Methicillin-resistant Staphylococcus aureus（MRSA）監視培養導入のための各種スクリーニング培地の比較検討

• Published in: 医学検査 Vol. 70; no. 2; pp. 260 - 266
• Main Authors: 石戸谷, 真帆, 千葉, 美紀子, 藤巻, 慎一, 藤原, 亨, 勝見, 真琴, 佐藤, 貴美, 三浦, 悠理子, 阿部, 裕子
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 一般社団法人 日本臨床衛生検査技師会 25.04.2021
• Subjects: Methicillin-resistant Staphylococcus aureus（MRSA）; X-MRSA寒天培地; クロモアガーMRSAスクリーン培地; スクリーニング培地; 監視培養
• ISSN: 0915-8669; 2188-5346
• DOI: 10.14932/jamt.20-77

Methicillin-resistant Staphylococcus aureus（MRSA）スクリーニング培地を用いての監視培養を導入する目的で，MDRS-K寒天培地（MDRS-K），X-MRSA寒天培地（X-MRSA），クロモアガーMRSAスクリーン培地（関東クロモ），CHROMager MRSA II（MRSA II）を比較検討し，検査フローを考察した。保存菌株を用いた評価では，栄養要求の高いMRSAは，48時間（h）培養で検出率を高められる可能性が示唆された。患者検体を用いた評価では，48 hのpositive predictive value（PPV）/negative predictive value（NPV）（%）は，MDRS-K，X-MRSA，関東クロモ，MRSA IIでそれぞれ100.0/80.0/42.9/100.0，100.0/94.9/75.0/100.0，100.0/89.7/60.0/100.0，93.3/95.9/78.0/98.9であった。夾雑菌の一部は，48 hでMRSA類似コロニーとして観察された。本検討により，スクリーニング培地を用いての監視培養検査は，48 hを最終判定とし，24 hではスクリーニング培地の発育有無のみで判定，48 hでは発色コロニーの同定を追加して判定することにより，低コストで正確性，迅速性に優れた検査が可能と考える。