着用型自動除細動器のショック適応判断に関する検討 着用型自動除細動器のショック適応判断に関する検討

• Published in: 蘇生 Vol. 39; no. 1; pp. 6 - 10
• Main Authors: 亀谷, 悠介, 若松, 弘也, 古谷, 圭, 弘中, 秀治, 金子, 秀一, 松本, 聡, 平賀, 健一, 松本, 美志也
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 日本蘇生学会 01.04.2020
• Subjects: 心室頻拍; 植込み型除細動器; 着用型自動除細動器
• ISSN: 0288-4348; 1884-748X
• DOI: 10.11414/jjreanimatology.39.1_6

LifeVest®は着用型自動除細動器であり，ショックの適応判断は不整脈検出アルゴリズムに依存する。LifeVest®の不整脈検出アルゴリズムは，主に心拍数とモフォロジー解析によりショックの適応を判断するが，詳細は不明である。そこでシミュレーターから導出した心電図波形を用いてLifeVest®が心室細動，洞調律，心室頻拍の各波形に対してショックの適応を正しく判断するのか，また心拍数や各波形の形状がその判断にどのように影響するのかを検討した。この検出アルゴリズムは洞頻脈，心室頻拍でショックの適応と判断しやすい傾向にあった。一方，特定の波形の心室頻拍に対してショックの適応と判断しない可能性が示唆された。