Erythromycin無効の慢性下気道感染症に対するclarithromycin長期化学療法の検討
我々は慢性下気道感染症に対してerythromycin (EM) 長期化学療法が有効であることを報告してきた。本治療の有効率は約80%で約20%の症例では臨床症状や動脈血液ガス分析値の改善が認められず, また, β-ラクタム剤やニューキノロン系薬剤も無効でQuality of life (QOL) の面からも十分な改善が得られない。今回, 我々はEM非有効の慢性下気道感染症に対するclarithromycin (CAM) 長期化学療法の有用性を検討したので報告する。対象はEM長期化学療法で非有効の慢性下気道感染症10例。疾患はびまん性汎細気管支炎5例, 気管支拡張症4例, 慢性気管支炎1例。性...
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| Published in | CHEMOTHERAPY Vol. 42; no. 4; pp. 430 - 435 |
|---|---|
| Main Author | |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
公益社団法人 日本化学療法学会
1994
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0009-3165 1884-5894 |
| DOI | 10.11250/chemotherapy1953.42.430 |
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| Abstract | 我々は慢性下気道感染症に対してerythromycin (EM) 長期化学療法が有効であることを報告してきた。本治療の有効率は約80%で約20%の症例では臨床症状や動脈血液ガス分析値の改善が認められず, また, β-ラクタム剤やニューキノロン系薬剤も無効でQuality of life (QOL) の面からも十分な改善が得られない。今回, 我々はEM非有効の慢性下気道感染症に対するclarithromycin (CAM) 長期化学療法の有用性を検討したので報告する。対象はEM長期化学療法で非有効の慢性下気道感染症10例。疾患はびまん性汎細気管支炎5例, 気管支拡張症4例, 慢性気管支炎1例。性別は男性2例, 女性8例, 年齢は30～76歳。感染菌はPseudomouas aeruginosa 8例, Haemophilus influenzae2例, EM投与量は200～1, 200mg/日, 投与期間は24～108か月であった。方法はCAMを200～400mg/日を13～23か月投与し, その臨床効果を検討した。結果は, 1) 10例中7例にPaO2・喀痰量の改善とQOLの改善が認められた。2) EMからCAMに変更後, 他の抗菌薬の使用回数が減少した。3) EM・CAM無効の症例から分離したP.aeruginosaの産生するelastaseに対してCAMは低濃度では十分抑制できなかった。以上からEM非有効の慢性下気道感染症に対するCAM長期治療の有用性が示唆された。 |
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| AbstractList | 我々は慢性下気道感染症に対してerythromycin (EM) 長期化学療法が有効であることを報告してきた。本治療の有効率は約80%で約20%の症例では臨床症状や動脈血液ガス分析値の改善が認められず, また, β-ラクタム剤やニューキノロン系薬剤も無効でQuality of life (QOL) の面からも十分な改善が得られない。今回, 我々はEM非有効の慢性下気道感染症に対するclarithromycin (CAM) 長期化学療法の有用性を検討したので報告する。対象はEM長期化学療法で非有効の慢性下気道感染症10例。疾患はびまん性汎細気管支炎5例, 気管支拡張症4例, 慢性気管支炎1例。性別は男性2例, 女性8例, 年齢は30～76歳。感染菌はPseudomouas aeruginosa 8例, Haemophilus influenzae2例, EM投与量は200～1, 200mg/日, 投与期間は24～108か月であった。方法はCAMを200～400mg/日を13～23か月投与し, その臨床効果を検討した。結果は, 1) 10例中7例にPaO2・喀痰量の改善とQOLの改善が認められた。2) EMからCAMに変更後, 他の抗菌薬の使用回数が減少した。3) EM・CAM無効の症例から分離したP.aeruginosaの産生するelastaseに対してCAMは低濃度では十分抑制できなかった。以上からEM非有効の慢性下気道感染症に対するCAM長期治療の有用性が示唆された。 |
| Author | 三笠, 桂一他 |
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| EISSN | 1884-5894 |
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| Publisher | 公益社団法人 日本化学療法学会 |
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| References | 7) 三笠桂一, 澤木政好, 喜多英二, 古西満, 前田光一, 浜田薫, 竹内章治, 増谷喬之, 佐野麗子, 国松幹和, 樫葉周三, 成田亘啓: 慢性下気道感染症におけるErythromycin長期化学療法の検討-第4報EM無効例に対するClarithromycinの有効性について-. 感染症誌66: 1097-1104, 1992 4) 三笠桂一, 滞木政好, 古西満, 前田光一, 竹内章治, 浜田薫, 国松幹和, 増谷喬之, 佐野口子, 喜多英二, 樫葉周三, 成田亘啓: 慢性下気遭感染症に対するErythromycin長期治療の検討-第3報 投与期間3年以上の症例を中心に-. 