内頚動脈海綿静脈洞部に発生した細菌性動脈瘤の2症例
内頚動脈海綿静脈洞部に発生した細菌性動脈瘤の二症例を経験した.症例1 : 48歳女性.頭痛, 発熱を主訴に来院.臨床症状, 髄液所見より化膿性髄膜炎と診断.6日後左外眼筋麻痺が出現し, 脳血管写にて左内頚動脈海綿静脈洞部に動脈瘤を認めた.抗生剤の投与により, 1ヵ月後動脈瘤は縮少した.しかし1年後の脳血管写で動脈瘤の拡大がみられたため, 内頚動脈結紮術を施行した.症例2 : 33歳男性.敗血症にて抗生剤投与中, 左外眼筋麻痺が出現.脳血管写にて海綿静脈洞部に動脈瘤を認めた.15日後再検し, 動脈瘤の著明な拡大がみられたため, 内頚動脈結紮術を施行した.これらの動脈瘤は, いずれも細菌感染にひき...
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Published in | 脳卒中 Vol. 8; no. 2; pp. 167 - 174 |
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Main Authors | , , , , |
Format | Journal Article |
Language | Japanese |
Published |
一般社団法人 日本脳卒中学会
1986
|
Online Access | Get full text |
ISSN | 0912-0726 1883-1923 |
DOI | 10.3995/jstroke.8.167 |
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Abstract | 内頚動脈海綿静脈洞部に発生した細菌性動脈瘤の二症例を経験した.症例1 : 48歳女性.頭痛, 発熱を主訴に来院.臨床症状, 髄液所見より化膿性髄膜炎と診断.6日後左外眼筋麻痺が出現し, 脳血管写にて左内頚動脈海綿静脈洞部に動脈瘤を認めた.抗生剤の投与により, 1ヵ月後動脈瘤は縮少した.しかし1年後の脳血管写で動脈瘤の拡大がみられたため, 内頚動脈結紮術を施行した.症例2 : 33歳男性.敗血症にて抗生剤投与中, 左外眼筋麻痺が出現.脳血管写にて海綿静脈洞部に動脈瘤を認めた.15日後再検し, 動脈瘤の著明な拡大がみられたため, 内頚動脈結紮術を施行した.これらの動脈瘤は, いずれも細菌感染にひきつづき発生していることから海綿静脈洞部に発生した細菌性動脈瘤と診断した.同部に発生した細菌性動脈瘤は, 文献上24例の報告があり, 成因, 症状, 診断, 予後について文献的考案を加えた. |
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AbstractList | 内頚動脈海綿静脈洞部に発生した細菌性動脈瘤の二症例を経験した.症例1 : 48歳女性.頭痛, 発熱を主訴に来院.臨床症状, 髄液所見より化膿性髄膜炎と診断.6日後左外眼筋麻痺が出現し, 脳血管写にて左内頚動脈海綿静脈洞部に動脈瘤を認めた.抗生剤の投与により, 1ヵ月後動脈瘤は縮少した.しかし1年後の脳血管写で動脈瘤の拡大がみられたため, 内頚動脈結紮術を施行した.症例2 : 33歳男性.敗血症にて抗生剤投与中, 左外眼筋麻痺が出現.脳血管写にて海綿静脈洞部に動脈瘤を認めた.15日後再検し, 動脈瘤の著明な拡大がみられたため, 内頚動脈結紮術を施行した.これらの動脈瘤は, いずれも細菌感染にひきつづき発生していることから海綿静脈洞部に発生した細菌性動脈瘤と診断した.同部に発生した細菌性動脈瘤は, 文献上24例の報告があり, 成因, 症状, 診断, 予後について文献的考案を加えた. |
Author | 宮田, 嘉世子 神田, 直 早川, 功 田崎, 義昭 広瀬, 隆一 |
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Publisher | 一般社団法人 日本脳卒中学会 |
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References | 21) Johnston I : Direct surgical treatment of bilateral intracavernous internal carotid artery aneurysms. J Neurosurg 51 : 98-102, 1979 9) Bohmfalk GL, Story JL, Wissinger JP, et al : Bacterial intracranial aneurysms. Acta Radiol 9 : 369-382, 1978 25) Van Dellen JR, Haffajee TE : Mycotic intracavernous carotid artery aneurysm in childhood. Annals of Tropical Paediatrics 4 : 51-54, 1984 26) 早川, 功, 古橋紀久, 神田, 直, 他 : 海綿静脈洞内に生じた細菌性動脈瘤の一例.臨床神経21 : 358, 1981 (抄 6) Hankins JR, Yeager GH : Primary mycotic aneurysms. Surgery 40 : 747-756, 1956 17) Lansky LL, Maxwell JA : Mycotic aneurysm of the internal carotid artery in an unusual intra-cranial location. Dev Med Child Neurol 17 : 79-88, 1975 18) 鈴木孝輝, 柏葉光利, 高橋 暁, 他 : 海綿静脈洞症候群を示したmycotic aneurysmの一症例.臨床神経17 : 684, 1977 (抄 20) 渡辺 攻, 高煎 学, 秋本 優, 他 : 細菌性動脈瘤の消長について.