ポリエチレングリコール間接抗グロブリン試験 (PEG-IAT) における高グロブリン血症による血球凝集 false negative 現象
赤血球輸血による溶血性副作用, 特に遅発性溶血を防止するためには, 高感度の検査法が必須である. そのひとつに, メディウムを用いた間接抗グロブリン試験(IAT法)の中でもより感度が良いとされるポリエチレングリコール間接抗グロブリン試験(PEG-IAT)がある1)～5). IAT法では凝集が陰性の場合, IgG感作O型血球を滴下し, それが凝集することにより陰性の試験結果を確認することが標準となっている. 1999年, 高免疫グロブリン血症患者の血清がPEG-IAT法によって, IgG感作O型血球確認凝集陰性となった現象を経験した. これを機に, 高免疫グロブリン血症がPEG-IAT法に与える...
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| Published in | 日本輸血学会雑誌 Vol. 48; no. 4; pp. 342 - 349 |
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| Main Authors | , , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本輸血・細胞治療学会
01.08.2002
日本輸血学会 |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0546-1448 1883-8383 |
| DOI | 10.3925/jjtc1958.48.342 |
Cover
| Abstract | 赤血球輸血による溶血性副作用, 特に遅発性溶血を防止するためには, 高感度の検査法が必須である. そのひとつに, メディウムを用いた間接抗グロブリン試験(IAT法)の中でもより感度が良いとされるポリエチレングリコール間接抗グロブリン試験(PEG-IAT)がある1)～5). IAT法では凝集が陰性の場合, IgG感作O型血球を滴下し, それが凝集することにより陰性の試験結果を確認することが標準となっている. 1999年, 高免疫グロブリン血症患者の血清がPEG-IAT法によって, IgG感作O型血球確認凝集陰性となった現象を経験した. これを機に, 高免疫グロブリン血症がPEG-IAT法に与える影響について検討した. |
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| AbstractList | 赤血球輸血による溶血性副作用, 特に遅発性溶血を防止するためには, 高感度の検査法が必須である. そのひとつに, メディウムを用いた間接抗グロブリン試験(IAT法)の中でもより感度が良いとされるポリエチレングリコール間接抗グロブリン試験(PEG-IAT)がある1)～5). IAT法では凝集が陰性の場合, IgG感作O型血球を滴下し, それが凝集することにより陰性の試験結果を確認することが標準となっている. 1999年, 高免疫グロブリン血症患者の血清がPEG-IAT法によって, IgG感作O型血球確認凝集陰性となった現象を経験した. これを機に, 高免疫グロブリン血症がPEG-IAT法に与える影響について検討した. |
| Author | 山口, 富子 青木, 義政 安田, 広康 横田, 睦子 竹内, 千華子 大戸, 斉 吉田, 詠子 渡部, 和也 |
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| References | 3) Shirey, R. S., Boyd, J. S., Ness, P. M.: Polyethylene glycol versus low-ionic-strength solution in pretransfusion testing: a blinded comparison study. Transfusion, 34: 368-370, 1994. 4) 大久保進, 宮本厚子, 石田萌子, 安永幸二郎: 抗グロブリン試験 Polyethylene Glycol (PEG) 法の基礎的検討と抗赤血球自己抗体保有患者における臨床的意義. 日本輸血学会雑誌, 40: 427-433, 1994. 7) 山口富子, 安田広康, 佐藤久美子, 岩渕伸枝, 赤間敏子, 大戸斉: 不規則性抗体スクリーニングにおけるポリエチレングリコール間接抗グロブリン試験の評価: プロスペクティブ研究. 日本輸血学会雑誌, 45: 462-465, 1999. 8) 日本臨床衛生検査技師会: IgG感作血球の作り方, 輸血検査の実際, pp174, 1986. 12) Polski, J. M., Creer, M. H., Ritter, D., Johnston, M. F. M.: Polyethylene glycol-induced immunoglobulin precipitation may cause invalidation of antiglobulin tests: Transfusion, 39: 537-539, 1999. 