胸腔鏡・腹腔鏡併用手術を行った特発性食道破裂の1例

45歳，女性．夕食後の激しい嘔吐から胸背部痛が出現し，近医に救急搬送された．CTで特発性食道破裂と診断され，当院に転送となった．胃管からの造影で下部食道左側の穿孔を，直後のCTで縦隔膿瘍と左胸水，縦隔内への造影剤の漏出を認めたが，造影剤の胸水への移行はなく縦隔内限局型と診断した．両肺換気，右半側臥位で手術を開始し，腹腔鏡手術にて縦隔の洗浄ドレナージを実施後，カメラポート+1ポートで左胸腔内観察を行うと膿胸を認め，洗浄ドレナージを行った．術後は7手術病日に食道透視でわずかな造影剤漏出を認めたが，14手術病日に消失し，22手術病日に退院，以後の経過も良好であった．下部食道左側の縦隔限局型の特発性食...

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Published in日本臨床外科学会雑誌 Vol. 85; no. 8; pp. 1034 - 1039
Main Authors 長久保, 源太, 森, 和彦, 吉村, 俊太郎, 武内, 寛, 先名, 康喜, 河野, 義春
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本臨床外科学会 2024
Subjects
特発性食道破裂
経裂孔
胸腔鏡
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ISSN1345-2843
1882-5133
DOI10.3919/jjsa.85.1034

