腹腔鏡下手術を施行したS状結腸間膜内ヘルニアの1例

症例は, 33歳の女性で左下腹部痛を主訴に紹介され,イレウスの診断にて入院となった.開腹手術および腹部外傷の既往はなかった.腹部CTでは, S状結腸間膜背側に嵌頓した小腸塊を認めた.イレウス管留置による保存的治療にてイレウスの改善なく,小腸造影にて左下腹部に閉塞部位が確認された.入院10日目,内ヘルニアの診断にて腹腔鏡下手術を施行した. S状結腸間膜左葉に小欠損を認め,そこに小腸が約15cm嵌頓していた.腹腔鏡下に嵌頓小腸を整復し, S状結腸間膜内ヘルニアであることを確認し,間膜を縫合閉鎖した.腸管切除は不要であった.術後経過は良好で6病日に退院となった. S状結腸間膜内ヘルニアは,極めて稀な...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Published in日本臨床外科学会雑誌 Vol. 66; no. 12; pp. 3006 - 3010
Main Authors 並木, 健二, 松本, 宏, 今野, 文博, 野津田, 泰嗣, 武山, 大輔, 三井, 一浩
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本臨床外科学会 25.12.2005
Subjects
CT診断
S状結腸間膜内ヘルニア
腹腔鏡下手術
Online AccessGet full text
ISSN1345-2843
1882-5133
DOI10.3919/jjsa.66.3006

Cover

More Information
Summary:症例は, 33歳の女性で左下腹部痛を主訴に紹介され,イレウスの診断にて入院となった.開腹手術および腹部外傷の既往はなかった.腹部CTでは, S状結腸間膜背側に嵌頓した小腸塊を認めた.イレウス管留置による保存的治療にてイレウスの改善なく,小腸造影にて左下腹部に閉塞部位が確認された.入院10日目,内ヘルニアの診断にて腹腔鏡下手術を施行した. S状結腸間膜左葉に小欠損を認め,そこに小腸が約15cm嵌頓していた.腹腔鏡下に嵌頓小腸を整復し, S状結腸間膜内ヘルニアであることを確認し,間膜を縫合閉鎖した.腸管切除は不要であった.術後経過は良好で6病日に退院となった. S状結腸間膜内ヘルニアは,極めて稀な疾患で,本邦報告例では38例目である. S状結腸間膜に起因するヘルニアの検討とともにS状結腸間膜内ヘルニアのCT診断の有用性について報告する.
ISSN:1345-2843
1882-5133
DOI:10.3919/jjsa.66.3006