椎骨静脈系を介して頭蓋骨, 下垂体に転移したと考えられる胆管細胞癌の1剖検例
症例は69歳, 女性. 左顔面の鈍痛, 左眼瞼下垂および下垂体機能低下で発症し. 頭蓋骨, 下垂体に原発不明の癌転移が認められ, 剖検によって胆管細胞癌と判明した症例を報告した. その転移経路は, 肺には肺動脈末梢枝にごく少量の癌塞栓がみられるのみであり, 外椎骨静脈叢に高度の癌塞栓がみられたことから, Batsonの提唱した椎骨静脈系を介するものと考えられた. すなわち, 門脈に侵入した胆管細胞癌が奇静脈に流入し, 椎骨静脈系, 脳底静脈叢および海綿静脈洞を経て下垂体および頭蓋骨に転移したと推測される. 胆管細胞癌が椎骨静脈系を介する経路で頭蓋骨および下垂体に転移することは稀であるが, 肺転...
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| Published in | 肝臓 Vol. 40; no. 7; pp. 414 - 418 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本肝臓学会
25.07.1999
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0451-4203 1881-3593 |
| DOI | 10.2957/kanzo.40.414 |
Cover
| Abstract | 症例は69歳, 女性. 左顔面の鈍痛, 左眼瞼下垂および下垂体機能低下で発症し. 頭蓋骨, 下垂体に原発不明の癌転移が認められ, 剖検によって胆管細胞癌と判明した症例を報告した. その転移経路は, 肺には肺動脈末梢枝にごく少量の癌塞栓がみられるのみであり, 外椎骨静脈叢に高度の癌塞栓がみられたことから, Batsonの提唱した椎骨静脈系を介するものと考えられた. すなわち, 門脈に侵入した胆管細胞癌が奇静脈に流入し, 椎骨静脈系, 脳底静脈叢および海綿静脈洞を経て下垂体および頭蓋骨に転移したと推測される. 胆管細胞癌が椎骨静脈系を介する経路で頭蓋骨および下垂体に転移することは稀であるが, 肺転移のみられない症例ではこのような可能性を念頭において原発巣を検索する必要がある. |
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| AbstractList | 症例は69歳, 女性. 左顔面の鈍痛, 左眼瞼下垂および下垂体機能低下で発症し. 頭蓋骨, 下垂体に原発不明の癌転移が認められ, 剖検によって胆管細胞癌と判明した症例を報告した. その転移経路は, 肺には肺動脈末梢枝にごく少量の癌塞栓がみられるのみであり, 外椎骨静脈叢に高度の癌塞栓がみられたことから, Batsonの提唱した椎骨静脈系を介するものと考えられた. すなわち, 門脈に侵入した胆管細胞癌が奇静脈に流入し, 椎骨静脈系, 脳底静脈叢および海綿静脈洞を経て下垂体および頭蓋骨に転移したと推測される. 胆管細胞癌が椎骨静脈系を介する経路で頭蓋骨および下垂体に転移することは稀であるが, 肺転移のみられない症例ではこのような可能性を念頭において原発巣を検索する必要がある. |
| Author | 成山, 硬 福西, 恵一 黒川, 晃夫 江頭, 由太郎 小川, 竜介 栗栖, 義賢 竹下, 篤 松宮, 禎介 芝山, 雄老 野々口, 直助 |
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| Discipline | Medicine |
| EISSN | 1881-3593 |
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| ISSN | 0451-4203 |
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| Issue | 7 |
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| PublicationTitle | 肝臓 |
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| PublicationYear | 1999 |
| Publisher | 一般社団法人 日本肝臓学会 |
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| References | 5) Coman DR, DeLong RP : The role of the vertebral venous system in the metastasis of cancer to the spinal column. Experiments with tumor cell suspensions in rats and rabbits. Cancer 4 : 610-618, 1951 2) Batson OV : More about veins. Acta Anatomica Nipponica 50 : 299-309, 1975 3) Batson OV : The vertebral vein system, Caldwell lecture, 1956. In : Bone Metastasis, Edited by L Weiss, HA Gilbert, GK Hall, Medical Publishers, Boston, Massachusetts, 1981, p21-48 7) 森岡恭彦, 長尾 桓 : 胆管細胞癌. 「臨床肝臓病学」, 岡 博, 杉浦光雄編, 初版, 朝倉書店, 東京, 1989, p372-379 10) The liver cancer study group of Japan : Primary liver cancer in Japan. Cancer 54 : 1747-1755, 1984 8) Lee YM, Geer DA : Primary liver cancer : Pattern of Metastasis. J Surg Oncol 36 : 26-31, 1987 9) 日本肝癌研究会 : 原発性肝癌に関する追跡調査-第8報-. 肝臓29 : 1619-1626, 1988 4) 鈴木宗治 : 悪性腫瘍の血行性転移と脊椎静脈系. 医学のあゆみ61 : 520-523, 1967 6) 浦野 透, 安積正作, 前谷二朗, 他 : 奇静脈および脊椎静脈を介して胸椎に転移したと考えられる肝細胞癌の1剖検例. 肝臓 33 : 484-488,1992 1) Batson OV : The function of the vertebral veins and their role in the spread of metastasis. Ann Surg 112 : 138-149, 1940 |
| References_xml | – reference: 4) 鈴木宗治 : 悪性腫瘍の血行性転移と脊椎静脈系. 医学のあゆみ61 : 520-523, 1967 – reference: 9) 日本肝癌研究会 : 原発性肝癌に関する追跡調査-第8報-. 肝臓29 : 1619-1626, 1988 – reference: 10) The liver cancer study group of Japan : Primary liver cancer in Japan. Cancer 54 : 1747-1755, 1984 – reference: 3) Batson OV : The vertebral vein system, Caldwell lecture, 1956. In : Bone Metastasis, Edited by L Weiss, HA Gilbert, GK Hall, Medical Publishers, Boston, Massachusetts, 1981, p21-48 – reference: 2) Batson OV : More about veins. Acta Anatomica Nipponica 50 : 299-309, 1975 – reference: 6) 浦野 透, 安積正作, 前谷二朗, 他 : 奇静脈および脊椎静脈を介して胸椎に転移したと考えられる肝細胞癌の1剖検例. 肝臓 33 : 484-488,1992 – reference: 7) 森岡恭彦, 長尾 桓 : 胆管細胞癌. 「臨床肝臓病学」, 岡 博, 杉浦光雄編, 初版, 朝倉書店, 東京, 1989, p372-379 – reference: 8) Lee YM, Geer DA : Primary liver cancer : Pattern of Metastasis. J Surg Oncol 36 : 26-31, 1987 – reference: 1) Batson OV : The function of the vertebral veins and their role in the spread of metastasis. Ann Surg 112 : 138-149, 1940 – reference: 5) Coman DR, DeLong RP : The role of the vertebral venous system in the metastasis of cancer to the spinal column. Experiments with tumor cell suspensions in rats and rabbits. Cancer 4 : 610-618, 1951 |
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| SourceID | jstage |
| SourceType | Publisher |
| StartPage | 414 |
| SubjectTerms | 下垂体転移 椎骨静脈系 胆管細胞癌 頭蓋骨転移 |
| Title | 椎骨静脈系を介して頭蓋骨, 下垂体に転移したと考えられる胆管細胞癌の1剖検例 |
| URI | https://www.jstage.jst.go.jp/article/kanzo1960/40/7/40_7_414/_article/-char/ja |
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| ispartofPNX | 肝臓, 1999/07/25, Vol.40(7), pp.414-418 |
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