関を認めた.以上より口蓋裂およびそれに対する手術侵襲は頭蓋顎顔面骨の骨塩沈着過程に明らかな障害は与えないと考えられた.また, 口蓋裂患者では年齢と頭蓋冠部, 年齢と顎部および体重と頭蓋冠部の骨塩密度に有意な相関を認めたのに対し, 健常人ではこれと共通の相関を認めなかったことから口蓋裂患者の頭蓋顎顔面骨のとくに骨膜性骨化部では年齢と骨塩密度は直線的相関を, 特徴的な骨形成沈着様式をたどるのではないかと推察された. |
| Author | 池田, 弘人 |
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| Copyright | 昭和医学会 |
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| DOI | 10.14930/jsma1939.55.343 |
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| EISSN | 2185-0976 |
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| PublicationTitleAlternate | 昭和医会誌 |
| PublicationYear | 1995 |
| Publisher | 昭和大学学士会 |
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| References | 2) Tsukahara, H., Nakashima, T., Yoshimoto, M., et at.: Evaluation of lumbar bone mineral density by dual energy X-ray absorptiometry. Acta Paediatr. Jpn. 33: 479-466, 1991. 15) 福永仁夫, 友光達志, 森田陸司: DEXA法. 臨放35: 41-48, 1990. 5) Russel-Aulet, M., Wang, J., Thornto, J., et at.: Bone mineral density and mass by total-body dual-photon absorptiometry in normal white and asian men. J. Bone Miner. Res. 6: 1109-1113, 1991. 11) Bishara, S. E. and Iversen, W. W.: Cephalometric comparisons on the cranial base and face in individuals with isolated clefts of the palate. Cleft Palate J. 11: 162-175. 1974. 9) 林勲: 片側完全唇顎口蓋裂患者の顎顔面頭蓋の成長-頭部X線規格写真による研究. 日矯誌34: 33-65, 1975. 7) Sibasaki, Y, and Ross, R. B.: Facial growth in children with isolated cleft palate. Cleft Palate J. 6 : 290-320, 1969. 1) Glastre, C., Braillon, P., David, L., et at. Measurement of bone mineral content of the lumbar spine by dual energy X-ray absorptiometry in normal children : Correlations with growth parameters. J. Ctin. Endocrinol. Metab. 70: 1330-1333, 1990. 4) 岩崎秀樹: Dual Energy X-ray Absorptiometry (DEXA) 法による顔面頭蓋の骨塩密度の測定. 昭医会誌50: 608-613, 1990. 17) Jam, R. B. and Krogman, W. M.: Cleft type and sex differences in craniofacial growth in clefting from one month to ten years. Cleft Palate J. 20: 238-245, 1983. 6) 橋本二郎: 頭部X線規格写真による唇・口蓋裂患者の頭蓋・顎・顔面形態に関する研究. 長崎医会誌62: 526-552, 1987. 19) Dufresne, C. R. and Manson, P. N.: Pediatric facial trauma. In Plastic Surgery, (Ed. by McCarthy, J. G.) vol. 3, pp. 1142-1187, W. B. Saunders, Philadelphia, 1990. 3) Miller, A. J., Cann, C. E., Nielsen, I., et at.: Craniomandibular bone density in the primate as assessed by computed tomography. Am. J. Orthod. Dento facial Orthop. 93: 117-125, 1988. 12) Smahel, Z.: Variation in craniofacial morphology with severity of isolated cleft palate. Cleft Palate J. 21 : 140-158, 1984. 21) Ponder, S. W., McCormick, D. P., Fawcett, H. D., et al. Spinal bone mineral density in children aged 5.00 through 11.99 years. Am. J. Dic. Child. 144 : 1346-1349, 1990. 8) 柴崎好伸: 頭部X線規格写真による片側唇顎口蓋裂患者の顎顔面頭蓋の形態に関する研究-Adolescent Growth spurt以後について. 口病誌 40: 476-497, 1973. 16) Krogman, W. M., Jam, R. B, and Long, R. E.: Sex differences in craniofacial growth from one month to ten years in cleft lip and palate. Cleft Palate J. 19 : 62-71, 1982. 10) Ross, R. B.: Cranial base in children with cleft lip and palate. Cleft Palate J. 2 : 157-166, 1965. 13) Cronin, D. G, and Hunter, W. S.: Cra-niofacial morphology in twins discordant for cleft lip and/or palate. Cleft Palate J. 14 116-126, 1980. 20) Viteporn, S., Enermark, H. and Melsen, B.: Postnatal craniofacial skeleton develop. ment following a pushback operation of patients with cleft palate. Cleft Palate Craniof acial J. 2$: 392-396, 1991. 18) 福泉喜久夫: 小児の顔面頭蓋の成長発育に関する研究. 口科誌23: 601-643, 1974. 14) 飯田康雄: 口蓋裂・口唇裂児の頭蓋顔面形態の性差と分布. 日口蓋誌13: 1-30, 1988. |
