吃音症における社交不安障害の重症度尺度（LSAS-J）の検討
吃音症は成長していくにつれ、表面上の吃音は軽減したようにみえる。しかし、吃音を隠す努力を行うことで、思春期・青年期に社交不安障害（SAD）を合併することがある。 そのため、吃音症における社交不安障害の合併とその性質を把握することが必要である。 本研究では、2011 年から 2016 年まで九州大学病院耳鼻咽喉・頭頸部外科に吃音を主訴に来院した 100 名（平均 24 歳、男女比 3.7：1）に、社交不安障害の重症度尺度である LSAS-J を記入したものを解析した。年代で比較すると、10 代、20 代に比べて、30 代は有意に LSAS-J の値が低下していた。性別差を検討すると、10 代のみ...
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| Published in | 耳鼻と臨床 Vol. 63; no. 2; pp. 41 - 46 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
耳鼻と臨床会
20.03.2017
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0447-7227 2185-1034 |
| DOI | 10.11334/jibi.63.2_41 |
Cover
| Abstract | 吃音症は成長していくにつれ、表面上の吃音は軽減したようにみえる。しかし、吃音を隠す努力を行うことで、思春期・青年期に社交不安障害（SAD）を合併することがある。 そのため、吃音症における社交不安障害の合併とその性質を把握することが必要である。 本研究では、2011 年から 2016 年まで九州大学病院耳鼻咽喉・頭頸部外科に吃音を主訴に来院した 100 名（平均 24 歳、男女比 3.7：1）に、社交不安障害の重症度尺度である LSAS-J を記入したものを解析した。年代で比較すると、10 代、20 代に比べて、30 代は有意に LSAS-J の値が低下していた。性別差を検討すると、10 代のみ女性が男性よりも有意に LSAS-J の値が高かった。また、成人吃音者では、50％が SAD に相当した。以上より、吃音を主訴で来院する場合は、表面上の吃音だけではなく、SAD の合併の有無を考えて診療する必要があることが示唆された。 |
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| AbstractList | 吃音症は成長していくにつれ、表面上の吃音は軽減したようにみえる。しかし、吃音を隠す努力を行うことで、思春期・青年期に社交不安障害（SAD）を合併することがある。 そのため、吃音症における社交不安障害の合併とその性質を把握することが必要である。 本研究では、2011 年から 2016 年まで九州大学病院耳鼻咽喉・頭頸部外科に吃音を主訴に来院した 100 名（平均 24 歳、男女比 3.7：1）に、社交不安障害の重症度尺度である LSAS-J を記入したものを解析した。年代で比較すると、10 代、20 代に比べて、30 代は有意に LSAS-J の値が低下していた。性別差を検討すると、10 代のみ女性が男性よりも有意に LSAS-J の値が高かった。また、成人吃音者では、50％が SAD に相当した。以上より、吃音を主訴で来院する場合は、表面上の吃音だけではなく、SAD の合併の有無を考えて診療する必要があることが示唆された。 |
| Author | 佐藤, 伸宏 山口, 優実 菊池, 良和 梅﨑, 俊郎 安達, 一雄 澤津橋, 基広 中川, 尚志 |
| Author_xml | – sequence: 1 fullname: 澤津橋, 基広 organization: 九州大学大学院医学研究院臨床医学外科学講座耳鼻咽喉科学分野 – sequence: 1 fullname: 安達, 一雄 organization: 福岡山王病院耳鼻咽喉科・音声嚥下センター – sequence: 1 fullname: 菊池, 良和 organization: 九州大学大学院医学研究院臨床医学外科学講座耳鼻咽喉科学分野 – sequence: 1 fullname: 中川, 尚志 organization: 九州大学大学院医学研究院臨床医学外科学講座耳鼻咽喉科学分野 – sequence: 1 fullname: 山口, 優実 organization: 九州大学大学院医学研究院臨床医学外科学講座耳鼻咽喉科学分野 – sequence: 1 fullname: 梅﨑, 俊郎 organization: 国際医療福祉大学 – sequence: 1 fullname: 佐藤, 伸宏 organization: 福岡山王病院耳鼻咽喉科・音声嚥下センター |
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| Copyright | 2017 耳鼻と臨床会 |
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| ISSN | 0447-7227 |
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| PublicationYear | 2017 |
| Publisher | 耳鼻と臨床会 |
