回腸原発solitary fibrous tumorの1例
症例は72歳の女性で,2007年11月CTで骨盤内腫瘤を指摘され,当院紹介された.腹部CTで骨盤内に5.0×8.0 cm大の造影される腫瘤を認めた.腫瘍の灌流静脈は上腸間膜静脈であった.回腸gastrointestinal stromal tumorの診断で開腹手術を施行した.回腸末端から約20 cm口側の回腸に腫瘍を認めた.腫瘍を含む回腸を切除した.切除標本では,腫瘍は大きさ9.0×7.0×6.0 cm大で,割面は白色から淡黄白色で一部に壊死や出血を認めた.病理組織学的検査では,腫瘍は主に回腸漿膜から壁外に増殖していた.硝子化した膠原線維バンドを伴い,粘液性間質の中に紡錘形細胞が不規則に増生...
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Published in | 日本消化器外科学会雑誌 Vol. 42; no. 9; pp. 1517 - 1522 |
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Main Authors | , , , , , |
Format | Journal Article |
Language | Japanese |
Published |
一般社団法人 日本消化器外科学会
01.09.2009
|
Online Access | Get full text |
ISSN | 0386-9768 1348-9372 |
DOI | 10.5833/jjgs.42.1517 |
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Abstract | 症例は72歳の女性で,2007年11月CTで骨盤内腫瘤を指摘され,当院紹介された.腹部CTで骨盤内に5.0×8.0 cm大の造影される腫瘤を認めた.腫瘍の灌流静脈は上腸間膜静脈であった.回腸gastrointestinal stromal tumorの診断で開腹手術を施行した.回腸末端から約20 cm口側の回腸に腫瘍を認めた.腫瘍を含む回腸を切除した.切除標本では,腫瘍は大きさ9.0×7.0×6.0 cm大で,割面は白色から淡黄白色で一部に壊死や出血を認めた.病理組織学的検査では,腫瘍は主に回腸漿膜から壁外に増殖していた.硝子化した膠原線維バンドを伴い,粘液性間質の中に紡錘形細胞が不規則に増生していた.樹枝状に分岐する血管が認められ,血管周皮腫様構造も認められた.免疫組織化学染色検査ではvimentin,CD34,CD99,bcl-2が陽性で,c-kitは陰性でsolitary fibrous tumor(以下,SFT)と診断された.術後経過良好であった.まれな回腸原発のSFTの1例を経験したので報告する. |
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AbstractList | 症例は72歳の女性で,2007年11月CTで骨盤内腫瘤を指摘され,当院紹介された.腹部CTで骨盤内に5.0×8.0 cm大の造影される腫瘤を認めた.腫瘍の灌流静脈は上腸間膜静脈であった.回腸gastrointestinal stromal tumorの診断で開腹手術を施行した.回腸末端から約20 cm口側の回腸に腫瘍を認めた.腫瘍を含む回腸を切除した.切除標本では,腫瘍は大きさ9.0×7.0×6.0 cm大で,割面は白色から淡黄白色で一部に壊死や出血を認めた.病理組織学的検査では,腫瘍は主に回腸漿膜から壁外に増殖していた.硝子化した膠原線維バンドを伴い,粘液性間質の中に紡錘形細胞が不規則に増生していた.樹枝状に分岐する血管が認められ,血管周皮腫様構造も認められた.免疫組織化学染色検査ではvimentin,CD34,CD99,bcl-2が陽性で,c-kitは陰性でsolitary fibrous tumor(以下,SFT)と診断された.術後経過良好であった.まれな回腸原発のSFTの1例を経験したので報告する. |
Author | 久山, 寿子 河崎, 秀樹 鷹村, 和人 吉田, 金広 大塚, 敏広 篠原, 永光 |
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Copyright | 2009 一般社団法人 日本消化器外科学会 |
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References | 16) van de Rijn M, Lombard CM, Rouse RV: Expression of CD34 by solitary fibrous tumors of the pleura, mediastinum, and lung. Am J Surg Pathol 18: 814-820, 1994 26) Kawamura S, Nakamura T, Oya T et al: Advanced malignant solitary fibrous tumor in pelvis responding to radiation therapy. Pathol Int 57: 213-218, 2007 23) 山本雅大, 池畑正宏, 小川勝洋: 切除11年後に肺転移をきたした口腔原発胸膜外孤立性繊維性腫の1例. 診断病理 24: 209-211, 2007 20) Vallat-Decouvelaere AV, Dry SM, Fletcher CD: A typical and malignant solitary fibrous tumors in extrapleural locations: evidence of their comparability of intra-thoracic tumors. Am J Surg Patol 22: 1501-1511, 1998 19) Daigeler A, Lehnhardt M, Langer S et al: Clinicopathological findings in a case series of extra-thoracic solitary fibrous of soft tissues. BMC Surg 6: 10-17, 2006 8) Shidham VB, Weiss JP, Quinn TJ et al: Fine needle aspiration cytology of gastric solitary fibrous tumor: a case report. Acta Cytol 42: 1159-1166, 1998 18) Gold JS, Antonescu CR, Hajdu C et al: Clinicopathlogic correlates of solitary fibrous tumors. Cancer 94: 1057-1068, 2002 6) Lee WA, Lee MK, Jeen YM et al: Solitary fibrous tumor arising in gastric serosa. Pathol Int 54: 436-439, 2004 15) Hasegawa T, Matsuno Y, Shimoda T et al: Extrathoracic solitary fibrous tumors: their histological variability and potentially aggressive behavior. Hum Pathol 30: 1464-1473, 1999 21) Brunnemann RB, Ro JY, Ordonez NG et al: Extrapleural solitary fibrous tumor: a clinicopathologic study of 24 cases. Mod Pathol 12: 1034-1042, 1999 22) 蔦 幸子, 竹本剛司, 王 毅彪ほか: 切除15年後に再発した孤立性繊維腫の1例. 