| References_xml | – reference: 11) Bishara, S. E. and Iversen, W. W.: Cephalometric comparisons on the cranial base and face in individuals with isolated clefts of the palate. Cleft Palate J. 11: 162-175. 1974. – reference: 7) Sibasaki, Y, and Ross, R. B.: Facial growth in children with isolated cleft palate. Cleft Palate J. 6 : 290-320, 1969. – reference: 2) Tsukahara, H., Nakashima, T., Yoshimoto, M., et at.: Evaluation of lumbar bone mineral density by dual energy X-ray absorptiometry. Acta Paediatr. Jpn. 33: 479-466, 1991. – reference: 12) Smahel, Z.: Variation in craniofacial morphology with severity of isolated cleft palate. Cleft Palate J. 21 : 140-158, 1984. – reference: 1) Glastre, C., Braillon, P., David, L., et at. Measurement of bone mineral content of the lumbar spine by dual energy X-ray absorptiometry in normal children : Correlations with growth parameters. J. Ctin. Endocrinol. Metab. 70: 1330-1333, 1990. – reference: 14) 飯田康雄: 口蓋裂・口唇裂児の頭蓋顔面形態の性差と分布. 日口蓋誌13: 1-30, 1988. – reference: 21) Ponder, S. W., McCormick, D. P., Fawcett, H. D., et al. Spinal bone mineral density in children aged 5.00 through 11.99 years. Am. J. Dic. Child. 144 : 1346-1349, 1990. – reference: 9) 林勲: 片側完全唇顎口蓋裂患者の顎顔面頭蓋の成長-頭部X線規格写真による研究. 日矯誌34: 33-65, 1975. – reference: 20) Viteporn, S., Enermark, H. and Melsen, B.: Postnatal craniofacial skeleton develop. ment following a pushback operation of patients with cleft palate. Cleft Palate Craniof acial J. 2$: 392-396, 1991. – reference: 10) Ross, R. B.: Cranial base in children with cleft lip and palate. Cleft Palate J. 2 : 157-166, 1965. – reference: 8) 柴崎好伸: 頭部X線規格写真による片側唇顎口蓋裂患者の顎顔面頭蓋の形態に関する研究-Adolescent Growth spurt以後について. 口病誌 40: 476-497, 1973. – reference: 15) 福永仁夫, 友光達志, 森田陸司: DEXA法. 臨放35: 41-48, 1990. – reference: 4) 岩崎秀樹: Dual Energy X-ray Absorptiometry (DEXA) 法による顔面頭蓋の骨塩密度の測定. 昭医会誌50: 608-613, 1990. – reference: 5) Russel-Aulet, M., Wang, J., Thornto, J., et at.: Bone mineral density and mass by total-body dual-photon absorptiometry in normal white and asian men. J. Bone Miner. Res. 6: 1109-1113, 1991. – reference: 19) Dufresne, C. R. and Manson, P. N.: Pediatric facial trauma. In Plastic Surgery, (Ed. by McCarthy, J. G.) vol. 3, pp. 1142-1187, W. B. Saunders, Philadelphia, 1990. – reference: 3) Miller, A. J., Cann, C. E., Nielsen, I., et at.: Craniomandibular bone density in the primate as assessed by computed tomography. Am. J. Orthod. Dento facial Orthop. 93: 117-125, 1988. – reference: 17) Jam, R. B. and Krogman, W. M.: Cleft type and sex differences in craniofacial growth in clefting from one month to ten years. Cleft Palate J. 20: 238-245, 1983. – reference: 18) 福泉喜久夫: 小児の顔面頭蓋の成長発育に関する研究. 口科誌23: 601-643, 1974. – reference: 6) 橋本二郎: 頭部X線規格写真による唇・口蓋裂患者の頭蓋・顎・顔面形態に関する研究. 長崎医会誌62: 526-552, 1987. – reference: 13) Cronin, D. G, and Hunter, W. S.: Cra-niofacial morphology in twins discordant for cleft lip and/or palate. Cleft Palate J. 14 116-126, 1980. – reference: 16) Krogman, W. M., Jam, R. B, and Long, R. E.: Sex differences in craniofacial growth from one month to ten years in cleft lip and palate. Cleft Palate J. 19 : 62-71, 1982. |
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| StartPage | 343 |
| SubjectTerms | 口蓋裂 頭蓋顎顔面骨 骨塩密度 骨形成沈着様式 |
| Title | 若年口蓋裂患者の頭蓋顎顔面骨の骨塩密度について |
| URI | https://www.jstage.jst.go.jp/article/jsma1939/55/4/55_4_343/_article/-char/ja |
| Volume | 55 |
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| ispartofPNX | 昭和医学会雑誌, 1995/08/28, Vol.55(4), pp.343-352 |
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