盲腸転移をきたした悪性胸膜中皮腫の1例
非常に稀な悪性胸膜中皮腫の盲腸転移を経験した.症例は75歳,男性で,主訴は右肩痛.胸部CT・気管支鏡検査で右S2を中心としたcT3 (胸壁浸潤) N1M0, III A期の大細胞癌または扁平上皮癌と診断され,手術を施行した.癌性胸膜炎のため根治手術は不可能で右肺上葉切除術・壁側胸膜切除術・縦隔リンパ節採取を行った.病理所見から,国際TNM分類上T4 (胸壁多発性腫瘍巣) N2 (同側縦隔リンパ節転移) M0,第IV病期の二相型の悪性胸膜中皮腫と診断された. 術後,残存腫瘍に60Gyの放射線治療を行った.第84病日に突然下血が出現,下部消化管内視鏡検査で盲腸に出血性の腫瘤を認め,内視鏡的に止血し...
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Published in | 日本臨床外科学会雑誌 Vol. 63; no. 5; pp. 1139 - 1143 |
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Main Authors | , , , , |
Format | Journal Article |
Language | English |
Published |
日本臨床外科学会
25.05.2002
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Subjects | |
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Summary: | 非常に稀な悪性胸膜中皮腫の盲腸転移を経験した.症例は75歳,男性で,主訴は右肩痛.胸部CT・気管支鏡検査で右S2を中心としたcT3 (胸壁浸潤) N1M0, III A期の大細胞癌または扁平上皮癌と診断され,手術を施行した.癌性胸膜炎のため根治手術は不可能で右肺上葉切除術・壁側胸膜切除術・縦隔リンパ節採取を行った.病理所見から,国際TNM分類上T4 (胸壁多発性腫瘍巣) N2 (同側縦隔リンパ節転移) M0,第IV病期の二相型の悪性胸膜中皮腫と診断された. 術後,残存腫瘍に60Gyの放射線治療を行った.第84病日に突然下血が出現,下部消化管内視鏡検査で盲腸に出血性の腫瘤を認め,内視鏡的に止血した.生検標本の病理組織学的検討から,悪性胸膜中皮腫の盲腸転移と診断した.経過中の下血に対しては,消化管転移の可能性も念頭におくべき必要があると思われる. |
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ISSN: | 1345-2843 1882-5133 |
DOI: | 10.3919/jjsa.63.1139 |