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| References | 34) 菊池良和：吃音のリスクマネジメント．42-43 頁，学苑社，東京，2014 8) Kessler RC et al : Lifetime prevalence and age-of-onset distributions of DSM-IV disorders in the National Comorbidity Survey Replication. Arch Gen Psychiatry 62 : 593-602, 2005. 18) 立森久照：こころの健康についての疫学調査（世界精神保健日本調査）の主要成果．平成 16～18 年度厚生労働科学研究費補助金（こころの健康科学事業）「心の健康についての疫学調査に関する研究」総合研究報告書：35-75，2007 29) van Vliet IM：社会恐怖の薬物療法（Pharmacological Treatment of Social Phobia）．分子精神医学 1：197-199，2001 14) 菊池良和 他：社交不安障害（Social anxiety disorder：SAD）を合併した発達性吃音症の一例．音声言語医学 54：35-39，2013 1) Månsson H : Childhood stuttering - Incidence and development - . J Fluency Disord 25 : 47-57, 2000. 25) Guitar B : Stuttering : An integrated approach to its nature and treatment 4th edition. Baltimore : Lippin cott Williams & Wilkins, 2013. 4) Howell P and Davis S : Persistence of and recovery from stuttering by the teenage years based on information gathered at age 8 years. J Dev Behav Pediatr 32 : 196-205, 2011. 9) Ruscio AM et al : Social fears and social phobia in the USA - Results from the National Comorbidity Survey Replication. Psychol Med 38 : 15-28, 2008. 22) Baldwin DS et al : Efficacy of escitalopram in the treatment of social anxiety disorder -. A meta-analysis versus placebo -. Eur Neuropsychopharmacol 26：1062-1069, 2016. 16) 久松由華：日本人の社会不安の傾向とスクリーニング方法に関する検討．心身医学 46：969-976，2006 27) 菊池良和：エビデンスに基づいた吃音支援入門．32-35 頁，学苑社，東京，2012 23) Asakura S et al : A randomized, double-blind,placebo-controlled study of escitalopram in patients with social anxiety disorder in Japan. Curr Med Res Opin 32 : 749-757, 2016. 33) 菊池良和：教育講演 エビデンスに基づいた吃音支援．心身医学 55：1104-1110，2015. 3) Yairi E and Ambrose NG : Early childhood stuttering I - Persistency and recovery rates - . J Speech Lang Hear Res 42 : 1097-1112, 1999. 20) Furmark T : Social phobia - Overview of community surveys - . Acta Psychiatr Scand 105：84-93, 2002. 26) 菊池良和：ボクは吃音ドクターです．44-51 頁，毎日新聞社，東京，2011 17) Keller MB : The lifelong course of social anxiety disorder - A clinical perspective - . Acta Psychiatr Scand Suppl 417 : 85-94, 2003. 19) 土屋政雄・川上憲人：社会不安障害の疫学（特集 社会不安障害 / 社交恐怖）．臨床精神医学 36： 1495-1502，2007 15) 朝倉 聡 他：Liebowitz Sosial Anxiety Scale（LSAS）日本語版の信頼性および妥当性の検討．精神医学 44：1077-1084，2002 21) Asakura S et al : Long-term administration of escitalopram in patients with social anxiety disorder in Japan. Neuropsychiatr Dis Treat 12 : 1817-1825, 2016. 6) American Psychiatric Association : Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th ed : DSM-5. APA, Arlington, 2013. 2) Reilly S et al : Natural history of stuttering to 4 years of age - A prospective community-based study - . Pediatrics 132 : 460-467, 2013. 31) Langevin M et al : Teasing/bullying experienced by children who stutter - Toward development of a questionnaire. Contemp Issues Commun Sci Disord 25 : 12-24, 1998. 13) Blumgart E et al : Social anxiety disorder in adults who stutter. Depress Anxiety 27 : 687-692, 2010. 11) Ohayon MM and Schatzberg AF : Social phobia and depression - Prevalence and comorbidity - . J Psychosom Res 68 : 235-243, 2010. 