スポーツ関連の腰痛（種目特性とピットフォール）：水泳選手の腰部障害
水泳競技は水に関わる環境で行われるスポーツの総称であり，日本水泳連盟では競泳，水球，飛込，アーティスティックスイミング，オープンウォータースイミング，日本泳法の6種目に種別している． このうちオリンピック種目である日本泳法を除いた5競技の共通点としては，水中もしくは空中という非荷重空間における競技を行う点である．水泳選手に生じる代表的な腰部疾患としては腰椎椎間板変性，腰椎椎間板ヘルニア，腰椎分離症，Baastrup病，特発性側弯症などが挙げられる．非荷重空間では運動を行うために，支えがない空間における姿勢の制御が求められる．そのため体幹の随意性が非常に重要であり，構造的に安定している胸郭には柔...
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| Published in | 日本臨床スポーツ医学会誌 Vol. 33; no. 1; pp. 151 - 159 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本臨床スポーツ医学会
2025
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 1346-4159 2758-3767 |
| DOI | 10.57474/jjcsm.33.1_151 |
Cover
| Abstract | 水泳競技は水に関わる環境で行われるスポーツの総称であり，日本水泳連盟では競泳，水球，飛込，アーティスティックスイミング，オープンウォータースイミング，日本泳法の6種目に種別している． このうちオリンピック種目である日本泳法を除いた5競技の共通点としては，水中もしくは空中という非荷重空間における競技を行う点である．水泳選手に生じる代表的な腰部疾患としては腰椎椎間板変性，腰椎椎間板ヘルニア，腰椎分離症，Baastrup病，特発性側弯症などが挙げられる．非荷重空間では運動を行うために，支えがない空間における姿勢の制御が求められる．そのため体幹の随意性が非常に重要であり，構造的に安定している胸郭には柔軟性が，不安定な腰部には体幹深部筋強化が求められる．体幹深部筋強化は腰部障害の予防としても有用である．さらに腰部障害の予防としては，異常を早期に発見するための定期的なメディカルチェックが重要である．水中運動は腰痛に対する運動療法として有効であることが知られているが，競技レベルが高い選手への水中運動は負荷が大きいこともあり腰痛の原因となるため注意が必要である． |
|---|---|
| AbstractList | 水泳競技は水に関わる環境で行われるスポーツの総称であり，日本水泳連盟では競泳，水球，飛込，アーティスティックスイミング，オープンウォータースイミング，日本泳法の6種目に種別している． このうちオリンピック種目である日本泳法を除いた5競技の共通点としては，水中もしくは空中という非荷重空間における競技を行う点である．水泳選手に生じる代表的な腰部疾患としては腰椎椎間板変性，腰椎椎間板ヘルニア，腰椎分離症，Baastrup病，特発性側弯症などが挙げられる．非荷重空間では運動を行うために，支えがない空間における姿勢の制御が求められる．そのため体幹の随意性が非常に重要であり，構造的に安定している胸郭には柔軟性が，不安定な腰部には体幹深部筋強化が求められる．体幹深部筋強化は腰部障害の予防としても有用である．さらに腰部障害の予防としては，異常を早期に発見するための定期的なメディカルチェックが重要である．水中運動は腰痛に対する運動療法として有効であることが知られているが，競技レベルが高い選手への水中運動は負荷が大きいこともあり腰痛の原因となるため注意が必要である． |
| Author | 辰村, 正紀 清水, 顕 半谷, 美夏 金岡, 恒治 元島, 清香 塚越, 祐太 |
| Author_xml | – sequence: 1 fullname: 元島, 清香 organization: 高島平中央総合病院スポーツメディカルセンター – sequence: 1 fullname: 清水, 顕 organization: しみず整形リハビリクリニック – sequence: 1 fullname: 辰村, 正紀 organization: 筑波大学附属病院水戸地域医療教育センター・水戸協同病院整形外科 – sequence: 1 fullname: 塚越, 祐太 organization: 筑波大学医学医療系 – sequence: 1 fullname: 金岡, 恒治 organization: 早稲田大学スポーツ科学学術院 – sequence: 1 fullname: 半谷, 美夏 organization: 国立スポーツ科学センター |
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| References | 17) Sedrak P, Shahbaz M, Gohal C, et al. Return to play after symptomatic lumbar disc herniation in elite athletes: a systematic review and meta-analysis of operative versus nonoperative treatment. Sports health. 2021; 13: 446-453 doi: 10.1177/1941738121991782. 8) Hangai M, Kaneoka K, Hinotsu S, et al. Lumbar intervertebral disk degeneration in athletes. Am J Sports Med. 2009; 37: 149-155 doi: 10.1177/0363546508323252. 10) Kaneoka K, Shimizu K, Hangai M, et al. Lumbar intervertebral disk degeneration in elite competitive swimmers. Am J Sports Med. 2007; 35: 1341-1357 doi: 10.1177/0363546507300259. 18) Asai R, Tatsumura M, Tsukagoshi Y. Postoperative follow-up of a swimmer who underwent microendoscopic discectomy for lumbar disc hearniation. Proceedings of the XIVth International Symposium on Biomechanics and Medicine in swimming. 