臨床神経19 : 551, (抄 7) Weintanb RA, Abrams HC : Mycotic aneurysm. Am J Roentgenol Radium Ther Nucl Med 102 : 354-362, 1968 2) 相沢 龍, 斉木 巌, 佐久間博, 他 : 両側内頚動脈欠損症を伴う細菌性動脈瘤の一例.脳神経25 : 1737-1750, 1973 13) Devadiga KV, Mathai KV, Chandy J : Spontaneous cure of intracavernous aneurysm of the internal cartotid artery in a 14 month-old child. Case report. J Neurosurg 30 : 165-168, 1969 16) 岡村和彦, 杉浦満男, 小林達也, 他 : 顔面〓症に続発したと考えられるmycotic aneurysmの一例.臨床神経14 : 694, 1974 (抄 4) Suwanwela C, Suwanwela N, Charuchinda S, et al : Intracranial mycotic aneurysms of extravascular origin. J Neurosurg 36 : 552-559, 1972 22) Tomita T, McLone DG, Naidich TP : Mycotic aneurysm of the intracavernous portion of the carotid artery in childhood. J Neurosurg 54 : 681-684, 1981 14) 大野喜久郎, 伊藤梅男, 福島義治 : 頭蓋骨髄炎に続発した両側多発性頚動脈瘤の一例.臨床神経13 : 404, 1973 (抄 23) Eguti T, Nakagami T, Teraoka A : Treatment of bilateral mycotic intracavernous carotid aneurysms. J Neurosurg 56 : 443-447, 1982 24) Rout D, Sharma A, Mohan PK, et al : Bacterial aneurysms of the intracavernous carotid artery. J Neurosurg 60 : 1236-1242, 1984 1) Oslar W : The Gulstonian lecture on malignant endocarditis. Lancet 1 : 415-418,459-464,505-508, 1885 19) 関沢清久, 岩 貴之, 伊勢忠男, 他 : mycotic aneurysmを合併した海綿静脈洞静脈炎の1例.臨床神経17 : 691, 1977 (抄 15) Adeloye A, Singh SP, Osinowo O : Extravascular mycotic aneurysm of the intracavernous portion of the internal carotid artery. West Afr Med J 22 : 44-46, 1973 3) Barker WF : Mycotic aneurysms. Ann Surg 139 : 84-89, 1954 8) Hannesson B, Sachs E : Mycotic aneurysms following purulent meningitis. Acta Neurochir 24 : 305-313, 1971 5) Shibuya S, Igarashi S, Amo T, et al : Mycotic aneurysms of the internal carotid artery. J Neurosurg 44 : 105-108, 1976 12) Roach MR, Drake CG : Ruptured cerebral aneurysms caused by micro-organisms. N Engl J Med 273 : 240-244, 1965 10) McNeel D, Evans RA, Ory EM : Acta Radiol 9 : 407-417, 1969 11) Cantu RC, LeMag M : The importance of repeated angiography in the treatment of mycotic-embolic intracranial aneurysms. J Neurosurg 25 : 189-193, 1966 |
References_xml | – reference: 12) Roach MR, Drake CG : Ruptured cerebral aneurysms caused by micro-organisms. N Engl J Med 273 : 240-244, 1965 – reference: 23) Eguti T, Nakagami T, Teraoka A : Treatment of bilateral mycotic intracavernous carotid aneurysms. J Neurosurg 56 : 443-447, 1982 – reference: 15) Adeloye A, Singh SP, Osinowo O : Extravascular mycotic aneurysm of the intracavernous portion of the internal carotid artery. West Afr Med J 22 : 44-46, 1973 – reference: 16) 岡村和彦, 杉浦満男, 小林達也, 他 : 顔面〓症に続発したと考えられるmycotic aneurysmの一例.