第17回体表心臓微小電位研究会 自律神経活動異常を反映するheart rate turbulenceとheart rate variabilityの相関性に関する検討

• Published in: 心臓 Vol. 40; no. Supplement1; pp. 15 - 18
• Main Authors: 三輪, 陽介, 池田, 隆徳, 榊, 桂, 宮越, 睦, 石黒, 晴久, 塚田, 雄大, 阿部, 敦子, 米良, 尚晃, 中村, 健太郎, 柚須, 悟, 吉野, 秀朗
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 公益財団法人 日本心臓財団 2008
• Subjects: ホルター心電図; 心臓突然死; 自律神経活動異常
• ISSN: 0586-4488; 2186-3016
• DOI: 10.11281/shinzo1969.40.Supplement1_15

目的:突然死予知に有用とされる自律神経活動異常指標のheart rate turbulence(HRT)とheart ratevariability(HRV)の相関性を評価した. 方法:対象はリスク評価の目的でHRTとHRVの測定をGE社製ホルター心電計で同時に行った219例であった.解析システムMARS PCを川いて,HRTのパラメータ(turbulence onset[TO]とturbulenceslope[TS]),HRVの時系列解析指標(meanRR,SDNN,rMSSD),周波数解析指標(LF,HF,LF/HF)を測定した. 結果:HRTは159例(73%),HRVは207例(95%)で解析可能であった.解析不能の主な原因は,HRTが稀有な心室期外収縮,HRVが心房細動の出現であった.TOとTSの平均値はそれぞれ-0.5±2.0%,4.8±5.5ms/RRであった.TOはSDNNとrMSSD,TSはLF/HFを除くすべてのHRV指標との間で有意な関連性を示したが,相関係数はいずれも0.4以下であり低かった. 結論:HRTとHRVの間にはある程度の関連性があることが示された.しかし,相関係数が低かったことから,両指標は同一の自律神経活動異常を反映していない可能性がある.