特異な再発形式を来した大腸癌門脈腫瘍栓の1例

症例は42歳の男性で，S状結腸癌に対し腹腔鏡補助下左半結腸切除術を施行した．病理組織学的検査は中分化型管状腺癌でpSE，ly1，v0，pN2，sH0，cP0，cM0，stage IIIbであった．本人の意向にて術後補助化学療法は行わなかった．術後2年の腹部CTにて膵背側の軟部組織陰影，およびこれと連続する脾静脈内の腫瘍栓を認めた．18FDG-PET-CT所見でもFDG集積亢進を認め，また門脈本幹への急激な腫瘍進展を来したため，大腸癌再発もしくは原発性膵癌を疑い膵体尾部切除術を施行した．膵体尾部背側の腫瘍が十二指腸上行部に浸潤し，また脾静脈から門脈内まで腫瘍栓が充満していたため，門脈および十二指...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Published in日本消化器外科学会雑誌 Vol. 51; no. 3; pp. 228 - 233
Main Authors 塚原, 哲夫, 寺境, 宏介, 河原, 健夫, 林, 英司, 服部, 行紀, 澤崎, 直規, 加藤, 哲朗, 谷村, 葉子, 森山, 瑞紀
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本消化器外科学会 2018
Subjects
大腸癌
播種再発
門脈腫瘍栓
Online AccessGet full text
ISSN0386-9768
1348-9372
DOI10.5833/jjgs.2017.0046

Cover

Abstract 症例は42歳の男性で，S状結腸癌に対し腹腔鏡補助下左半結腸切除術を施行した．病理組織学的検査は中分化型管状腺癌でpSE，ly1，v0，pN2，sH0，cP0，cM0，stage IIIbであった．本人の意向にて術後補助化学療法は行わなかった．術後2年の腹部CTにて膵背側の軟部組織陰影，およびこれと連続する脾静脈内の腫瘍栓を認めた．18FDG-PET-CT所見でもFDG集積亢進を認め，また門脈本幹への急激な腫瘍進展を来したため，大腸癌再発もしくは原発性膵癌を疑い膵体尾部切除術を施行した．膵体尾部背側の腫瘍が十二指腸上行部に浸潤し，また脾静脈から門脈内まで腫瘍栓が充満していたため，門脈および十二指腸も合併切除した．腫瘍は中分化型腺癌であり原発巣に類似していた．播種再発から脾静脈に直接浸潤し門脈腫瘍栓を形成した極めてまれな1例を経験した．
AbstractList 症例は42歳の男性で，S状結腸癌に対し腹腔鏡補助下左半結腸切除術を施行した．病理組織学的検査は中分化型管状腺癌でpSE，ly1，v0，pN2，sH0，cP0，cM0，stage IIIbであった．本人の意向にて術後補助化学療法は行わなかった．術後2年の腹部CTにて膵背側の軟部組織陰影，およびこれと連続する脾静脈内の腫瘍栓を認めた．18FDG-PET-CT所見でもFDG集積亢進を認め，また門脈本幹への急激な腫瘍進展を来したため，大腸癌再発もしくは原発性膵癌を疑い膵体尾部切除術を施行した．膵体尾部背側の腫瘍が十二指腸上行部に浸潤し，また脾静脈から門脈内まで腫瘍栓が充満していたため，門脈および十二指腸も合併切除した．腫瘍は中分化型腺癌であり原発巣に類似していた．播種再発から脾静脈に直接浸潤し門脈腫瘍栓を形成した極めてまれな1例を経験した．
Author 加藤, 哲朗
河原, 健夫
澤崎, 直規
谷村, 葉子
森山, 瑞紀
服部, 行紀
林, 英司
塚原, 哲夫
寺境, 宏介
Author_xml – sequence: 1
  fullname: 塚原, 哲夫
  organization: 独立行政法人地域医療機能推進機構中京病院外科
– sequence: 1
  fullname: 寺境, 宏介
  organization: 独立行政法人地域医療機能推進機構中京病院外科
– sequence: 1
  fullname: 河原, 健夫
  organization: 独立行政法人地域医療機能推進機構中京病院外科
– sequence: 1
  fullname: 林, 英司
  organization: 独立行政法人地域医療機能推進機構中京病院外科
– sequence: 1
  fullname: 服部, 行紀
  organization: 独立行政法人地域医療機能推進機構中京病院病理診断科
– sequence: 1
  fullname: 澤崎, 直規
  organization: 独立行政法人地域医療機能推進機構中京病院外科
– sequence: 1
  fullname: 加藤, 哲朗
  organization: 独立行政法人地域医療機能推進機構中京病院外科