2023; 1: 43-47. https://www.iat.uni-leipzig.de/datenbanken/iks/ta/Record/4085033 [ Accessed 1 March, 2024]. 19) 辰村正紀，金岡恒治．プライマリ・ケアで遭遇する commonなスポーツ傷害脊椎．総合診療．2015; 25:124-127. 15) Swanenburg J, Easthope CA, Meinke A, et al. Lunar and mars gravity induce similar changes in spinal motor control as microgravity. Front Physiol. 2023; 14: 1196929 doi: 10.3389/fphys.2023.1196929. 24) 辰村正紀．一流水泳選手には何が必要か―小児アスリートに対する医学的アプローチ．臨床スポーツ医学．2024; 41: 254-257. 6) Wareham DM, Fuller JT, Douglas TJ, et al. Swimming for low back pain: A scoping review. Musculoskelet Sci Pract. 2024; 71: 102926 doi: 10.1016/j.ms ksp.2024.102926. 20) Sağtaş E, Kurnaz B, Alver KH, et al. Baastrup’s disease prevalence across various age groups and its association with degenerative changes : insights from STIR sequence in MRI. Eur Spine J. 2024; 33:2763-2769 doi: 10.1007/s00586-024-08280-z. 22) Narita T, Kaneoka K, Takemura M, et al. Critical factors for the prevention of low back pain in elite junior divers. Br J Sports Med. 2014; 48: 919-923 doi: 10.1136/bjsports-2012-091875. 2) 半谷美夏，金岡恒治，奥脇透．一流水泳競技選手のスポーツ外傷・障害の実態：国立スポーツ科学センタースポーツクリニック受診者の解析．日本整形外科スポーツ医学会雑誌．2010; 30: 161-166. 14) Ramírez N, Olivella G, Cuneo A, et al. Prevalence and clinical relevance of underlying pathological conditions in painful adolescent idiopathic scoliosis: a MRI-based study. Spine Deform. 2020; 8: 663-668doi: 10.1007/s43390-020-00065-w. 16) Glavaš J, Rumboldt M, Karin Ž, et al. The Impact of Physical Activity on Adolescent Idiopathic Scoliosis. Life (Basel). 2023; 13: 1180 doi: 10.3390/life13051180. 23) Matsuura Y, Matsunaga N, Akuzawa H, et al. Difference in muscle synergies of the butterfly technique with and without swimmer’s shoulder. Sci Rep. 2022; 12: 14546 doi: 10.1038/s41598-022-18624-8. 4) Bressel E, Dolny DG, Gibbons M. Trunk muscle activity during exercises performed on land and in water. Med Sci Sports Exerc. 2011; 43: 1927-1932 doi: 10.1249/MSS.0b013e318219dae7. 13) Alway P, Peirce N, Johnson W, et al. Activity specific areal bone mineral density is reduced in athletes with stress fracture and requires profound recovery time: A study of lumbar stress fracture in elite cricket fast bowlers. J Sci Med Sport. 2022; 25:828-833 doi: 10.1016/j.jsams.2022.08.006. 5) Peretro G, Ballico AL, Avelar NC, et al. Comparison of aquatic physiotherapy and therapeutic exercise in patients with chronic low back pain. J Bodyw Mov Ther. 2024; 38: 399-405 doi: 10.1016/j.jbmt.2023.10.006. 7) Oakes H, de Vivo M, Mills H, et al. Recommending swimming to people with low back pain: A scoping review. J Bodyw Mov Ther. 2023; 36: 274-281 doi: 10.1016/j.jbmt.2023.05.012. 3) 半谷美夏．水泳における腰の外傷・障害の診断と治療．In：宗田大（編）．復帰を目指すスポーツ整形外科．第1 版．東京：メジカルビュー社；320-325, 2011. 11) Tatsumura M, Gamada H, Ishimoto R, et al. Prevalence of curable and pseudoarthrosis stages of adolescent lumbar spondylolysis. J Rural Med. 2018; 13:105-109 doi: 10.2185/jrm.2967. 