骨・軟骨化生を伴う乳癌の1例
症例は43歳,女性.右乳房AC領域の無痛性腫瘤を自覚し初診.触診, US, MMG所見よりT1aN0M0Stage Iの右乳癌と診断し手術を施行した.腫瘍を生検し,迅速診断にて浸潤性腺癌との確診を得た後, Bq+Axを行った.しかし,病理組織標本より乳頭側切除断端で乳管内進展巣が陽性であったため, 10日後, Btを追加施行した.肉眼割面状,腫瘤は15×10mm大,灰白色の充実性腫瘍であり,組織学的には,腫瘍細胞は充実性に索状の胞巣を形成し,その中心に軟骨化生部を有し,これらの間には連続した移行像を認めた.腺癌部では充実腺管癌成分が優位であった. n0, ly0, v0, EIC (+), E...
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Published in | 日本臨床外科学会雑誌 Vol. 61; no. 5; pp. 1159 - 1163 |
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Main Authors | , , |
Format | Journal Article |
Language | Japanese |
Published |
日本臨床外科学会
25.05.2000
|
Subjects | |
Online Access | Get full text |
ISSN | 1345-2843 1882-5133 |
DOI | 10.3919/jjsa.61.1159 |
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Abstract | 症例は43歳,女性.右乳房AC領域の無痛性腫瘤を自覚し初診.触診, US, MMG所見よりT1aN0M0Stage Iの右乳癌と診断し手術を施行した.腫瘍を生検し,迅速診断にて浸潤性腺癌との確診を得た後, Bq+Axを行った.しかし,病理組織標本より乳頭側切除断端で乳管内進展巣が陽性であったため, 10日後, Btを追加施行した.肉眼割面状,腫瘤は15×10mm大,灰白色の充実性腫瘍であり,組織学的には,腫瘍細胞は充実性に索状の胞巣を形成し,その中心に軟骨化生部を有し,これらの間には連続した移行像を認めた.腺癌部では充実腺管癌成分が優位であった. n0, ly0, v0, EIC (+), ER, PGRはともに陰性であった.骨・軟骨化生を伴う乳癌は浸潤癌の特殊型に属し,その発生頻度はきわめて稀であり,本邦での報告は60症例程度である.これらをあわせ,臨床的特徴,予後因子を検討し報告する. |
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AbstractList | 症例は43歳,女性.右乳房AC領域の無痛性腫瘤を自覚し初診.触診, US, MMG所見よりT1aN0M0Stage Iの右乳癌と診断し手術を施行した.腫瘍を生検し,迅速診断にて浸潤性腺癌との確診を得た後, Bq+Axを行った.しかし,病理組織標本より乳頭側切除断端で乳管内進展巣が陽性であったため, 10日後, Btを追加施行した.肉眼割面状,腫瘤は15×10mm大,灰白色の充実性腫瘍であり,組織学的には,腫瘍細胞は充実性に索状の胞巣を形成し,その中心に軟骨化生部を有し,これらの間には連続した移行像を認めた.腺癌部では充実腺管癌成分が優位であった. n0, ly0, v0, EIC (+), ER, PGRはともに陰性であった.骨・軟骨化生を伴う乳癌は浸潤癌の特殊型に属し,その発生頻度はきわめて稀であり,本邦での報告は60症例程度である.これらをあわせ,臨床的特徴,予後因子を検討し報告する. |
Author | 鈴木, 規之 中澤, 英樹 三浦, 大周 |