– sequence: 1
  fullname: 谷村, 葉子
  organization: 独立行政法人地域医療機能推進機構中京病院外科
– sequence: 1
  fullname: 森山, 瑞紀
  organization: 独立行政法人地域医療機能推進機構中京病院外科
BookMark eNo9kMtKw0AYhQepYK3d-hap82cm-Sc7pV6h4EbXwzSd1IZaJenGnRErihZB8dKFKKIICuJSRX2ZmKa-hQbFzTkcPjiLb5TkWmstTcg40JIlGJvw_XpYMilgiVJuD5E8MC4Mh6GZI3nKhG04aIsRUgzDRpVSS-DPhjyZTPde0pOnOLpPdrpp7zV5v07eDuOto_7FbRydxdFlcnM36DynvYOv083B9u6g85Ced_tXx3H0CJ8f-2Nk2FPNUBf_ukCWZ2eWyvNGZXFuoTxVMXyTCmXYTDjMEpwjcG4yDY7ybFaljuu5AFizOSLWatQCpdB0qgAeCqpchehqDpoVyPTvrx-2VV3L9aCxqoINqYJ2w21qmQmQFkiWRSZCZiL-sbuiAukr9g0DRm3j
ContentType Journal Article
Copyright 2018 一般社団法人　日本消化器外科学会
Copyright_xml – notice: 2018 一般社団法人　日本消化器外科学会
DOI 10.5833/jjgs.2017.0046
DatabaseTitleList
DeliveryMethod fulltext_linktorsrc
EISSN 1348-9372
EndPage 233
ExternalDocumentID article_jjgs_51_3_51_2017_0046_article_char_ja
GroupedDBID 2WC
ALMA_UNASSIGNED_HOLDINGS
EBS
EJD
JSF
KQ8
OK1
RJT
ID FETCH-LOGICAL-j208a-638935844714423e19af63b09cfc117d64777dd051aa729b11f780aca77ce41e3
ISSN 0386-9768
IngestDate Wed Sep 03 06:23:38 EDT 2025
IsDoiOpenAccess true
IsOpenAccess true
IsPeerReviewed false
IsScholarly true
Issue 3
Language Japanese
License https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/deed.ja
LinkModel OpenURL
MergedId FETCHMERGED-LOGICAL-j208a-638935844714423e19af63b09cfc117d64777dd051aa729b11f780aca77ce41e3
OpenAccessLink https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjgs/51/3/51_2017.0046/_article/-char/ja
PageCount 6
ParticipantIDs jstage_primary_article_jjgs_51_3_51_2017_0046_article_char_ja
PublicationCentury 2000
PublicationDate 2018
PublicationDateYYYYMMDD 2018-01-01
PublicationDate_xml – year: 2018
  text: 2018
PublicationDecade 2010
PublicationTitle 日本消化器外科学会雑誌
PublicationTitleAlternate 日消外会誌
PublicationYear 2018
Publisher 一般社団法人 日本消化器外科学会
Publisher_xml – name: 一般社団法人 日本消化器外科学会
References 1) 菊池 学，幕内 雅敏，長谷川 博，山崎 晋，森谷 宜皓，森山 紀之，ほか．転移性肝腫瘍の腫瘍栓に対する術中超音波診断．肝臓．1987;28:92–97.
2) 神谷 忠宏，長谷川 洋，坂本 英至，小松 俊一郎，久留宮 康浩，法水 信治．肝転移を伴わない下行結腸癌門脈腫瘍栓の1例．日本臨床外科学会雑誌．2012;73:1508–1512.
