防已黄耆湯の使用目標に関する一考察

防已黄耆湯は『金匱要略』を原典とする処方で，水太り体質を目標に肥満，浮腫，関節炎等に用いられてきた。我々は，その条文にある風湿あるいは風水と考えられる症候を目標に防已黄耆湯を投与して奏効した5症例を経験した。これらの症例では自覚的に汗をかきやすい・盗汗，身体の冷えおよび夕刻の症状悪化が共通しており，他覚的には脈状が浮・弦・渋，右寸口の緊張が弱いことが共通していた。この経験を基に，これらの症候を満たす10症例に防已黄耆湯エキスを投与したところ，8例で有効であった。このことから本方証の決定に当っては，風湿・風水の病態を念頭に置いた問診と特徴的な脈状が重要であると考えられた。...

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Published in日本東洋医学雑誌 Vol. 59; no. 4; pp. 623 - 631
Main Authors 関矢, 信康, 喜多, 敏明, 地野, 充時, 寺澤, 捷年, 巽, 武司, 小暮, 敏明, 笠原, 裕司, 檜山, 幸孝, 並木, 隆雄, 林, 克美, 柴原, 直利, 平崎, 能郎
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本東洋医学会 2008
Subjects
脈診
防已黄耆湯
風水
風湿
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ISSN0287-4857
1882-756X
DOI10.3937/kampomed.59.623

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Abstract 防已黄耆湯は『金匱要略』を原典とする処方で，水太り体質を目標に肥満，浮腫，関節炎等に用いられてきた。我々は，その条文にある風湿あるいは風水と考えられる症候を目標に防已黄耆湯を投与して奏効した5症例を経験した。これらの症例では自覚的に汗をかきやすい・盗汗，身体の冷えおよび夕刻の症状悪化が共通しており，他覚的には脈状が浮・弦・渋，右寸口の緊張が弱いことが共通していた。この経験を基に，これらの症候を満たす10症例に防已黄耆湯エキスを投与したところ，8例で有効であった。このことから本方証の決定に当っては，風湿・風水の病態を念頭に置いた問診と特徴的な脈状が重要であると考えられた。
AbstractList 防已黄耆湯は『金匱要略』を原典とする処方で，水太り体質を目標に肥満，浮腫，関節炎等に用いられてきた。我々は，その条文にある風湿あるいは風水と考えられる症候を目標に防已黄耆湯を投与して奏効した5症例を経験した。これらの症例では自覚的に汗をかきやすい・盗汗，身体の冷えおよび夕刻の症状悪化が共通しており，他覚的には脈状が浮・弦・渋，右寸口の緊張が弱いことが共通していた。この経験を基に，これらの症候を満たす10症例に防已黄耆湯エキスを投与したところ，8例で有効であった。このことから本方証の決定に当っては，風湿・風水の病態を念頭に置いた問診と特徴的な脈状が重要であると考えられた。
Author 笠原, 裕司
地野, 充時
小暮, 敏明
関矢, 信康
巽, 武司
平崎, 能郎
並木, 隆雄
林, 克美
柴原, 直利
喜多, 敏明
檜山, 幸孝
寺澤, 捷年
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  fullname: 柴原, 直利
  organization: 富山大学和漢医薬学総合研究所漢方診断学部門
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  organization: 千葉大学大学院医学研究院和漢診療学
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References 1) 長谷川弥人，大塚恭男，山田光胤，菊谷豊彦：防已黄耆湯，漢方製剤活用の手引き－証の把握と処方鑑別のために－，60‐61，臨床情報センター，東京（1998）
8) 滑壽：診家樞要，71‐73，世論時報社，東京（1995）
9) 矢数道明：防已黄耆湯，臨床応用漢方処方解説，　548‐554，創元社，大阪（1997）
6) 長濱善夫：診断と症候認識法，東洋医学概説，102‐142，創元社，大阪（1994）
4) 大塚敬節，矢数道明：弁水気病脈証并治法第十五，近世漢方医学書集成27　宇津木昆台（四），153‐236，名著出版，東京（1980）
2) 大塚敬節：痙湿喝病脈証治第二，金匱要略講話，39‐71，創元社，大阪（1988）
3) 大塚敬節：水気病脈証并治第十四，金匱要略講話，331‐377，創元社，大阪（1988）
5) 大塚敬節：防已黄耆湯について，漢方の臨床，2，583‐587（1955）
7) 藤平　健，小倉重成：漢方診察法の実際，漢方概論，121‐170，創元社，大阪（1987）
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