臨床神経14 : 694, 1974 (抄) – reference: 6) Hankins JR, Yeager GH : Primary mycotic aneurysms. Surgery 40 : 747-756, 1956 – reference: 10) McNeel D, Evans RA, Ory EM : Acta Radiol 9 : 407-417, 1969 – reference: 4) Suwanwela C, Suwanwela N, Charuchinda S, et al : Intracranial mycotic aneurysms of extravascular origin. J Neurosurg 36 : 552-559, 1972 – reference: 14) 大野喜久郎, 伊藤梅男, 福島義治 : 頭蓋骨髄炎に続発した両側多発性頚動脈瘤の一例.臨床神経13 : 404, 1973 (抄) – reference: 8) Hannesson B, Sachs E : Mycotic aneurysms following purulent meningitis. Acta Neurochir 24 : 305-313, 1971 – reference: 13) Devadiga KV, Mathai KV, Chandy J : Spontaneous cure of intracavernous aneurysm of the internal cartotid artery in a 14 month-old child. Case report. J Neurosurg 30 : 165-168, 1969 – reference: 20) 渡辺 攻, 高煎 学, 秋本 優, 他 : 細菌性動脈瘤の消長について.臨床神経19 : 551, (抄) – reference: 24) Rout D, Sharma A, Mohan PK, et al : Bacterial aneurysms of the intracavernous carotid artery. J Neurosurg 60 : 1236-1242, 1984 – reference: 7) Weintanb RA, Abrams HC : Mycotic aneurysm. Am J Roentgenol Radium Ther Nucl Med 102 : 354-362, 1968 – reference: 9) Bohmfalk GL, Story JL, Wissinger JP, et al : Bacterial intracranial aneurysms. Acta Radiol 9 : 369-382, 1978 – reference: 19) 関沢清久, 岩 貴之, 伊勢忠男, 他 : mycotic aneurysmを合併した海綿静脈洞静脈炎の1例.臨床神経17 : 691, 1977 (抄) – reference: 21) Johnston I : Direct surgical treatment of bilateral intracavernous internal carotid artery aneurysms. J Neurosurg 51 : 98-102, 1979 – reference: 26) 早川, 功, 古橋紀久, 神田, 直, 他 : 海綿静脈洞内に生じた細菌性動脈瘤の一例.臨床神経21 : 358, 1981 (抄) – reference: 22) Tomita T, McLone DG, Naidich TP : Mycotic aneurysm of the intracavernous portion of the carotid artery in childhood. J Neurosurg 54 : 681-684, 1981 – reference: 3) Barker WF : Mycotic aneurysms. Ann Surg 139 : 84-89, 1954 – reference: 2) 相沢 龍, 斉木 巌, 佐久間博, 他 : 両側内頚動脈欠損症を伴う細菌性動脈瘤の一例.脳神経25 : 1737-1750, 1973 – reference: 25) Van Dellen JR, Haffajee TE : Mycotic intracavernous carotid artery aneurysm in childhood. Annals of Tropical Paediatrics 4 : 51-54, 1984 – reference: 5) Shibuya S, Igarashi S, Amo T, et al : Mycotic aneurysms of the internal carotid artery. J Neurosurg 44 : 105-108, 1976 – reference: 11) Cantu RC, LeMag M : The importance of repeated angiography in the treatment of mycotic-embolic intracranial aneurysms. J Neurosurg 25 : 189-193, 1966 – reference: 18) 鈴木孝輝, 柏葉光利, 高橋 暁, 他 : 海綿静脈洞症候群を示したmycotic aneurysmの一症例.臨床神経17 : 684, 1977 (抄) – reference: 17) Lansky LL, Maxwell JA : Mycotic aneurysm of the internal carotid artery in an unusual intra-cranial location. Dev Med Child Neurol 17 : 79-88, 1975 – reference: 1) Oslar W : The Gulstonian lecture on malignant endocarditis. Lancet 1 : 415-418,459-464,505-508, 1885 |
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Title | 内頚動脈海綿静脈洞部に発生した細菌性動脈瘤の2症例 |
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