9) Folkvardsen S, Magnussen E, Karppinen J, et al. Does elite swimming accelerate lumbar intervertebral disc degeneration and increase low back pain? A cross-sectional comparison. Eur Spine J. 2016; 25:2849-2855 doi: 10.1007/s00586-016-4642-x. 12) Massini DA, de Souza Martins ND, de Oliveira TP, et al. The effect of the exercise environment and the level of involvement on bone mineral health. J Bone Miner Metab. 2023; 41: 113-123 doi: 10.1007/s00774-022-01387-7. 21) Matsuura Y, Hangai M, Koizumi K, et al. Injury trend analysis in the Japan national swim team from 2002 to 2016: effect of the lumbar injury prevention project. BMJ Open Sport Exerc Med. 2019;5: e000615 doi: 10.1136/bmjsem-2019-000615. 1) 半谷美夏，三富陽輔，金岡恒治．水泳：競泳選手におけるスポーツ障害とその予防．臨床スポーツ医学．2016; 33: 1100-1106. |
| References_xml | – reference: 5) Peretro G, Ballico AL, Avelar NC, et al. Comparison of aquatic physiotherapy and therapeutic exercise in patients with chronic low back pain. J Bodyw Mov Ther. 2024; 38: 399-405 doi: 10.1016/j.jbmt.2023.10.006. – reference: 18) Asai R, Tatsumura M, Tsukagoshi Y. Postoperative follow-up of a swimmer who underwent microendoscopic discectomy for lumbar disc hearniation. Proceedings of the XIVth International Symposium on Biomechanics and Medicine in swimming. 2023; 1: 43-47. https://www.iat.uni-leipzig.de/datenbanken/iks/ta/Record/4085033 [ Accessed 1 March, 2024]. – reference: 20) Sağtaş E, Kurnaz B, Alver KH, et al. Baastrup’s disease prevalence across various age groups and its association with degenerative changes : insights from STIR sequence in MRI. Eur Spine J. 2024; 33:2763-2769 doi: 10.1007/s00586-024-08280-z. – reference: 1) 半谷美夏，三富陽輔，金岡恒治．水泳：競泳選手におけるスポーツ障害とその予防．臨床スポーツ医学．2016; 33: 1100-1106. – reference: 15) Swanenburg J, Easthope CA, Meinke A, et al. Lunar and mars gravity induce similar changes in spinal motor control as microgravity. Front Physiol. 2023; 14: 1196929 doi: 10.3389/fphys.2023.1196929. – reference: 23) Matsuura Y, Matsunaga N, Akuzawa H, et al. Difference in muscle synergies of the butterfly technique with and without swimmer’s shoulder. Sci Rep. 2022; 12: 14546 doi: 10.1038/s41598-022-18624-8. – reference: 8) Hangai M, Kaneoka K, Hinotsu S, et al. Lumbar intervertebral disk degeneration in athletes. Am J Sports Med. 2009; 37: 149-155 doi: 10.1177/0363546508323252. – reference: 4) Bressel E, Dolny DG, Gibbons M. Trunk muscle activity during exercises performed on land and in water. Med Sci Sports Exerc. 2011; 43: 1927-1932 doi: 10.1249/MSS.0b013e318219dae7. – reference: 10) Kaneoka K, Shimizu K, Hangai M, et al. Lumbar intervertebral disk degeneration in elite competitive swimmers. Am J Sports Med. 2007; 35: 1341-1357 doi: 10.1177/0363546507300259. – reference: 19) 辰村正紀，金岡恒治．プライマリ・ケアで遭遇する commonなスポーツ傷害脊椎．総合診療．