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References | 23) 森 厚夫,安藤 浩,芹沢清人他:骨・軟骨化生を伴う乳癌の1例.日臨外医会誌 51: 2185- 2188, 1990 16) 田中規文,高塚雄一,中山博輝他:骨・軟骨化生を伴った乳癌の1例.乳癌の臨 2: 531-535, 1988 4) 坂元吾偉,菅野晴夫,深見敦夫:骨・軟骨化生を伴う乳癌.手術 19: 977-982, 1975 8) 高嶋成光,吉沢淳一,平井隆二:軟骨形成を伴った乳癌の1例.癌の臨 28: 1758-1761, 1982 33) 井合 哲:軟骨化生を伴う乳癌の1例.埼玉医会誌 30: 860-861, 1996 3) 坂元吾偉:乳腺腫瘍病理アトラス.篠原出版,東京, 1987, p70-71 19) 鈴木知勝,菊池浩吉,堀口裕司他:骨肉腫様像をともなった乳癌の1例.癌の臨 35: 1453-1460, 1989 10) 林 逸郎,藤田弥三郎,野村雍夫他:扁平上皮および軟骨化生を伴った乳癌の1例.癌の臨 30: 1924-1930, 1984 7) 岩淵三哉,渡辺英伸:軟骨化生扁平上皮化生を伴う「いわゆる癌肉腫」の1例.日病理会誌 70: 364-365, 1981 25) 深澤雄一郎,中村厚志,高田明生他:軟骨化生を伴った乳癌-3例の臨床病理学的検討-.札幌病医誌 53: 69-74, 1993 14) 山本弘幸,伊藤末喜,先山正二他:骨・軟骨化生を伴う乳癌の1例.臨外 43: 1263-1265, 1988 20) 松山 勉,渋谷雅之,湊 正意他:軟骨化生を伴った乳癌の一例.砂川病医誌 6: 117-120, 1989 30) 渡部雅人,西原一善,山元啓文他:術前の針生検にて診断できた骨・軟骨化生を伴う乳癌の1例.日外会誌 96: 194-197, 1995 11) 今中洋子,高雄清人,河野範男他:骨軟骨化生を伴う乳癌の1症例.日臨外医会誌 44 (抄録号): 393, 1983 5) 徳永 蔵,西村祥三,森松 稔他:骨形成をともなった乳癌の1例.癌の臨 22: 486-489, 1978 1) Huvos AG, Lucas JC, Foote FE: Metaplastic breast carcinoma. Rare form of mammmary cancer. NY J Med 73: 1078-1082, 1973 2) 第17回乳癌研究会:日癌治療会誌 9: 71-75, 1979 17) 黒木嘉人,松能久雄,藤川卓爾他:軟骨化生を伴った乳癌の1例とその免疫組織学的検討.乳癌の臨 3: 327-332, 1988 29) 笠原善郎,宗本義則,浅田康行他:軟骨化生を伴った乳癌の一例-わが国報告例の検討-.乳癌の臨 10: 217-223, 1995 35) 市石妙子,石田大士,和田久美子他:軟骨化生を伴う乳癌の1例.日立医会誌 33: 39-43, 1996 28) 中村三千人,坂元吾偉,秋山 太他:乳腺の骨・軟骨化生を伴った癌5例の臨床病理学的検討.乳癌の臨 10: 737-743, 1995 34) 和田徳昭,池田 正,平松秀子他:腫瘍内出血による巨大乳房を呈した乳癌の1例.日臨外医会誌 57: 2951-2954, 1996 9) 佐本常男,小林俊三,飛岡紀彦他:軟骨組織像を伴った乳癌の1例.癌の臨 29: 1682-1685, 1982 15) 古賀稔啓,西村 寛,田中真紀他:骨形成を伴った乳癌2症例の検討.乳癌の臨 2: 536-539, 1988 22) 朴 秀一,山本克彦,中野博重他:骨・軟骨化生を伴う乳癌の1例.臨外 45: 631-634, 1990 36) 石井伸江,木村恒人,神尾孝子他:骨・軟骨化生を伴う乳癌の1例.乳癌の臨 12: 491-494, 1997 27) 成田 洋,寺西 太,山守暢子他:骨・軟骨化生を伴う乳癌の1例.日臨外医会誌 55: 2255-2260, 1994 31) 宮沢幸正,窪澤 仁,朱 〓杰他:著明な骨・軟骨化生を伴った乳癌の1例.千葉医誌 72: 147-151, 1996 37) 小池綏男,寺井直樹,渡辺達男他:肺癌検診でチェックされた骨・軟骨化生を伴う乳癌の1例.乳癌の臨 12: 563-568, 1997 38) 斉藤正信,高田譲二,三澤一仁他:多彩な組織像を伴った骨・軟骨化生乳癌の1例.日臨外会誌 59: 2258-2262, 1998 21) 田中伸之介,村山 寛,菊地昌弘他:軟骨肉腫様組織を伴った乳癌の一例.乳癌の臨 5: 157-162, 1990 39) 霞富士雄:乳腺超音波診断学.