胃癌術後の残胃に発生した巨大平滑筋肉腫の1例
今回われわれの経験した残胃の平滑筋肉腫の報告は本邦では,わずか32例の報告を数えるに過ぎない.症例は62歳の女性で,主訴は食欲不振であった. 51歳時(11年前)に早期胃癌(L, O-IIc, m, n0, P0, H0, M0, stage I A, tub1, ly0, v0)にて幽門側胃切除(D2郭清Billroth I法)施行.平成10年7月頃(62歳)より食欲不振,左背部のすくみ感を自覚し,諸検査の結果,残胃に発生し,肝外側区域,膵体尾部に浸潤した平滑筋肉腫と診断された.同年10月23日,残胃全摘(D2郭清),胆嚢摘出,膵体尾部切除,脾摘,肝外側区域切除,肝S5の腫瘍核出術を行い,...
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Published in | 日本臨床外科学会雑誌 Vol. 61; no. 4; pp. 949 - 953 |
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Main Authors | , , , , |
Format | Journal Article |
Language | Japanese |
Published |
日本臨床外科学会
25.04.2000
|
Subjects | |
Online Access | Get full text |
ISSN | 1345-2843 1882-5133 |
DOI | 10.3919/jjsa.61.949 |
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Abstract | 今回われわれの経験した残胃の平滑筋肉腫の報告は本邦では,わずか32例の報告を数えるに過ぎない.症例は62歳の女性で,主訴は食欲不振であった. 51歳時(11年前)に早期胃癌(L, O-IIc, m, n0, P0, H0, M0, stage I A, tub1, ly0, v0)にて幽門側胃切除(D2郭清Billroth I法)施行.平成10年7月頃(62歳)より食欲不振,左背部のすくみ感を自覚し,諸検査の結果,残胃に発生し,肝外側区域,膵体尾部に浸潤した平滑筋肉腫と診断された.同年10月23日,残胃全摘(D2郭清),胆嚢摘出,膵体尾部切除,脾摘,肝外側区域切除,肝S5の腫瘍核出術を行い, ρ-Roux-Yにて再建を行った.摘出標本の大きさは20×15×12cm,重量は1730gと巨大なものであった.術後10ヵ月現在,患者は肝転移治療を行っているが健在である. |
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AbstractList | 今回われわれの経験した残胃の平滑筋肉腫の報告は本邦では,わずか32例の報告を数えるに過ぎない.症例は62歳の女性で,主訴は食欲不振であった. 51歳時(11年前)に早期胃癌(L, O-IIc, m, n0, P0, H0, M0, stage I A, tub1, ly0, v0)にて幽門側胃切除(D2郭清Billroth I法)施行.平成10年7月頃(62歳)より食欲不振,左背部のすくみ感を自覚し,諸検査の結果,残胃に発生し,肝外側区域,膵体尾部に浸潤した平滑筋肉腫と診断された.同年10月23日,残胃全摘(D2郭清),胆嚢摘出,膵体尾部切除,脾摘,肝外側区域切除,肝S5の腫瘍核出術を行い, ρ-Roux-Yにて再建を行った.摘出標本の大きさは20×15×12cm,重量は1730gと巨大なものであった.術後10ヵ月現在,患者は肝転移治療を行っているが健在である. |
Author | 寺田, 紘一 森田, 荘二郎 堀見, 忠司 森, 直樹 岡林, 孝弘 |
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References | 5) 石川羊男,相生 仁,松本正道他:残胃肉腫の臨床的検討.日臨外医会誌 44: 222-230, 1983 11) Appelman HD, Helwin EB: Gastric epithelioid leiomyoma and leiomyosarcoma. Cancer 38: 708-728, 1976 6) 大本陽子,原 修,福岡秀樹他:残胃に発生した平滑筋肉腫の1例.日臨外医会誌 58: 1034-1039, 1997 7) Okamura K, Hayakawa H, Kusakawa M, et al: Giant leiomyosarcoma of the remnant stomach: report of a case. Surg Today 28: 1056-1060, 1998 8) 堂後京子,足立信也,丸山常彦他:残胃に発生した平滑筋肉腫の1例.日臨外医会誌 59: 847, 1998 10) Skandalakis JE, Grey SW, Shepard D, et al: Smooth muscle tumors of the stomach. Int Abstr Surg 110: 209-220, 1960 14) Shiu WH, Farr GH, Papachristou DN, et al: Myosarcomas of the stomach: Natural history, prognostic factors and management. Cancer 49: 177-187, 1982 13) 岸川博隆,片山良彦,山田 健他:胃平滑筋肉腫20例の臨床的検討.