5) 沖野 哲也，平島 浩太郎，田上 弘文，有田 哲正，稲吉 厚，八木 泰志．肝転移を伴わない大腸癌術後門脈腫瘍栓の1例．日本臨床外科学会雑誌．2006;67:2427–2432.
10) 新谷 大輔，田島 雄介，馬場 裕之，松澤 岳晃，隈元 謙介，熊谷 洋一，ほか．門脈腫瘍栓を合併した大腸癌の1例と本邦報告9例の検討．癌と化学療法．2012;39:2243–2245.
3) 樋口 亮太，井上 雄志，江口 礼紀，山本 雅一，鈴木 隆文，大坪 毅人，ほか．肝実質に明らかな転移巣を認めない大腸癌転移性門脈腫瘍栓の一例．外科治療．2002;86:237–239.
9) Matsumoto J, Kojima T, Hiraguchi E, Abe M. Portal vein tumor thrombus from colorectal cancer with no definite metastatic nodules in liver parenchyma. J Hepatobiliary Pancreat Surg. 2009;16:688–691.
12) 高原 文治，美馬 惇，佐々木 清美，美馬 一正．パニツムマブの単独療法導入が奏効した門脈内腫瘍栓合併直腸癌の1例．癌と化学療法．2015;42:875–877.
4) 勝本 善弘，伊藤 直人，丸山 憲太郎，吉原 渡．脾静脈内腫瘍塞栓・膵転移を伴ったS状結腸癌の1切除例．癌と化学療法．2006;33:1974–1976.
6) 川嶋 和樹，遠藤 渉，板倉 裕子，和田 直文，横田 憲一．上腸間膜静脈腫瘍栓を伴った上行結腸癌の1例．日本臨床外科学会雑誌．2007;68:933–937.
11) 西村 洋治，西澤 雄介，石川 英樹，森 至弘，高野 道俊，竹ノ谷 隆，ほか．2回の切除とmFOLFOX6で治癒が得られたと予見される上行結腸癌静脈腫瘍栓の1例．癌と化学療法．2015;42:1653–1655.
8) 猪川 祥邦，梶川 真樹，都島 由希子，高瀬 恒信，中山 茂樹，矢口 豊久．肝実質転移を伴わない直腸癌術後門脈腫瘍栓の1例．日本臨床外科学会雑誌．2009;70:824–828.
14) 那須 二郎，玉置 裕香，吉田 泰，村野 武志．腹腔鏡補助下右半結腸切除後のポート部に再発を来した上行結腸癌の1例．臨牀と研究．2014;91:271–272.
13) Aoki Y, Shimura H, Li H, Mizumoto K, Date K, Tanaka M. A model of port-site metastases of gallbladder cancer: the influence of peritoneal injury and its repair on abdominal wall metastases. Surgery. 1999;125:553–559.
7) 伊丹 淳，井口 公太，長山 聡，野村 明成，川村 純一郎，森 由希子，ほか．門脈腫瘍栓が疑われた上行結腸癌に対し化学療法と原発巣切除で長期生存を得ている1例．日本消化器外科学会雑誌．2009;42:112–117.
References_xml – reference: 10) 新谷 大輔，田島 雄介，馬場 裕之，松澤 岳晃，隈元 謙介，熊谷 洋一，ほか．門脈腫瘍栓を合併した大腸癌の1例と本邦報告9例の検討．癌と化学療法．2012;39:2243–2245.
– reference: 2) 神谷 忠宏，長谷川 洋，坂本 英至，小松 俊一郎，久留宮 康浩，法水 信治．肝転移を伴わない下行結腸癌門脈腫瘍栓の1例．日本臨床外科学会雑誌．2012;73:1508–1512.
– reference: 1) 菊池 学，幕内 雅敏，長谷川 博，山崎 晋，森谷 宜皓，森山 紀之，ほか．転移性肝腫瘍の腫瘍栓に対する術中超音波診断．肝臓．1987;28:92–97.
– reference: 6) 川嶋 和樹，遠藤 渉，板倉 裕子，和田 直文，横田 憲一．上腸間膜静脈腫瘍栓を伴った上行結腸癌の1例．日本臨床外科学会雑誌．2007;68:933–937.