篠原出版,東京, 1983, p97-129 18) 中島芳道,栗谷義樹,佐々木茂他:骨軟骨化生を伴う炎症性乳癌の一例.乳癌の臨 4: 442-446, 1989 24) 数尾 展,中尾量保,浜路政清他:軟骨化生を伴う乳癌の手術1症例.乳癌の臨 6: 593-600, 1991 40) Cook SS, DeMay R: Adenocarcinoma of the breast with osseous metaplasia. Acta Cytologica 28: 317-320, 1984 32) 河合秀二,井関 恒,西山 瑩他:乳腺におけるMetaplastic Carcinomaの2例.外科診療 4: 489-492, 1996 12) 佐々木光一,加辺純雄,小宮山明他:骨組織を伴った乳癌の1例.臨外 40: 975-978, 1985 26) 大塚美幸,浅越辰男,花谷勇冶他二軟骨化生を伴った豊胸術後乳癌の1例.乳癌の臨 8: 163-170, 1993 6) 山本直也,早坂 滉,吉田 豊他:軟骨化生を伴う進行乳癌.外科治療 39: 234-238, 1978 13) 大住省三,堤 啓,竹内龍三他:軟骨肉腫の像を伴った乳癌の1例.癌の臨 33: 829-833, 1987 |
References_xml | – reference: 17) 黒木嘉人,松能久雄,藤川卓爾他:軟骨化生を伴った乳癌の1例とその免疫組織学的検討.乳癌の臨 3: 327-332, 1988 – reference: 2) 第17回乳癌研究会:日癌治療会誌 9: 71-75, 1979 – reference: 33) 井合 哲:軟骨化生を伴う乳癌の1例.埼玉医会誌 30: 860-861, 1996 – reference: 9) 佐本常男,小林俊三,飛岡紀彦他:軟骨組織像を伴った乳癌の1例.癌の臨 29: 1682-1685, 1982 – reference: 21) 田中伸之介,村山 寛,菊地昌弘他:軟骨肉腫様組織を伴った乳癌の一例.乳癌の臨 5: 157-162, 1990 – reference: 13) 大住省三,堤 啓,竹内龍三他:軟骨肉腫の像を伴った乳癌の1例.癌の臨 33: 829-833, 1987 – reference: 24) 数尾 展,中尾量保,浜路政清他:軟骨化生を伴う乳癌の手術1症例.乳癌の臨 6: 593-600, 1991 – reference: 29) 笠原善郎,宗本義則,浅田康行他:軟骨化生を伴った乳癌の一例-わが国報告例の検討-.乳癌の臨 10: 217-223, 1995 – reference: 34) 和田徳昭,池田 正,平松秀子他:腫瘍内出血による巨大乳房を呈した乳癌の1例.日臨外医会誌 57: 2951-2954, 1996 – reference: 40) Cook SS, DeMay R: Adenocarcinoma of the breast with osseous metaplasia. Acta Cytologica 28: 317-320, 1984 – reference: 4) 坂元吾偉,菅野晴夫,深見敦夫:骨・軟骨化生を伴う乳癌.手術 19: 977-982, 1975 – reference: 3) 坂元吾偉:乳腺腫瘍病理アトラス.篠原出版,東京, 1987, p70-71 – reference: 32) 河合秀二,井関 恒,西山 瑩他:乳腺におけるMetaplastic Carcinomaの2例.外科診療 4: 489-492, 1996 – reference: 12) 佐々木光一,加辺純雄,小宮山明他:骨組織を伴った乳癌の1例.臨外 40: 975-978, 1985 – reference: 5) 徳永 蔵,西村祥三,森松 稔他:骨形成をともなった乳癌の1例.癌の臨 22: 486-489, 1978 – reference: 37) 小池綏男,寺井直樹,渡辺達男他:肺癌検診でチェックされた骨・軟骨化生を伴う乳癌の1例.乳癌の臨 12: 563-568, 1997 – reference: 22) 朴 秀一,山本克彦,中野博重他:骨・軟骨化生を伴う乳癌の1例.