12) Stein MB et al : Social anxiety disorder and the risk of depression - A prospective community study of adolescents and young adults. Arch Gen Psychiatry 58 : 251-256, 2001. 30) Cocores JA et al : Propranolol and stuttering. Am J Psychiatry 143 : 1071-1072, 1986. 5) 菊池良和：[特集 小児の言語障害] 吃音症．JOHNS 31：1583-1588，2015 7) 朝倉 聡：社交不安障害の診断と治療（総説）．精神経誌 117：413-430，2015 28) 多田幸司：人前での行為不安を訴える社交不安障害に対するベンゾジアゼピン系薬物および β 遮断薬の as-needed use の治療経験．精神科治療学 30：399-406，2015 10) Somers JM et al : Prevalence and incidence studies of anxiety disorders - A systematic review of the literature. Can J Psychiatry 51 : 100-113, 2006. 24) Scaini S et al : A comprehensive meta-analysis of cognitive-behavioral interventions for social anxiety disorder in children and adolescents. J Anxiety Disord 42 : 105-112, 2016. 32) 菊池良和：総説 子どもの吃音．小児科 56：1907-1915，2015 |
| References_xml | – reference: 25) Guitar B : Stuttering : An integrated approach to its nature and treatment 4th edition. Baltimore : Lippin cott Williams & Wilkins, 2013. – reference: 27) 菊池良和：エビデンスに基づいた吃音支援入門．32-35 頁，学苑社，東京，2012． – reference: 29) van Vliet IM：社会恐怖の薬物療法（Pharmacological Treatment of Social Phobia）．分子精神医学 1：197-199，2001． – reference: 14) 菊池良和 他：社交不安障害（Social anxiety disorder：SAD）を合併した発達性吃音症の一例．音声言語医学 54：35-39，2013． – reference: 13) Blumgart E et al : Social anxiety disorder in adults who stutter. Depress Anxiety 27 : 687-692, 2010. – reference: 6) American Psychiatric Association : Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th ed : DSM-5. APA, Arlington, 2013. – reference: 2) Reilly S et al : Natural history of stuttering to 4 years of age - A prospective community-based study - . Pediatrics 132 : 460-467, 2013. – reference: 16) 久松由華：日本人の社会不安の傾向とスクリーニング方法に関する検討．心身医学 46：969-976，2006． – reference: 19) 土屋政雄・川上憲人：社会不安障害の疫学（特集 社会不安障害 / 社交恐怖）．臨床精神医学 36： 1495-1502，2007． – reference: 32) 菊池良和：総説 子どもの吃音．小児科 56：1907-1915，2015． – reference: 30) Cocores JA et al : Propranolol and stuttering. Am J Psychiatry 143 : 1071-1072, 1986. – reference: 20) Furmark T : Social phobia - Overview of community surveys - . Acta Psychiatr Scand 105：84-93, 2002. – reference: 21) Asakura S et al : Long-term administration of escitalopram in patients with social anxiety disorder in Japan. Neuropsychiatr Dis Treat 12 : 1817-1825, 2016. – reference: 33) 菊池良和：教育講演 エビデンスに基づいた吃音支援．心身医学 55：1104-1110，2015. – reference: 24) Scaini S et al : A comprehensive meta-analysis of cognitive-behavioral interventions for social anxiety disorder in children and adolescents. J Anxiety Disord 42 : 105-112, 2016. – reference: 1) Månsson H : Childhood stuttering - Incidence and development - . J Fluency Disord 25 : 47-57, 2000. – reference: 3) Yairi E and Ambrose NG : Early childhood stuttering I - Persistency and recovery rates - . J Speech Lang Hear Res 42 : 1097-1112, 1999. – reference: 8) Kessler RC et al : Lifetime prevalence and age-of-onset distributions of DSM-IV disorders in the National Comorbidity Survey Replication. Arch Gen Psychiatry 62 : 593-602, 2005. – reference: 15) 朝倉 聡 他：Liebowitz Sosial Anxiety Scale（LSAS）日本語版の信頼性および妥当性の検討．