肘頭骨折に対するプレート固定術後の近位骨片脱転予防のための治療戦略

肘頭骨折に対するロッキングプレート固定術後の近位骨片脱転予防に，引き寄せ鋼線締結法を併用した方法の治療成績について調査した．適応は，初回手術後に近位骨片が脱転した症例，術前の画像検査で近位骨片の二重骨折を認めた症例，近位骨片への2本以上のスクリュー挿入が困難な症例とした．対象は，本法を用いて手術治療を行った4例4肘，男性2例，女性2例，平均年齢69. 3歳，初回手術2肘，再手術2肘，Colton group2: 2肘，group4: 2肘とした．経過観察期間は，平均10.7か月であった．最終診察時の肘関節屈曲は，平均142.5°，伸展は平均－26.3°であった．MEPSは平均95点であった．3...

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Published in日本肘関節学会雑誌 Vol. 30; no. 2; pp. 129 - 132
Main Authors 筒井, 完明, 川崎, 恵吉, 黒田, 拓馬, 荻原, 陽, 稲垣, 克記
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本肘関節学会 2023
Subjects
ロッキングプレート
肘頭骨折
近位骨片の転位
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ISSN1349-7324
2434-2262
DOI10.24810/jelbow.30.2_129

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Abstract 肘頭骨折に対するロッキングプレート固定術後の近位骨片脱転予防に，引き寄せ鋼線締結法を併用した方法の治療成績について調査した．適応は，初回手術後に近位骨片が脱転した症例，術前の画像検査で近位骨片の二重骨折を認めた症例，近位骨片への2本以上のスクリュー挿入が困難な症例とした．対象は，本法を用いて手術治療を行った4例4肘，男性2例，女性2例，平均年齢69. 3歳，初回手術2肘，再手術2肘，Colton group2: 2肘，group4: 2肘とした．経過観察期間は，平均10.7か月であった．最終診察時の肘関節屈曲は，平均142.5°，伸展は平均－26.3°であった．MEPSは平均95点であった．3肘で骨癒合は得られたが，１肘で鋼線刺入部のさらに近位で骨片の転位を認めた．引き寄せ鋼線締結法の併用は，近位骨片脱転予防の選択肢の１つとして有用と思われた．
AbstractList 肘頭骨折に対するロッキングプレート固定術後の近位骨片脱転予防に，引き寄せ鋼線締結法を併用した方法の治療成績について調査した．適応は，初回手術後に近位骨片が脱転した症例，術前の画像検査で近位骨片の二重骨折を認めた症例，近位骨片への2本以上のスクリュー挿入が困難な症例とした．対象は，本法を用いて手術治療を行った4例4肘，男性2例，女性2例，平均年齢69. 3歳，初回手術2肘，再手術2肘，Colton group2: 2肘，group4: 2肘とした．経過観察期間は，平均10.7か月であった．最終診察時の肘関節屈曲は，平均142.5°，伸展は平均－26.3°であった．MEPSは平均95点であった．3肘で骨癒合は得られたが，１肘で鋼線刺入部のさらに近位で骨片の転位を認めた．引き寄せ鋼線締結法の併用は，近位骨片脱転予防の選択肢の１つとして有用と思われた．
Author 稲垣, 克記
川崎, 恵吉
黒田, 拓馬
荻原, 陽
筒井, 完明
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  organization: 昭和大学横浜市北部病院整形外科
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PublicationTitle 日本肘関節学会雑誌
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Publisher 日本肘関節学会
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References 5) 寺浦英俊，信貴政人，斉藤公亮：高齢者の肘頭骨折に対するロッキングプレート固定術の治療成績－術後骨片転位例の検討－．日肘会誌．2020; 27(2): 110-5
6) C L Colton: S Fractures of the olecranon in adults: classification and management. Injury. 1973; 5(2) 121-9.
3) 倉明彦，田嶋光：肘頭骨折に対するLCP Olecranon Plateの使用経験．日肘会誌．2014; 21(2): 5-8.
2) 鈴木拓，稲葉尚人，岩本卓士：肘頭骨折に対するVariAx Elbow Olecranon Plateの使用経験．日肘会誌．2014; 21(2): 9-11
7) 国分毅，美舩泰，乾淳幸ほか：肘頭裂離骨折を伴った上腕三頭筋腱皮下断裂の治療経験．日肘会誌．2019; 26(2): 120-2
4) 川崎恵吉，酒井健，東山祐介ほか：肘頭骨折に対するプレート固定術後の近位骨片脱転例の検討－11 種類のプレートの近位部の比較．骨折．2019; 41(4): 1259-62.
1) 川崎恵吉，酒井健，筒井完明ほか：高齢者の肘頭骨折Tension Band Wiring法とPlate固定術の比較：日肘会誌．2018; 25(2): 115-8.
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– reference: 1) 川崎恵吉，酒井健，筒井完明ほか：高齢者の肘頭骨折Tension Band Wiring法とPlate固定術の比較：日肘会誌．2018; 25(2): 115-8.
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– reference: 2) 鈴木拓，稲葉尚人，岩本卓士：肘頭骨折に対するVariAx Elbow Olecranon Plateの使用経験．日肘会誌．2014; 21(2): 9-11．
– reference: 5) 寺浦英俊，信貴政人，斉藤公亮：高齢者の肘頭骨折に対するロッキングプレート固定術の治療成績－術後骨片転位例の検討－．日肘会誌．2020; 27(2): 110-5．
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