– reference: 3) 樋口 亮太，井上 雄志，江口 礼紀，山本 雅一，鈴木 隆文，大坪 毅人，ほか．肝実質に明らかな転移巣を認めない大腸癌転移性門脈腫瘍栓の一例．外科治療．2002;86:237–239.
– reference: 14) 那須 二郎，玉置 裕香，吉田 泰，村野 武志．腹腔鏡補助下右半結腸切除後のポート部に再発を来した上行結腸癌の1例．臨牀と研究．2014;91:271–272.
– reference: 7) 伊丹 淳，井口 公太，長山 聡，野村 明成，川村 純一郎，森 由希子，ほか．門脈腫瘍栓が疑われた上行結腸癌に対し化学療法と原発巣切除で長期生存を得ている1例．日本消化器外科学会雑誌．2009;42:112–117.
– reference: 13) Aoki Y, Shimura H, Li H, Mizumoto K, Date K, Tanaka M. A model of port-site metastases of gallbladder cancer: the influence of peritoneal injury and its repair on abdominal wall metastases. Surgery. 1999;125:553–559.
– reference: 12) 高原 文治，美馬 惇，佐々木 清美，美馬 一正．パニツムマブの単独療法導入が奏効した門脈内腫瘍栓合併直腸癌の1例．癌と化学療法．2015;42:875–877.
– reference: 5) 沖野 哲也，平島 浩太郎，田上 弘文，有田 哲正，稲吉 厚，八木 泰志．肝転移を伴わない大腸癌術後門脈腫瘍栓の1例．日本臨床外科学会雑誌．2006;67:2427–2432.
– reference: 11) 西村 洋治，西澤 雄介，石川 英樹，森 至弘，高野 道俊，竹ノ谷 隆，ほか．2回の切除とmFOLFOX6で治癒が得られたと予見される上行結腸癌静脈腫瘍栓の1例．癌と化学療法．2015;42:1653–1655.
– reference: 8) 猪川 祥邦，梶川 真樹，都島 由希子，高瀬 恒信，中山 茂樹，矢口 豊久．肝実質転移を伴わない直腸癌術後門脈腫瘍栓の1例．日本臨床外科学会雑誌．2009;70:824–828.
– reference: 9) Matsumoto J, Kojima T, Hiraguchi E, Abe M. Portal vein tumor thrombus from colorectal cancer with no definite metastatic nodules in liver parenchyma. J Hepatobiliary Pancreat Surg. 2009;16:688–691.
– reference: 4) 勝本 善弘，伊藤 直人，丸山 憲太郎，吉原 渡．脾静脈内腫瘍塞栓・膵転移を伴ったS状結腸癌の1切除例．癌と化学療法．2006;33:1974–1976.
SSID ssib005879761
ssib000936942
ssib023160767
ssib058493923
ssj0000491391
ssib002223853
Score 2.1229985
Snippet 症例は42歳の男性で，S状結腸癌に対し腹腔鏡補助下左半結腸切除術を施行した．病理組織学的検査は中分化型管状腺癌でpSE，ly1，v0，pN2，sH0，cP0，cM0，stage...
