術中自己血回収輸血装置の使用
大血管手術12例(腹部大動脈瘤8例, 胸部大動脈瘤4例)に術中自己血回収輸血装置を使用した。装置は吸引管, 吸引用ローラーポンプ, Cardiotomy reservoir, 送血用ローラーポンプ, からなり, 全身ヘパリン化を行ない, 吸引管の先端からヘパリン生食を滴下させる局所ヘパリン化も併用した。吸引量が過量になった場合には, 限外濾過を行ない血液を濃縮した。リザーバーに貯血した血液は洗浄を行なわずに全血のまま輸血した。装置非使用例との比較で腹部大動脈瘤手術では1350ml, 胸部大動脈瘤では1500mlの他家血輸血を節減できた。腹部大動脈瘤手術8例中5例は全く他家血を使用しなかった。術...
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| Published in | 人工臓器 Vol. 18; no. 1; pp. 391 - 394 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本人工臓器学会
1989
|
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0300-0818 1883-6097 |
| DOI | 10.11392/jsao1972.18.391 |
Cover
| Abstract | 大血管手術12例(腹部大動脈瘤8例, 胸部大動脈瘤4例)に術中自己血回収輸血装置を使用した。装置は吸引管, 吸引用ローラーポンプ, Cardiotomy reservoir, 送血用ローラーポンプ, からなり, 全身ヘパリン化を行ない, 吸引管の先端からヘパリン生食を滴下させる局所ヘパリン化も併用した。吸引量が過量になった場合には, 限外濾過を行ない血液を濃縮した。リザーバーに貯血した血液は洗浄を行なわずに全血のまま輸血した。装置非使用例との比較で腹部大動脈瘤手術では1350ml, 胸部大動脈瘤では1500mlの他家血輸血を節減できた。腹部大動脈瘤手術8例中5例は全く他家血を使用しなかった。術後溶血尿, 軽度腎障害を認めたが, 出血, 凝固異常, 微小塞栓, などに大きな問題はなく, 手術死亡もなかった。本法は操作が簡単で, 安全に自己血輸血が可能で他家血輸血を節減でき, 大血管手術には有用と考えられた。 |
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| AbstractList | 大血管手術12例(腹部大動脈瘤8例, 胸部大動脈瘤4例)に術中自己血回収輸血装置を使用した。装置は吸引管, 吸引用ローラーポンプ, Cardiotomy reservoir, 送血用ローラーポンプ, からなり, 全身ヘパリン化を行ない, 吸引管の先端からヘパリン生食を滴下させる局所ヘパリン化も併用した。吸引量が過量になった場合には, 限外濾過を行ない血液を濃縮した。リザーバーに貯血した血液は洗浄を行なわずに全血のまま輸血した。装置非使用例との比較で腹部大動脈瘤手術では1350ml, 胸部大動脈瘤では1500mlの他家血輸血を節減できた。腹部大動脈瘤手術8例中5例は全く他家血を使用しなかった。術後溶血尿, 軽度腎障害を認めたが, 出血, 凝固異常, 微小塞栓, などに大きな問題はなく, 手術死亡もなかった。本法は操作が簡単で, 安全に自己血輸血が可能で他家血輸血を節減でき, 大血管手術には有用と考えられた。 |
| Author | 賀嶋, 俊隆 村田, 升 高場, 利博 野元, 成朗 森保, 幸治 舟波, 誠 山本, 登 村上, 厚文 |
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| Publisher | 一般社団法人 日本人工臓器学会 |
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| References | 4) 高本真一, 許俊鋭, 長谷川和康, 横手祐二, 尾本良三, 見目恭一, 仲野孝, 関口敦, 原本敏正, 駒木, 中光晴彦: 操作の簡単な局所ヘパリン化方式術中自家血輸血装置の開発: 人工臓器14: 1523, 1985 5) 染谷忠男, 武田正則, 大塚徹, 百瀬直樹, 又吉徹: 簡便な連続自家血輸血装置の開発: 体外循環技術13: 39, 1987 6) 高山鉄郎, 松本博志, 井手博文, 斎藤寛文, 松永仁, 古瀬彰: 凝固因子量からみた開心術における自己血返血システムの有用性: 日胸外会誌35: 1468, 1987 3) 赤川治夫, 諌本義雄, 中山陽城, 名嘉真透, 原口周一, 大庭聰, 古賀道弘: 一時的体外バイパス下大動脈瘤手術における術中自家血輸血の経験: 日外会誌 88: 199, 1987 7) Hartz, RS, Smith, JA, Green, D: Autotransfusion after cardiac operation, J Thorac. Cardiovasc. Surg. 96: 178, 1988 2) 安藤太三, 中島伸之, 川副浩平, 藤田毅: 一時的体外バイパス併用胸部大動脈瘤手術と術中自家輸血, 日胸外会誌31: 2146, 1983 8) 奥秋晟, 斉藤公男, 藤井真行, 鈴木敦子: 保存血中のmicroaggregateに関する研究: ICUとCCU 1: 31, 1977 1) 高折益彦: 手術と自己輸血, 臨床外科43 (3): 351, 1988 |
| References_xml | – reference: 7) Hartz, RS, Smith, JA, Green, D: Autotransfusion after cardiac operation, J Thorac. Cardiovasc. Surg. 96: 178, 1988 – reference: 6) 高山鉄郎, 松本博志, 井手博文, 斎藤寛文, 松永仁, 古瀬彰: 凝固因子量からみた開心術における自己血返血システムの有用性: 日胸外会誌35: 1468, 1987 – reference: 2) 安藤太三, 中島伸之, 川副浩平, 藤田毅: 一時的体外バイパス併用胸部大動脈瘤手術と術中自家輸血, 日胸外会誌31: 2146, 1983 – reference: 5) 染谷忠男, 武田正則, 大塚徹, 百瀬直樹, 又吉徹: 簡便な連続自家血輸血装置の開発: 体外循環技術13: 39, 1987 – reference: 3) 赤川治夫, 諌本義雄, 中山陽城, 名嘉真透, 原口周一, 大庭聰, 古賀道弘: 一時的体外バイパス下大動脈瘤手術における術中自家血輸血の経験: 日外会誌 88: 199, 1987 – reference: 1) 高折益彦: 手術と自己輸血, 臨床外科43 (3): 351, 1988 – reference: 8) 奥秋晟, 斉藤公男, 藤井真行, 鈴木敦子: 保存血中のmicroaggregateに関する研究: ICUとCCU 1: 31, 1977 – reference: 4) 高本真一, 許俊鋭, 長谷川和康, 横手祐二, 尾本良三, 見目恭一, 仲野孝, 関口敦, 原本敏正, 駒木, 中光晴彦: 操作の簡単な局所ヘパリン化方式術中自家血輸血装置の開発: 人工臓器14: 1523, 1985 |
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| ispartofPNX | 人工臓器, 1989/02/15, Vol.18(1), pp.391-394 |
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