消外 5: 1507-1513, 1989 9) 宮沢智徳,蛭川 浩,加藤英雄他:初回手術の10年後に肝転移, 16年後に残胃再発をきたした胃平滑筋肉腫の1切除例.日消外会誌 31: 626, 1998 1) 佐野量造:胃の肉腫,胃疾患の臨床病理.医学書院,東京, 1974, p257-277 15) McGrath PC, Neifeld JP, Lawrence W, et al: Gastrointestinal sarcomas Analysis of prognostic factors. Ann Surg 206: 706-710, 1987 3) 北岡久三,岡林謙蔵,木下 平他:胃平滑筋肉腫の予後因子と手術法-とくに局所切除の適応について-.癌の臨 29: 811-816, 1983 2) 小堀鴎一郎,島津久明,保坂茂夫他:胃肉腫の臨床,病理学的所見と予後から見た治療方針の検討.外科 40: 419-424, 1978 4) 笹子三津留,木下 平,丸山圭一他:胃平滑筋肉腫51例切除例から見た術式の検討.日消外会誌 22: 2212-2216, 1989 12) 久保 章,高橋利通,竹内信道他:肝転移を来した残胃平滑筋肉腫の1例.日消外会誌 24: 2574-2578, 1991 |
References_xml | – reference: 12) 久保 章,高橋利通,竹内信道他:肝転移を来した残胃平滑筋肉腫の1例.日消外会誌 24: 2574-2578, 1991 – reference: 5) 石川羊男,相生 仁,松本正道他:残胃肉腫の臨床的検討.日臨外医会誌 44: 222-230, 1983 – reference: 4) 笹子三津留,木下 平,丸山圭一他:胃平滑筋肉腫51例切除例から見た術式の検討.日消外会誌 22: 2212-2216, 1989 – reference: 15) McGrath PC, Neifeld JP, Lawrence W, et al: Gastrointestinal sarcomas Analysis of prognostic factors. Ann Surg 206: 706-710, 1987 – reference: 10) Skandalakis JE, Grey SW, Shepard D, et al: Smooth muscle tumors of the stomach. Int Abstr Surg 110: 209-220, 1960 – reference: 6) 大本陽子,原 修,福岡秀樹他:残胃に発生した平滑筋肉腫の1例.日臨外医会誌 58: 1034-1039, 1997 – reference: 8) 堂後京子,足立信也,丸山常彦他:残胃に発生した平滑筋肉腫の1例.日臨外医会誌 59: 847, 1998 – reference: 9) 宮沢智徳,蛭川 浩,加藤英雄他:初回手術の10年後に肝転移, 16年後に残胃再発をきたした胃平滑筋肉腫の1切除例.日消外会誌 31: 626, 1998 – reference: 14) Shiu WH, Farr GH, Papachristou DN, et al: Myosarcomas of the stomach: Natural history, prognostic factors and management. Cancer 49: 177-187, 1982 – reference: 3) 北岡久三,岡林謙蔵,木下 平他:胃平滑筋肉腫の予後因子と手術法-とくに局所切除の適応について-.癌の臨 29: 811-816, 1983 – reference: 11) Appelman HD, Helwin EB: Gastric epithelioid leiomyoma and leiomyosarcoma. Cancer 38: 708-728, 1976 – reference: 1) 佐野量造:胃の肉腫,胃疾患の臨床病理.医学書院,東京, 1974, p257-277 – reference: 2) 小堀鴎一郎,島津久明,保坂茂夫他:胃肉腫の臨床,病理学的所見と予後から見た治療方針の検討.外科 40: 419-424, 1978 – reference: 7) Okamura K, Hayakawa H, Kusakawa M, et al: Giant leiomyosarcoma of the remnant stomach: report of a case. Surg Today 28: 1056-1060, 1998 – reference: 13) 岸川博隆,片山良彦,山田 健他:胃平滑筋肉腫20例の臨床的検討.消外 5: 1507-1513, 1989 |
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Title | 胃癌術後の残胃に発生した巨大平滑筋肉腫の1例 |
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