臨外 45: 631-634, 1990 – reference: 14) 山本弘幸,伊藤末喜,先山正二他:骨・軟骨化生を伴う乳癌の1例.臨外 43: 1263-1265, 1988 – reference: 38) 斉藤正信,高田譲二,三澤一仁他:多彩な組織像を伴った骨・軟骨化生乳癌の1例.日臨外会誌 59: 2258-2262, 1998 – reference: 11) 今中洋子,高雄清人,河野範男他:骨軟骨化生を伴う乳癌の1症例.日臨外医会誌 44 (抄録号): 393, 1983 – reference: 7) 岩淵三哉,渡辺英伸:軟骨化生扁平上皮化生を伴う「いわゆる癌肉腫」の1例.日病理会誌 70: 364-365, 1981 – reference: 10) 林 逸郎,藤田弥三郎,野村雍夫他:扁平上皮および軟骨化生を伴った乳癌の1例.癌の臨 30: 1924-1930, 1984 – reference: 15) 古賀稔啓,西村 寛,田中真紀他:骨形成を伴った乳癌2症例の検討.乳癌の臨 2: 536-539, 1988 – reference: 36) 石井伸江,木村恒人,神尾孝子他:骨・軟骨化生を伴う乳癌の1例.乳癌の臨 12: 491-494, 1997 – reference: 1) Huvos AG, Lucas JC, Foote FE: Metaplastic breast carcinoma. Rare form of mammmary cancer. NY J Med 73: 1078-1082, 1973 – reference: 25) 深澤雄一郎,中村厚志,高田明生他:軟骨化生を伴った乳癌-3例の臨床病理学的検討-.札幌病医誌 53: 69-74, 1993 – reference: 31) 宮沢幸正,窪澤 仁,朱 〓杰他:著明な骨・軟骨化生を伴った乳癌の1例.千葉医誌 72: 147-151, 1996 – reference: 23) 森 厚夫,安藤 浩,芹沢清人他:骨・軟骨化生を伴う乳癌の1例.日臨外医会誌 51: 2185- 2188, 1990 – reference: 20) 松山 勉,渋谷雅之,湊 正意他:軟骨化生を伴った乳癌の一例.砂川病医誌 6: 117-120, 1989 – reference: 39) 霞富士雄:乳腺超音波診断学.篠原出版,東京, 1983, p97-129 – reference: 16) 田中規文,高塚雄一,中山博輝他:骨・軟骨化生を伴った乳癌の1例.乳癌の臨 2: 531-535, 1988 – reference: 26) 大塚美幸,浅越辰男,花谷勇冶他二軟骨化生を伴った豊胸術後乳癌の1例.乳癌の臨 8: 163-170, 1993 – reference: 19) 鈴木知勝,菊池浩吉,堀口裕司他:骨肉腫様像をともなった乳癌の1例.癌の臨 35: 1453-1460, 1989 – reference: 6) 山本直也,早坂 滉,吉田 豊他:軟骨化生を伴う進行乳癌.外科治療 39: 234-238, 1978 – reference: 27) 成田 洋,寺西 太,山守暢子他:骨・軟骨化生を伴う乳癌の1例.日臨外医会誌 55: 2255-2260, 1994 – reference: 35) 市石妙子,石田大士,和田久美子他:軟骨化生を伴う乳癌の1例.日立医会誌 33: 39-43, 1996 – reference: 28) 中村三千人,坂元吾偉,秋山 太他:乳腺の骨・軟骨化生を伴った癌5例の臨床病理学的検討.乳癌の臨 10: 737-743, 1995 – reference: 18) 中島芳道,栗谷義樹,佐々木茂他:骨軟骨化生を伴う炎症性乳癌の一例.乳癌の臨 4: 442-446, 1989 – reference: 30) 渡部雅人,西原一善,山元啓文他:術前の針生検にて診断できた骨・軟骨化生を伴う乳癌の1例.日外会誌 96: 194-197, 1995 – reference: 8) 高嶋成光,吉沢淳一,平井隆二:軟骨形成を伴った乳癌の1例.癌の臨 28: 1758-1761, 1982 |
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