日頭顎顔会誌 21: 240-246, 2005 24) 吉増達也, 尾浦正二, 平井一成ほか: 切除組織を用いて組織培養抗癌剤感受性試験を施行したSolitary Fibrous Tumorの1例. 癌と化療 31: 1547-1549, 2004 1) England DM, Hochholzer L, McCarthy MJ: Localized benign and malignant fibrous tumors of the pleula. Am J Surg Pathol 13: 640-658, 1989 9) Hardisson D, Limeres MA, Jimenez-Heffernan JA et al: Solitary fibrous tumor of the mesentery. Am J Gastroenterol 91: 810-811, 1996 4) Klemperer P, Rabin CB: Primary neoplasms of the pleura. A report of five cases. Arch Pathol 11: 385-412, 1931 25) Suter M, Gebhard S, Boumghar M et al: Localized fibrous tumors of the pleula. 15 new cases and review of the literature. Eur J Cardiothorac Surg 14: 453-459, 1998 3) Briselli M, Mark EJ, Dickersin GR: Solitary fibrous tumor of the pleura: Eight new cases and review of 360 cases in the literature. Cancer 26: 2678-2689, 1981 17) 長谷川匡: 孤立性繊維性腫瘍および類似病変. 病理と臨 18: 117-122, 2002 10) 津谷康大, 久保義郎, 栗田 啓ほか: 初回手術より9年後に再発した腸間膜由来Solitary fibrous tumorの1例. 手術 60: 671-675, 2006 11) 板垣友子, 倉吉和夫, 河野菊弘ほか: 上腸間膜に発生したsolitary fibrous tumorの1例. 松江市立医誌 1: 85-90, 2004 14) Guillou L, Fletcher JA, Fletcher CDM et al: Extrapleural solitary fibrous tumor and haemangiopericytoma. Edited by Fletcher CDM, Unni K, Mertens F. world health organization classification of tumors, pathology and genetics, tumors of soft tissue and bone. IARC Press, Lyon, 2002, p86-90 7) Park SH, Kim MJ, Kwon J et al: Solitary fibrous tumor arising from stomach: CT findings. Yonsei Med J 48: 1056-1060, 2007 2) Hanau CA, Mittinen M: Solitary fibrous tumor: histological and immunohistochemical spectrum of benign and mallignant variants presenting at different sites. Hum Pathol 26: 440-449, 1995 5) Makino H, Miyashita M, Nomura T et al: Solitary fibrous tumor of the cervical esophagus. Dig Dis Sci 52: 2195-2200, 2007 12) 高木眞人, 青木利明, 深沢雄一ほか: 腸間膜孤立性線維性腫瘍に後腹膜脂肪肉腫が合併した1例. 日臨外会誌 65: 822-827, 2004 27) 守本芳典, 岩垣博巳, 堀木貞幸ほか: 低血糖発作にて発見された後腹膜原発悪性solitary fibrous tumorの1例. 日消外会誌 41: 158-164, 2008 13) 久岡正典, 橋本 洋: 孤立性線維性腫瘍とその類縁疾患. 病理と臨 22: 132-139, 2004 |
References_xml | – reference: 14) Guillou L, Fletcher JA, Fletcher CDM et al: Extrapleural solitary fibrous tumor and haemangiopericytoma. Edited by Fletcher CDM, Unni K, Mertens F. world health organization classification of tumors, pathology and genetics, tumors of soft tissue and bone. IARC Press, Lyon, 2002, p86-90 – reference: 6) Lee WA, Lee MK, Jeen YM et al: Solitary fibrous tumor arising in gastric serosa. Pathol Int 54: 436-439, 2004 – reference: 4) Klemperer P, Rabin CB: Primary neoplasms of the pleura. A report of five cases. Arch Pathol 11: 385-412, 1931 – reference: 8) Shidham VB, Weiss JP, Quinn TJ et al: Fine needle aspiration cytology of gastric solitary fibrous tumor: a case report. Acta Cytol 42: 1159-1166, 1998 – reference: 1) England DM, Hochholzer L, McCarthy MJ: Localized benign and malignant fibrous tumors of the pleula. Am J Surg Pathol 13: 640-658, 1989 – reference: 19) Daigeler A, Lehnhardt M, Langer S et al: Clinicopathological findings in a case series of extra-thoracic solitary fibrous of soft tissues. BMC Surg 6: 10-17, 2006 – reference: 26) Kawamura S, Nakamura T, Oya T et al: Advanced malignant solitary fibrous tumor in pelvis responding to radiation therapy. Pathol Int 57: 213-218, 2007 – reference: 12) 高木眞人, 青木利明, 深沢雄一ほか: 腸間膜孤立性線維性腫瘍に後腹膜脂肪肉腫が合併した1例. 