精神医学 44：1077-1084，2002． – reference: 12) Stein MB et al : Social anxiety disorder and the risk of depression - A prospective community study of adolescents and young adults. Arch Gen Psychiatry 58 : 251-256, 2001. – reference: 28) 多田幸司：人前での行為不安を訴える社交不安障害に対するベンゾジアゼピン系薬物および β 遮断薬の as-needed use の治療経験．精神科治療学 30：399-406，2015． – reference: 9) Ruscio AM et al : Social fears and social phobia in the USA - Results from the National Comorbidity Survey Replication. Psychol Med 38 : 15-28, 2008. – reference: 4) Howell P and Davis S : Persistence of and recovery from stuttering by the teenage years based on information gathered at age 8 years. J Dev Behav Pediatr 32 : 196-205, 2011. – reference: 18) 立森久照：こころの健康についての疫学調査（世界精神保健日本調査）の主要成果．平成 16～18 年度厚生労働科学研究費補助金（こころの健康科学事業）「心の健康についての疫学調査に関する研究」総合研究報告書：35-75，2007． – reference: 34) 菊池良和：吃音のリスクマネジメント．42-43 頁，学苑社，東京，2014． – reference: 11) Ohayon MM and Schatzberg AF : Social phobia and depression - Prevalence and comorbidity - . J Psychosom Res 68 : 235-243, 2010. – reference: 17) Keller MB : The lifelong course of social anxiety disorder - A clinical perspective - . Acta Psychiatr Scand Suppl 417 : 85-94, 2003. – reference: 10) Somers JM et al : Prevalence and incidence studies of anxiety disorders - A systematic review of the literature. Can J Psychiatry 51 : 100-113, 2006. – reference: 22) Baldwin DS et al : Efficacy of escitalopram in the treatment of social anxiety disorder -. A meta-analysis versus placebo -. Eur Neuropsychopharmacol 26：1062-1069, 2016. – reference: 23) Asakura S et al : A randomized, double-blind,placebo-controlled study of escitalopram in patients with social anxiety disorder in Japan. Curr Med Res Opin 32 : 749-757, 2016. – reference: 26) 菊池良和：ボクは吃音ドクターです．44-51 頁，毎日新聞社，東京，2011． – reference: 31) Langevin M et al : Teasing/bullying experienced by children who stutter - Toward development of a questionnaire. Contemp Issues Commun Sci Disord 25 : 12-24, 1998. – reference: 5) 菊池良和：[特集 小児の言語障害] 吃音症．JOHNS 31：1583-1588，2015． – reference: 7) 朝倉 聡：社交不安障害の診断と治療（総説）．精神経誌 117：413-430，2015． |
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| SourceID | jstage |
| SourceType | Publisher |
| StartPage | 41 |
| SubjectTerms | LSAS-J 吃音 社交不安障害 |
| Title | 吃音症における社交不安障害の重症度尺度（LSAS-J）の検討 |
| URI | https://www.jstage.jst.go.jp/article/jibi/63/2/63_41/_article/-char/ja |
| Volume | 63 |
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| ispartofPNX | 耳鼻と臨床, 2017/03/20, Vol.63(2), pp.41-46 |
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