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Abstract 45歳，女性．夕食後の激しい嘔吐から胸背部痛が出現し，近医に救急搬送された．CTで特発性食道破裂と診断され，当院に転送となった．胃管からの造影で下部食道左側の穿孔を，直後のCTで縦隔膿瘍と左胸水，縦隔内への造影剤の漏出を認めたが，造影剤の胸水への移行はなく縦隔内限局型と診断した．両肺換気，右半側臥位で手術を開始し，腹腔鏡手術にて縦隔の洗浄ドレナージを実施後，カメラポート+1ポートで左胸腔内観察を行うと膿胸を認め，洗浄ドレナージを行った．術後は7手術病日に食道透視でわずかな造影剤漏出を認めたが，14手術病日に消失し，22手術病日に退院，以後の経過も良好であった．下部食道左側の縦隔限局型の特発性食道破裂は腹腔鏡手術により洗浄ドレナージが可能であるが，本症例のように胸腔鏡の併用が必要な症例もあると考えられ，半側臥位で手術を行うことで胸腔内の洗浄ドレナージの必要性に応じることができる．
AbstractList 45歳，女性．夕食後の激しい嘔吐から胸背部痛が出現し，近医に救急搬送された．CTで特発性食道破裂と診断され，当院に転送となった．胃管からの造影で下部食道左側の穿孔を，直後のCTで縦隔膿瘍と左胸水，縦隔内への造影剤の漏出を認めたが，造影剤の胸水への移行はなく縦隔内限局型と診断した．両肺換気，右半側臥位で手術を開始し，腹腔鏡手術にて縦隔の洗浄ドレナージを実施後，カメラポート+1ポートで左胸腔内観察を行うと膿胸を認め，洗浄ドレナージを行った．術後は7手術病日に食道透視でわずかな造影剤漏出を認めたが，14手術病日に消失し，22手術病日に退院，以後の経過も良好であった．下部食道左側の縦隔限局型の特発性食道破裂は腹腔鏡手術により洗浄ドレナージが可能であるが，本症例のように胸腔鏡の併用が必要な症例もあると考えられ，半側臥位で手術を行うことで胸腔内の洗浄ドレナージの必要性に応じることができる．
Author 吉村, 俊太郎
森, 和彦
河野, 義春
長久保, 源太
先名, 康喜
武内, 寛
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References 10) 幕内博康，水谷郷一，町村貴郎他:特発性食道破裂（Boerhaave症候群）．救急医　1992;16:1227-1232
13) 林　達彦，岡田　英，清水春夫他:横隔膜正中切開による経裂孔的アプローチが有効と思われた特発性食道破裂の2手術例．日消外会誌　2002;35:30-34
12) 犬飼公一，北上英彦，山本　稔他:非開胸ドレナージと経腸栄養にて治癒した胸腔穿破型特発性食道破裂の1例．日臨外会誌　2018;79:308-313
14) 小関優歌，鈴木佳透，藤崎洋人他:腹腔鏡下縦隔ドレナージを施行した特発性食道破裂の1例．日臨外会誌　2019;80:1465-1469
4) 千野　修，幕内博康，小澤壯治他:特発性食道破裂の治療成績と治療戦略．日腹部救急医会誌　2015;35:831-840
16) 井出隆太，鈴木崇久，漆原　貴他:特発性食道破裂に対して腹腔鏡下食道穿孔部修復・縦隔ドレナージ術を施行した1例．日内視鏡外会誌　2017;22:327-332
7) 水谷和典，松原　毅，田島義証他:早期に診断・治療が可能であった特発性食道破裂の1例．島根医　2016;36:59-65
5) 川邉泰一，佐藤　勉，利野　靖他:胸腔鏡下の単純縫合閉鎖術で救命しえた特発性食道破裂の1例．日消外会誌　2015;48:186-191
2) 谷掛雅人，早川克己，上田浩之他:CTが早期診断に有用であった特発性食道破裂（Boerhaave's syndrome）の2例．臨放　2004;49:913-917
15) 植村慧子，村上慶洋，阿部紘丈他:特発性食道破裂に対し腹腔鏡下手術を施行した1例．日消外会誌　2019;52:83-88
17) 幕内博康，島田英雄，千野　修他:特発性食道破裂に対する手術．手術　2010;64:479-486
1) 水谷郷一，幕内博康，町村貴郎他:特発性食道破裂4例の臨床的検討．日消外会誌　1993;26:82-86
3) 吉田　良，霜田雅之，肥田侯矢他:十二指腸潰瘍が原因と考えられる特発性食道破裂の1例．手術　2006;60:249-253
8) 千野　修，幕内博康，田仲　曜他:特発性食道破裂の治療方針と胸腔ドレナージ法に関する臨床的検討．日腹部救急医会誌　2004;24:717-725
18) 本城裕章，宗田　真，宮崎達也他:手術療法を施行した食道穿孔および特発性食道破裂症例の検討．日腹部救急医会誌　2015;35:29-34
9) Anderson RL : Spontaneous rupture of the esophagus. Am J Surg 1957 ; 93 : 282-290
11) Cameron JL, Kieffer RF, Hendrix TR, et al : Selective nonoperative management of contained intrathoracic esophageal disruptions. Ann Thorac Surg 1979 ; 27 : 404-408
6) 千野　修，山崎　康，幕内康博他:特発性食道破裂の診断と治療．成人病と生活習慣病　2017;47:1469-1483
References_xml – reference: 2) 谷掛雅人，早川克己，上田浩之他:CTが早期診断に有用であった特発性食道破裂（Boerhaave's syndrome）の2例．臨放　2004;49:913-917
– reference: 9) Anderson RL : Spontaneous rupture of the esophagus. Am J Surg 1957 ; 93 : 282-290
– reference: 3) 吉田　良，霜田雅之，肥田侯矢他:十二指腸潰瘍が原因と考えられる特発性食道破裂の1例．手術　2006;60:249-253
– reference: 4) 千野　修，幕内博康，小澤壯治他:特発性食道破裂の治療成績と治療戦略．日腹部救急医会誌　2015;35:831-840
– reference: 1) 水谷郷一，幕内博康，町村貴郎他:特発性食道破裂4例の臨床的検討．日消外会誌　1993;26:82-86
– reference: 7) 水谷和典，松原　毅，田島義証他:早期に診断・治療が可能であった特発性食道破裂の1例．島根医　2016;36:59-65
– reference: 5) 川邉泰一，佐藤　勉，利野　靖他:胸腔鏡下の単純縫合閉鎖術で救命しえた特発性食道破裂の1例．日消外会誌　2015;48:186-191
– reference: 10) 幕内博康，水谷郷一，町村貴郎他:特発性食道破裂（Boerhaave症候群）．救急医　1992;16:1227-1232
– reference: 13) 林　達彦，岡田　英，清水春夫他:横隔膜正中切開による経裂孔的アプローチが有効と思われた特発性食道破裂の2手術例．日消外会誌　2002;35:30-34
– reference: 15) 植村慧子，村上慶洋，阿部紘丈他:特発性食道破裂に対し腹腔鏡下手術を施行した1例．日消外会誌　2019;52:83-88
– reference: 8) 千野　修，幕内博康，田仲　曜他:特発性食道破裂の治療方針と胸腔ドレナージ法に関する臨床的検討．日腹部救急医会誌　2004;24:717-725
– reference: 14) 小関優歌，鈴木佳透，藤崎洋人他:腹腔鏡下縦隔ドレナージを施行した特発性食道破裂の1例．日臨外会誌　2019;80:1465-1469
– reference: 6) 千野　修，山崎　康，幕内康博他:特発性食道破裂の診断と治療．成人病と生活習慣病　2017;47:1469-1483
– reference: 11) Cameron JL, Kieffer RF, Hendrix TR, et al : Selective nonoperative management of contained intrathoracic esophageal disruptions. Ann Thorac Surg 1979 ; 27 : 404-408
– reference: 17) 幕内博康，島田英雄，千野　修他:特発性食道破裂に対する手術．手術　2010;64:479-486
– reference: 18) 本城裕章，宗田　真，宮崎達也他:手術療法を施行した食道穿孔および特発性食道破裂症例の検討．日腹部救急医会誌　2015;35:29-34
– reference: 16) 井出隆太，鈴木崇久，漆原　貴他:特発性食道破裂に対して腹腔鏡下食道穿孔部修復・縦隔ドレナージ術を施行した1例．日内視鏡外会誌　2017;22:327-332
– reference: 12) 犬飼公一，北上英彦，山本　稔他:非開胸ドレナージと経腸栄養にて治癒した胸腔穿破型特発性食道破裂の1例．日臨外会誌　2018;79:308-313
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