日臨外会誌 65: 822-827, 2004 – reference: 21) Brunnemann RB, Ro JY, Ordonez NG et al: Extrapleural solitary fibrous tumor: a clinicopathologic study of 24 cases. Mod Pathol 12: 1034-1042, 1999 – reference: 2) Hanau CA, Mittinen M: Solitary fibrous tumor: histological and immunohistochemical spectrum of benign and mallignant variants presenting at different sites. Hum Pathol 26: 440-449, 1995 – reference: 16) van de Rijn M, Lombard CM, Rouse RV: Expression of CD34 by solitary fibrous tumors of the pleura, mediastinum, and lung. Am J Surg Pathol 18: 814-820, 1994 – reference: 20) Vallat-Decouvelaere AV, Dry SM, Fletcher CD: A typical and malignant solitary fibrous tumors in extrapleural locations: evidence of their comparability of intra-thoracic tumors. Am J Surg Patol 22: 1501-1511, 1998 – reference: 5) Makino H, Miyashita M, Nomura T et al: Solitary fibrous tumor of the cervical esophagus. Dig Dis Sci 52: 2195-2200, 2007 – reference: 22) 蔦 幸子, 竹本剛司, 王 毅彪ほか: 切除15年後に再発した孤立性繊維腫の1例. 日頭顎顔会誌 21: 240-246, 2005 – reference: 13) 久岡正典, 橋本 洋: 孤立性線維性腫瘍とその類縁疾患. 病理と臨 22: 132-139, 2004 – reference: 24) 吉増達也, 尾浦正二, 平井一成ほか: 切除組織を用いて組織培養抗癌剤感受性試験を施行したSolitary Fibrous Tumorの1例. 癌と化療 31: 1547-1549, 2004 – reference: 23) 山本雅大, 池畑正宏, 小川勝洋: 切除11年後に肺転移をきたした口腔原発胸膜外孤立性繊維性腫の1例. 診断病理 24: 209-211, 2007 – reference: 9) Hardisson D, Limeres MA, Jimenez-Heffernan JA et al: Solitary fibrous tumor of the mesentery. Am J Gastroenterol 91: 810-811, 1996 – reference: 15) Hasegawa T, Matsuno Y, Shimoda T et al: Extrathoracic solitary fibrous tumors: their histological variability and potentially aggressive behavior. Hum Pathol 30: 1464-1473, 1999 – reference: 3) Briselli M, Mark EJ, Dickersin GR: Solitary fibrous tumor of the pleura: Eight new cases and review of 360 cases in the literature. Cancer 26: 2678-2689, 1981 – reference: 25) Suter M, Gebhard S, Boumghar M et al: Localized fibrous tumors of the pleula. 15 new cases and review of the literature. Eur J Cardiothorac Surg 14: 453-459, 1998 – reference: 11) 板垣友子, 倉吉和夫, 河野菊弘ほか: 上腸間膜に発生したsolitary fibrous tumorの1例. 松江市立医誌 1: 85-90, 2004 – reference: 17) 長谷川匡: 孤立性繊維性腫瘍および類似病変. 病理と臨 18: 117-122, 2002 – reference: 27) 守本芳典, 岩垣博巳, 堀木貞幸ほか: 低血糖発作にて発見された後腹膜原発悪性solitary fibrous tumorの1例. 日消外会誌 41: 158-164, 2008 – reference: 10) 津谷康大, 久保義郎, 栗田 啓ほか: 初回手術より9年後に再発した腸間膜由来Solitary fibrous tumorの1例. 手術 60: 671-675, 2006 – reference: 7) Park SH, Kim MJ, Kwon J et al: Solitary fibrous tumor arising from stomach: CT findings. Yonsei Med J 48: 1056-1060, 2007 – reference: 18) Gold JS, Antonescu CR, Hajdu C et al: Clinicopathlogic correlates of solitary fibrous tumors. Cancer 94: 1057-1068, 2002 |
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SourceType | Publisher |
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Title | 回腸原発solitary fibrous tumorの1例 |
URI | https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjgs/42/9/42_42.1517/_article/-char/ja |
Volume | 42 |
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