甲状腺癌術後の気管欠損に対する耳介軟骨と頸部局所皮弁を用いた再建方法

甲状腺癌気管壁浸潤に対して気管壁切除を行う症例を経験する。硬性支持組織を用いて気管壁再建を行う場合は，DP皮弁など頸部以外から皮弁を採取して再建する報告が多い。今回われわれは，甲状腺癌気管浸潤に対し気管壁合併切除を施行し，二期的に耳介軟骨と頸部局所皮弁を用いて気管再建を行い良好な経過が得られたので報告する。79歳女性。甲状腺乳頭癌に対して，甲状腺全摘，左D2a郭清，気管開窓術を行った。気管切除範囲は第１～４気管軟骨の左半周と一部膜様部を切除した。切除術の約１年後に，気管皮膚瘻閉鎖術を行った。Hinge flapで気管内腔を再建し，同部位に軟骨膜とともに採取した左耳介軟骨を短冊状に３分割し縫着し...

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Published in日本内分泌・甲状腺外科学会雑誌 Vol. 37; no. 4; pp. 322 - 326
Main Authors 家根, 旦有, 木村, 隆浩, 足立, 詩織, 尾崎, 大輔, 清水, 直樹
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本内分泌外科学会・日本甲状腺外科学会 2020
Subjects
局所皮弁
気管再建
気管浸潤
甲状腺癌
耳介軟骨
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ISSN2186-9545
DOI10.11226/jaesjsts.37.4_322

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Abstract 甲状腺癌気管壁浸潤に対して気管壁切除を行う症例を経験する。硬性支持組織を用いて気管壁再建を行う場合は，DP皮弁など頸部以外から皮弁を採取して再建する報告が多い。今回われわれは，甲状腺癌気管浸潤に対し気管壁合併切除を施行し，二期的に耳介軟骨と頸部局所皮弁を用いて気管再建を行い良好な経過が得られたので報告する。79歳女性。甲状腺乳頭癌に対して，甲状腺全摘，左D2a郭清，気管開窓術を行った。気管切除範囲は第１～４気管軟骨の左半周と一部膜様部を切除した。切除術の約１年後に，気管皮膚瘻閉鎖術を行った。Hinge flapで気管内腔を再建し，同部位に軟骨膜とともに採取した左耳介軟骨を短冊状に３分割し縫着した。頸部皮膚欠損は両外側の頸部皮膚にadvancement flapを作成し閉鎖した。術後，気管狭窄は起こさず呼吸困難もなく経過している。DP皮弁など頸部外からの皮弁を用いず，本法は簡便で低侵襲であり，整容面でも優れている。高齢者の気管切除症例に対する再建方法として良い適応であると考える。
AbstractList 甲状腺癌気管壁浸潤に対して気管壁切除を行う症例を経験する。硬性支持組織を用いて気管壁再建を行う場合は，DP皮弁など頸部以外から皮弁を採取して再建する報告が多い。今回われわれは，甲状腺癌気管浸潤に対し気管壁合併切除を施行し，二期的に耳介軟骨と頸部局所皮弁を用いて気管再建を行い良好な経過が得られたので報告する。79歳女性。甲状腺乳頭癌に対して，甲状腺全摘，左D2a郭清，気管開窓術を行った。気管切除範囲は第１～４気管軟骨の左半周と一部膜様部を切除した。切除術の約１年後に，気管皮膚瘻閉鎖術を行った。Hinge flapで気管内腔を再建し，同部位に軟骨膜とともに採取した左耳介軟骨を短冊状に３分割し縫着した。頸部皮膚欠損は両外側の頸部皮膚にadvancement flapを作成し閉鎖した。術後，気管狭窄は起こさず呼吸困難もなく経過している。DP皮弁など頸部外からの皮弁を用いず，本法は簡便で低侵襲であり，整容面でも優れている。高齢者の気管切除症例に対する再建方法として良い適応であると考える。
Author 家根, 旦有
木村, 隆浩
尾崎, 大輔
足立, 詩織
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  fullname: 家根, 旦有
  organization: 近畿大学奈良病院耳鼻咽喉科
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  organization: 近畿大学奈良病院耳鼻咽喉科
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  fullname: 足立, 詩織
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  fullname: 尾崎, 大輔
  organization: 近畿大学奈良病院耳鼻咽喉科
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  fullname: 清水, 直樹
  organization: 済生会中和病院耳鼻咽喉科
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Publisher 日本内分泌外科学会・日本甲状腺外科学会
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References 4. 上村裕和：気管切除後の再建法．日本臨床　75：397-402，2017
8. 児嶋　剛，庄司和彦，池上　聰他：高齢者の甲状腺癌術後気管壁欠損を耳介軟骨遊離皮弁で再建した２例．日気食会報　57：318-325，2006
10. 岡野　渉，別府　武，濱畑淳盛他：甲状腺癌気管浸潤例に対して肋軟骨および前腕皮弁による気管再建を行った１例．頭頸部外科　26：153-158，2016
3. 藤原貴史，前田　求，桑江克樹他：気管・喉頭の形成外科的再建．外科治療　86：461-467，2002
1. Avenia N, Vannucci J, Monacelli M, et al.: Thyroid cancer invading the airway: diagnosis and management. Int J Surg 28: 75-78, 2016
6. Grillo HC, Zannini P: Resectional management of airway invasion by thyroid carcinoma. Ann Thorac Surg 42: 287-298, 1986
2. 鳥　正幸：甲状腺癌気管浸潤に対する１期的再建．内分泌甲状腺外会誌　34：102-107，2017
7. 村上　泰：甲状腺癌切除後の気管壁再建手術．耳展　39：348-361，1996
9. Takema Y, Yorimoto Y, Kawai M: Age-related changes in the elastic properties and thickness of human facial skin. Br J Dermatol 131: 641-648, 1994
5. 筒井英光，小原亮爾，田村温美他：気道・食道浸潤に対する手術の適応と限界．内分泌甲状腺外会誌　35：24-29，2018
References_xml – reference: 6. Grillo HC, Zannini P: Resectional management of airway invasion by thyroid carcinoma. Ann Thorac Surg 42: 287-298, 1986
– reference: 8. 児嶋　剛，庄司和彦，池上　聰他：高齢者の甲状腺癌術後気管壁欠損を耳介軟骨遊離皮弁で再建した２例．日気食会報　57：318-325，2006
– reference: 9. Takema Y, Yorimoto Y, Kawai M: Age-related changes in the elastic properties and thickness of human facial skin. Br J Dermatol 131: 641-648, 1994
– reference: 1. Avenia N, Vannucci J, Monacelli M, et al.: Thyroid cancer invading the airway: diagnosis and management. Int J Surg 28: 75-78, 2016
– reference: 3. 藤原貴史，前田　求，桑江克樹他：気管・喉頭の形成外科的再建．外科治療　86：461-467，2002
– reference: 7. 村上　泰：甲状腺癌切除後の気管壁再建手術．耳展　39：348-361，1996
– reference: 5. 筒井英光，小原亮爾，田村温美他：気道・食道浸潤に対する手術の適応と限界．内分泌甲状腺外会誌　35：24-29，2018
– reference: 10. 岡野　渉，別府　武，濱畑淳盛他：甲状腺癌気管浸潤例に対して肋軟骨および前腕皮弁による気管再建を行った１例．頭頸部外科　26：153-158，2016
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甲状腺癌
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Title 甲状腺癌術後の気管欠損に対する耳介軟骨と頸部局所皮弁を用いた再建方法
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