SourceID jstage
SourceType Publisher
StartPage 228
SubjectTerms 大腸癌
播種再発
門脈腫瘍栓
Title 特異な再発形式を来した大腸癌門脈腫瘍栓の1例
URI https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjgs/51/3/51_2017.0046/_article/-char/ja
Volume 51
hasFullText 1
inHoldings 1
isFullTextHit
isPrint
ispartofPNX 日本消化器外科学会雑誌, 2018/03/01, Vol.51(3), pp.228-233
link http://utb.summon.serialssolutions.com/2.0.0/link/0/eLvHCXMwrV3NaxQxFB9KvXgRRcX6RQ_mJKObzcwkOQgm21mKoiC00Nswn-Ieqkh78eSKFUWLoPjRgyiiCAriUUX9Z9bt1v_C997M1GntwaqwhJC8vLzfy8y-90LyxnGO6SRWOU8D189U5npQurFOMBdh5sdZnmaqwIvC584H07PemTl_bmx8onFqaXEhOZFe2_Jeyd-sKrTBuuIt2W2s7DpTaIA6rC-UsMJQ_tEas1AypZnVWNE-sy0WCvANmTEs9JkKmJqiLqChFjvFTJsqHaa6RNxmGloCpqHLr4ZrWVe6SGw8ZqBFMQUDVcVQdViomQ7wqAR2gU-qKhpjiUbR7AEzLaZFLVjIWegxGzJlm34xSSBJAqh0mOlgxQbE1MfJYCaowMRGVTJhi0TJNKcWABAQcyA2JJylLoXqUOu7wUTLiQQYh4gRHjNiLpht14DtBvpupUDQnhI1vQlJiTCjreEQfYBsrPiNP-L3t-APiENET2SgNcssIQLmVjW3ZSobgq8QTatq5StSmETGoFqEYpkRJInABwOJDfyO_3c9NwyJUIELbmcpY14aOuGBoRNygyWsUv9eam6UlGatusBfekjtMnXJZuOL9_fQ-PYuYhp8jqlBvU1Zzslvql6XCAkjn0cCCxwQ4YCo7sZbh1EPQp8dbSk5ntY9e6EROeCHKL3GgQBwc5uep68kIF43XRDFBC35y9MGt1uLeuegVwbKEAvR9zVrbZUpXhHVyY2YwFntQehWH_skT3Rmt7OrCiEnTYlgjzPWi_c6p0d3Po0efRj03w5vLY9WPg-_vhx-uT-48WD12etB_8mg_3z46s3a0sfRyr0fj6-v3by9tvRu9HR59cXDQf89__7t7j5nthvOdKbd6usobq_dUrFLoQbgAO_Sg5go5zouApG0dFqkHP5q8Ya5zDIwunEMEXTCeSFVK05jKdPc47nY74zPX57PDziTQqs4K3iRp57npYmMi1SLTKuCB3HbF3LCOVUCjq6UKXCi7a3hwX8cf8jZia9YufN52BlfuLqYH4FYYCE5Sk_FT7w1zGo
linkProvider Colorado Alliance of Research Libraries
openUrl ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info%3Aofi%2Fenc%3AUTF-8&rfr_id=info%3Asid%2Fsummon.serialssolutions.com&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=%E7%89%B9%E7%95%B0%E3%81%AA%E5%86%8D%E7%99%BA%E5%BD%A2%E5%BC%8F%E3%82%92%E6%9D%A5%E3%81%97%E3%81%9F%E5%A4%A7%E8%85%B8%E7%99%8C%E9%96%80%E8%84%88%E8%85%AB%E7%98%8D%E6%A0%93%E3%81%AE1%E4%BE%8B&rft.jtitle=%E6%97%A5%E6%9C%AC%E6%B6%88%E5%8C%96%E5%99%A8%E5%A4%96%E7%A7%91%E5%AD%A6%E4%BC%9A%E9%9B%91%E8%AA%8C&rft.au=%E5%A1%9A%E5%8E%9F%2C+%E5%93%B2%E5%A4%AB&rft.au=%E5%AF%BA%E5%A2%83%2C+%E5%AE%8F%E4%BB%8B&rft.au=%E6%B2%B3%E5%8E%9F%2C+%E5%81%A5%E5%A4%AB&rft.au=%E6%9E%97%2C+%E8%8B%B1%E5%8F%B8&rft.date=2018&rft.pub=%E4%B8%80%E8%88%AC%E7%A4%BE%E5%9B%A3%E6%B3%95%E4%BA%BA+%E6%97%A5%E6%9C%AC%E6%B6%88%E5%8C%96%E5%99%A8%E5%A4%96%E7%A7%91%E5%AD%A6%E4%BC%9A&rft.issn=0386-9768&rft.eissn=1348-9372&rft.volume=51&rft.issue=3&rft.spage=228&rft.epage=233&rft_id=info:doi/10.5833%2Fjjgs.2017.0046&rft.externalDocID=article_jjgs_51_3_51_2017_0046_article_char_ja
thumbnail_l http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/lc.gif&issn=0386-9768&client=summon
thumbnail_m http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/mc.gif&issn=0386-9768&client=summon
thumbnail_s http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/sc.gif&issn=0386-9768&client=summon