2015; 25:124-127. – reference: 13) Alway P, Peirce N, Johnson W, et al. Activity specific areal bone mineral density is reduced in athletes with stress fracture and requires profound recovery time: A study of lumbar stress fracture in elite cricket fast bowlers. J Sci Med Sport. 2022; 25:828-833 doi: 10.1016/j.jsams.2022.08.006. – reference: 24) 辰村正紀．一流水泳選手には何が必要か―小児アスリートに対する医学的アプローチ．臨床スポーツ医学．2024; 41: 254-257. – reference: 16) Glavaš J, Rumboldt M, Karin Ž, et al. The Impact of Physical Activity on Adolescent Idiopathic Scoliosis. Life (Basel). 2023; 13: 1180 doi: 10.3390/life13051180. – reference: 17) Sedrak P, Shahbaz M, Gohal C, et al. Return to play after symptomatic lumbar disc herniation in elite athletes: a systematic review and meta-analysis of operative versus nonoperative treatment. Sports health. 2021; 13: 446-453 doi: 10.1177/1941738121991782. – reference: 12) Massini DA, de Souza Martins ND, de Oliveira TP, et al. The effect of the exercise environment and the level of involvement on bone mineral health. J Bone Miner Metab. 2023; 41: 113-123 doi: 10.1007/s00774-022-01387-7. – reference: 22) Narita T, Kaneoka K, Takemura M, et al. Critical factors for the prevention of low back pain in elite junior divers. Br J Sports Med. 2014; 48: 919-923 doi: 10.1136/bjsports-2012-091875. – reference: 6) Wareham DM, Fuller JT, Douglas TJ, et al. Swimming for low back pain: A scoping review. Musculoskelet Sci Pract. 2024; 71: 102926 doi: 10.1016/j.ms ksp.2024.102926. – reference: 2) 半谷美夏，金岡恒治，奥脇透．一流水泳競技選手のスポーツ外傷・障害の実態：国立スポーツ科学センタースポーツクリニック受診者の解析．日本整形外科スポーツ医学会雑誌．2010; 30: 161-166. – reference: 9) Folkvardsen S, Magnussen E, Karppinen J, et al. Does elite swimming accelerate lumbar intervertebral disc degeneration and increase low back pain? A cross-sectional comparison. Eur Spine J. 2016; 25:2849-2855 doi: 10.1007/s00586-016-4642-x. – reference: 11) Tatsumura M, Gamada H, Ishimoto R, et al. Prevalence of curable and pseudoarthrosis stages of adolescent lumbar spondylolysis. J Rural Med. 2018; 13:105-109 doi: 10.2185/jrm.2967. – reference: 7) Oakes H, de Vivo M, Mills H, et al. Recommending swimming to people with low back pain: A scoping review. J Bodyw Mov Ther. 2023; 36: 274-281 doi: 10.1016/j.jbmt.2023.05.012. – reference: 14) Ramírez N, Olivella G, Cuneo A, et al. Prevalence and clinical relevance of underlying pathological conditions in painful adolescent idiopathic scoliosis: a MRI-based study. Spine Deform. 2020; 8: 663-668doi: 10.1007/s43390-020-00065-w. – reference: 21) Matsuura Y, Hangai M, Koizumi K, et al. Injury trend analysis in the Japan national swim team from 2002 to 2016: effect of the lumbar injury prevention project. BMJ Open Sport Exerc Med. 2019;5: e000615 doi: 10.1136/bmjsem-2019-000615. – reference: 3) 半谷美夏．水泳における腰の外傷・障害の診断と治療．In：宗田大（編）．復帰を目指すスポーツ整形外科．第1 版．東京：メジカルビュー社；320-325, 2011. |
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| SubjectTerms | 体幹深部筋強化 水泳 腰部障害 |
| Title | スポーツ関連の腰痛（種目特性とピットフォール）：水泳選手の腰部障害 |
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