咽喉頭撮影におけるイオトロラン300 (SHL 437 A) の有用性の検討

咽喉頭撮影は嚥下機能検査, 喉頭部病変の診断に有用な検査法であり, 気管支内に流入しても安全な造影剤が必要である. 従来は造影剤にディオノジールが使用されていたが, 製造・販売中止のためこれに替わる造影剤が求められている. われわれは, 咽喉頭撮影用造影剤として浸透圧濃度が体液と等張で, 化学毒性および局所刺激性が弱い特徴を持つイオトロラン300に注目し, 誤嚥の恐れのある患者61例を対象に本剤の安全性および有用性を検討した. コントラストは良好であり, 嚥下動態, 誤嚥などの造影所見が得られ, 嚥下訓練などのリハビリの方針決定, あるいは手術の必要性, 手術法の選択などの有用な情報が得られた...

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Published in耳鼻と臨床 Vol. 43; no. 3; pp. 318 - 325
Main Authors 小路丸, 篤, 柳原, 尚, 西尾, 正道, 井上, 鐵三, 梅崎, 俊郎, 山下, 弘之, 森, 一功, 三富, 夏彦, 平野, 実, 新美, 成二, 進, 武幹, 柳内, 統, 田山, 二朗, 唐帆, 健浩, 小宮山, 荘太郎, 森, 敏裕
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 耳鼻と臨床会 20.05.1997
Subjects
オトロラン
咽喉頭撮影
嚥下障害
誤嚥
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ISSN0447-7227
2185-1034
DOI10.11334/jibi1954.43.3_318

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Abstract 咽喉頭撮影は嚥下機能検査, 喉頭部病変の診断に有用な検査法であり, 気管支内に流入しても安全な造影剤が必要である. 従来は造影剤にディオノジールが使用されていたが, 製造・販売中止のためこれに替わる造影剤が求められている. われわれは, 咽喉頭撮影用造影剤として浸透圧濃度が体液と等張で, 化学毒性および局所刺激性が弱い特徴を持つイオトロラン300に注目し, 誤嚥の恐れのある患者61例を対象に本剤の安全性および有用性を検討した. コントラストは良好であり, 嚥下動態, 誤嚥などの造影所見が得られ, 嚥下訓練などのリハビリの方針決定, あるいは手術の必要性, 手術法の選択などの有用な情報が得られた. 誤嚥を認めた43例を含む全例に肺炎や発熱などの副作用は認められなかつた. イオトロラン300は, 安全で有用な咽喉頭撮影用造影剤である.
AbstractList 咽喉頭撮影は嚥下機能検査, 喉頭部病変の診断に有用な検査法であり, 気管支内に流入しても安全な造影剤が必要である. 従来は造影剤にディオノジールが使用されていたが, 製造・販売中止のためこれに替わる造影剤が求められている. われわれは, 咽喉頭撮影用造影剤として浸透圧濃度が体液と等張で, 化学毒性および局所刺激性が弱い特徴を持つイオトロラン300に注目し, 誤嚥の恐れのある患者61例を対象に本剤の安全性および有用性を検討した. コントラストは良好であり, 嚥下動態, 誤嚥などの造影所見が得られ, 嚥下訓練などのリハビリの方針決定, あるいは手術の必要性, 手術法の選択などの有用な情報が得られた. 誤嚥を認めた43例を含む全例に肺炎や発熱などの副作用は認められなかつた. イオトロラン300は, 安全で有用な咽喉頭撮影用造影剤である.
Author 唐帆, 健浩
西尾, 正道
井上, 鐵三
柳原, 尚
進, 武幹
梅崎, 俊郎
小路丸, 篤
森, 一功
新美, 成二
小宮山, 荘太郎
平野, 実
柳内, 統
森, 敏裕
山下, 弘之
田山, 二朗
三富, 夏彦
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  fullname: 小路丸, 篤
  organization: 佐賀医科大学耳鼻咽喉科
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  organization: 愛媛大学医学部耳鼻咽喉科
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  organization: 国立札幌病院放射線科
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  organization: 防衛医科大学耳鼻咽喉科
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  fullname: 森, 一功
  organization: 久留米大学医学部耳鼻咽喉科
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  organization: 旭川赤十字病院耳鼻咽喉科
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References 6) 平野暁: SH L 437 A (Iotrolan 300) 第III相比較臨床試験-上部経口消化管造影-. 基礎と臨床
5) 平野暁: SH L 437 A (Iotrolan 300) 第II相後期臨床試験-下部経口消化管造影-. 基礎と臨床
2) 東純一: 健常人におけるiotrolan (300mgl/ml) の単回経口投与時の安全性および薬物動態の検討. 基礎と臨床
7) 進武幹: 神経機序からみた嚥下機能検査嚥下の神経機序とその異常. 第95回日本耳鼻咽喉学会総会宿題報告: 144-171, 1994.
10) 桑鶴良平他: 低浸透圧ヨード造影剤の副作用 (第2報). 日本医学放射線学会誌52 (9): 1233-1246, 1992.
11) Krause W et al: The lack of immunogenicity of iotrolan. Invest Radiol 30 (9): 548-551, 1995.
3) 平野暁: SH L 437 A (Iotrolan 300) 第II相前期臨床試験-経口消化管造影-. 基礎と臨床
9) Riebel T and Wartner R: Use of non-ionic contrast media for tracheobronchography in neonates and young infants. Eur J Radiol 11: 120-124, 1990.
4) 平野暁: SH L 437 A (Iotrolan 300) 第II相後期臨床試験-上部経口消化管造影-. 基礎と臨床
1) 東治喜他: 日本シエーリング社内資料 (Report PG052
8) Muller N et al: Comparative pulmonal tolerance study and functional test (determination of oxigen partial pressure (P02) in the arterial blood) in the dog after a single intrapulmonary application of three iodinecontaining X-ray contrast media. ドイツ・シエーリング社研究レポート (No.9008
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– reference: 2) 東純一: 健常人におけるiotrolan (300mgl/ml) の単回経口投与時の安全性および薬物動態の検討. 基礎と臨床
– reference: 7) 進武幹: 神経機序からみた嚥下機能検査嚥下の神経機序とその異常. 第95回日本耳鼻咽喉学会総会宿題報告: 144-171, 1994.
– reference: 9) Riebel T and Wartner R: Use of non-ionic contrast media for tracheobronchography in neonates and young infants. Eur J Radiol 11: 120-124, 1990.
– reference: 11) Krause W et al: The lack of immunogenicity of iotrolan. Invest Radiol 30 (9): 548-551, 1995.
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