感染症誌 66: 561-567, 1992 6) 三笠桂一, 渇木政好, 喜多英二, 古西溝, 前田光一, 竹内章治, 浜田薫, 国松幹和, 今井照彦, 佐々木義明, 樫葉周三, 成田亘啓: 慢性下気道感染症に対するErythromycin長期化学療法の検討-第5報7年以上の経過を観察しえた症例について-. 感染症誌66: 1390-1395, 1992 8) Kita E, Sawaki M, Oku D, Hamuro A, Mikasa K, Konishi M, Emoto M, Takeuchi S, Narita N, Kashiba S: Supperssion of virulence factors of Pseudomonas aenginosa by Erythromycin J. Antimicrob. Chemother., 27: 273-284, 1991 5) 三笠桂一, 澤木政好, 古西満, 前田光一, 竹内章治, 浜田薫, 国松幹和, 増谷喬之, 佐野口子, 喜多英二, 樫葉周三, 成田亘啓: 難治性緑膿菌性慢性下気遭感染症に対するErythromycin (EM) 長期治療の検討-Quuality of lifeからの観点も含めて-. Chemotherapy 40: 647-653, 1992 9) 澤木政好, 三笠桂一: 慢性下気道感染症におけるエリスロマイシン長期投与法. 化学療法の領域6: 257-265, 1990 2) 澤木政好, 三上理一郎, 三笠桂一, 国松幹和, 伊藤新作, 成田亘啓: 慢性下気道感染症における Erythromycin長期化学療法の検討-第二報 Pseudomonas感染例も含めて-. 感染症誌60: 45-50, 1986 3) 工藤翔二, 植竹健司, 萩原弘一, 平山雅清, 許栄弘, 木村仁, 杉山幸比呂: びまん性汎細気管支炎に対するエリスロマイシン少量長期投与の臨床効果に関する研究-4年間の治療成績-. 日胸疾会誌25: 632-643, 1987 1) 澤木政好, 三上理一郎, 三笠桂一, 国松幹和, 伊藤新作, 成田亘啓: 慢性下気道感染症における Erythromycin長期化学療法の検討-第一報 Amexicillinとの対比-. 感染症誌60: 37-44, 1986 |
| References_xml | – reference: 1) 澤木政好, 三上理一郎, 三笠桂一, 国松幹和, 伊藤新作, 成田亘啓: 慢性下気道感染症における Erythromycin長期化学療法の検討-第一報 Amexicillinとの対比-. 感染症誌60: 37-44, 1986 – reference: 5) 三笠桂一, 澤木政好, 古西満, 前田光一, 竹内章治, 浜田薫, 国松幹和, 増谷喬之, 佐野口子, 喜多英二, 樫葉周三, 成田亘啓: 難治性緑膿菌性慢性下気遭感染症に対するErythromycin (EM) 長期治療の検討-Quuality of lifeからの観点も含めて-. Chemotherapy 40: 647-653, 1992 – reference: 2) 澤木政好, 三上理一郎, 三笠桂一, 国松幹和, 伊藤新作, 成田亘啓: 慢性下気道感染症における Erythromycin長期化学療法の検討-第二報 Pseudomonas感染例も含めて-. 感染症誌60: 45-50, 1986 – reference: 4) 三笠桂一, 滞木政好, 古西満, 前田光一, 竹内章治, 浜田薫, 国松幹和, 増谷喬之, 佐野口子, 喜多英二, 樫葉周三, 成田亘啓: 慢性下気遭感染症に対するErythromycin長期治療の検討-第3報 投与期間3年以上の症例を中心に-. 感染症誌 66: 561-567, 1992 – reference: 3) 工藤翔二, 植竹健司, 萩原弘一, 平山雅清, 許栄弘, 木村仁, 杉山幸比呂: びまん性汎細気管支炎に対するエリスロマイシン少量長期投与の臨床効果に関する研究-4年間の治療成績-. 日胸疾会誌25: 632-643, 1987 – reference: 7) 三笠桂一, 澤木政好, 喜多英二, 古西満, 前田光一, 浜田薫, 竹内章治, 増谷喬之, 佐野麗子, 国松幹和, 樫葉周三, 成田亘啓: 慢性下気道感染症におけるErythromycin長期化学療法の検討-第4報EM無効例に対するClarithromycinの有効性について-. 感染症誌66: 1097-1104, 1992 – reference: 6) 三笠桂一, 渇木政好, 喜多英二, 古西溝, 前田光一, 竹内章治, 浜田薫, 国松幹和, 今井照彦, 佐々木義明, 樫葉周三, 成田亘啓: 慢性下気道感染症に対するErythromycin長期化学療法の検討-第5報7年以上の経過を観察しえた症例について-. 感染症誌66: 1390-1395, 1992 – reference: 9) 澤木政好, 三笠桂一: 慢性下気道感染症におけるエリスロマイシン長期投与法. 化学療法の領域6: 257-265, 1990 – reference: 8) Kita E, Sawaki M, Oku D, Hamuro A, Mikasa K, Konishi M, Emoto M, Takeuchi S, Narita N, Kashiba S: Supperssion of virulence factors of Pseudomonas aenginosa by Erythromycin J. Antimicrob. Chemother., 27: 273-284, 1991 |
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| StartPage | 430 |
| SubjectTerms | EM非有効例 慢性下気道感染症 長期化学療 |
| Title | Erythromycin無効の慢性下気道感染症に対するclarithromycin長期化学療法の検討 |
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| ispartofPNX | CHEMOTHERAPY, 1994/04/25, Vol.42(4), pp.430-435 |
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