2) Wenz, B., Apuzzo, D. P.: Evaluation of the polyethylene grycol-potentiated indirect antiglobulin test. Transfusion, 30: 318-321, 1990. 11) 日本臨床衛生検査技師会: 間接抗グロブリン試験, 輸血検査の実際, pp68-69, 1986. 10) 小林信昌, 中塩屋千絵, 中村嘉彦, 兵藤理, 長嶺由紀: ポリエチレングリコール (PEG) の間接抗グロブリン試験への応用と使用上の注意点について. 臨床検査機器・試薬, 18: 973-978, 1995. 5) 神田靖男, 星野茂角: ポリエチレングリコール (PEG) 液の検討 ―不規則抗体検出の反応促進剤として―. 臨床検査機器・試薬, 18: 872-874, 1995. 1) Nance, S. J., Garratty, J.: A new potentiator of red blood cell antigen-antibody reactions. Am. J. Clin Pathol., 87: 633-635, 1987. 9) 日本臨床衛生検査技師会: PEG (ポリエチレングリコール) 法, 輸血検査の実際, pp66, 1986. 6) AABB: Polyethylene Glycol (PEG) Technique. Technical Manual 10th edition, pp558-559, 1990. |
| References_xml | – reference: 2) Wenz, B., Apuzzo, D. P.: Evaluation of the polyethylene grycol-potentiated indirect antiglobulin test. Transfusion, 30: 318-321, 1990. – reference: 5) 神田靖男, 星野茂角: ポリエチレングリコール (PEG) 液の検討 ―不規則抗体検出の反応促進剤として―. 臨床検査機器・試薬, 18: 872-874, 1995. – reference: 12) Polski, J. M., Creer, M. H., Ritter, D., Johnston, M. F. M.: Polyethylene glycol-induced immunoglobulin precipitation may cause invalidation of antiglobulin tests: Transfusion, 39: 537-539, 1999. – reference: 4) 大久保進, 宮本厚子, 石田萌子, 安永幸二郎: 抗グロブリン試験 Polyethylene Glycol (PEG) 法の基礎的検討と抗赤血球自己抗体保有患者における臨床的意義. 日本輸血学会雑誌, 40: 427-433, 1994. – reference: 8) 日本臨床衛生検査技師会: IgG感作血球の作り方, 輸血検査の実際, pp174, 1986. – reference: 9) 日本臨床衛生検査技師会: PEG (ポリエチレングリコール) 法, 輸血検査の実際, pp66, 1986. – reference: 11) 日本臨床衛生検査技師会: 間接抗グロブリン試験, 輸血検査の実際, pp68-69, 1986. – reference: 1) Nance, S. J., Garratty, J.: A new potentiator of red blood cell antigen-antibody reactions. Am. J. Clin Pathol., 87: 633-635, 1987. – reference: 3) Shirey, R. S., Boyd, J. S., Ness, P. M.: Polyethylene glycol versus low-ionic-strength solution in pretransfusion testing: a blinded comparison study. Transfusion, 34: 368-370, 1994. – reference: 6) AABB: Polyethylene Glycol (PEG) Technique. Technical Manual 10th edition, pp558-559, 1990. – reference: 7) 山口富子, 安田広康, 佐藤久美子, 岩渕伸枝, 赤間敏子, 大戸斉: 不規則性抗体スクリーニングにおけるポリエチレングリコール間接抗グロブリン試験の評価: プロスペクティブ研究. 日本輸血学会雑誌, 45: 462-465, 1999. – reference: 10) 小林信昌, 中塩屋千絵, 中村嘉彦, 兵藤理, 長嶺由紀: ポリエチレングリコール (PEG) の間接抗グロブリン試験への応用と使用上の注意点について. 臨床検査機器・試薬, 18: 973-978, 1995. |
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