脳卒中片麻痺者2例に対する短下肢装具の装着改善に向けた工夫と実践
【目的】脳卒中片麻痺者2例に対する短下肢装具（ankle-foot orthosis：以下、AFO）装着の改善を目的とした工夫について報告する。【方法】症例1（右片麻痺者）は本人用AFO作製時にクイックリングを採用し、面ファスナーシールを足部外側に貼付したことで、リングにベルトを通しやすく、足部の下にベルトが挟まれないようにした。症例2（左片麻痺者）はAFOを床に立てて装着する方法で練習を行い、AFOベルトへの装着番号シールの貼付や手順書を提示し装着手順を視認できるようにした。【結果】症例1は本人用AFO作製後に装着時間が短縮し、AFOの履き易さや愛着が改善した。症例2はAFO自己装着動作を含...
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| Published in | 支援工学理学療法学会誌 Vol. 3; no. 1; pp. 55 - 61 |
|---|---|
| Main Authors | , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
日本支援工学理学療法学会
25.09.2022
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 2436-6951 |
| DOI | 10.57302/jatpt.3.1_55 |
Cover
| Abstract | 【目的】脳卒中片麻痺者2例に対する短下肢装具（ankle-foot orthosis：以下、AFO）装着の改善を目的とした工夫について報告する。【方法】症例1（右片麻痺者）は本人用AFO作製時にクイックリングを採用し、面ファスナーシールを足部外側に貼付したことで、リングにベルトを通しやすく、足部の下にベルトが挟まれないようにした。症例2（左片麻痺者）はAFOを床に立てて装着する方法で練習を行い、AFOベルトへの装着番号シールの貼付や手順書を提示し装着手順を視認できるようにした。【結果】症例1は本人用AFO作製後に装着時間が短縮し、AFOの履き易さや愛着が改善した。症例2はAFO自己装着動作を含めた短距離歩行が自立した。【結論】脳卒中片麻痺者に対するAFO装着に対して工夫を行った結果、自己装着の自立度や装着時間、履き易さが改善された。 |
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| AbstractList | 【目的】脳卒中片麻痺者2例に対する短下肢装具（ankle-foot orthosis：以下、AFO）装着の改善を目的とした工夫について報告する。【方法】症例1（右片麻痺者）は本人用AFO作製時にクイックリングを採用し、面ファスナーシールを足部外側に貼付したことで、リングにベルトを通しやすく、足部の下にベルトが挟まれないようにした。症例2（左片麻痺者）はAFOを床に立てて装着する方法で練習を行い、AFOベルトへの装着番号シールの貼付や手順書を提示し装着手順を視認できるようにした。【結果】症例1は本人用AFO作製後に装着時間が短縮し、AFOの履き易さや愛着が改善した。症例2はAFO自己装着動作を含めた短距離歩行が自立した。【結論】脳卒中片麻痺者に対するAFO装着に対して工夫を行った結果、自己装着の自立度や装着時間、履き易さが改善された。 |
| Author | 金子, 里可 吉川, 大志 |
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| PublicationTitle | 支援工学理学療法学会誌 |
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| Publisher | 日本支援工学理学療法学会 |
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| References | 2) Jørgensen HS, Nakayama H, Raaschou HO, et al. : Stroke. Neurologic and functional recovery the Copenhagen Stroke Study. Phys Med Rehabil Clin N Am, 10 : 887-906, 1999. 9) 阿部紀之, 細矢貴宏, 松田雅弘：生活期脳卒中後遺症者の装具管理状況と装具処方時に受けた指導内容に関する実態調査. 支援工学理学療法学会誌, 1：55-63, 2021. 10) 原洋史：自宅内歩行における下肢装具使用状況の影響要因—慢性期脳卒中患者を対象とした検討—. 理学療法研究・長野, 35：24-26, 2006. 4) Choo YJ, Chang MC : Effectiveness of an ankle-foot orthosis on walking in patients with stroke : a systematic review and meta-analysis. Sci Rep, 11 : 15879, 2021. 6) Tyson SF, Sadeghi-Demneh E, Nester CJ : A systematic review and meta-analysis of the effect of an ankle-foot orthosis on gait biomechanics after stroke. Clin Rehabil, 27 : 879-891, 2013. 16) 文部科学省研究振興局ライフサイエンス課生命倫理・安全対策室, 厚生労働省大臣官房厚生科学課, 医政局研究開発振興課, https://www.lifescience.mext.go.jp/files/pdf/n2376_01.pdf (2023/05/19 確認 11) 野間俊司, 帆鷲輝誌男：装具装着を容易にするイージーリング. 難病と在宅ケア, 9：63-66, 2010. 18) 緑川知子, 山下協子：身体障がい者の補装具の着心地改善に関する研究 第1報 使用実態調査報告. 日本衣服学会誌, 54：37-46, 2010. 5) Wada Y, Otaka Y, Mukaino M, et al. : The effect of ankle-foot orthosis on ankle kinematics in individuals after stroke : A systematic review and meta-analysis. PM R, 14 : 828-836, 2022. 7) Daryabor A, Yamamoto S, Orendurff M, et al. : Effect of types of ankle-foot orthoses on energy expenditure metrics during walking in individuals with stroke : a systematic review. Disabil Rehabil, 44 : 166-176, 2022. 12) 久米亮一：回復期リハビリテーションから，生活期まで，適切な片麻痺患者の短下肢装具および環境への取り組み. 日本義肢装具学会誌, 33：151-158, 2017. 14) 右田正澄, 丸山仁司：簡易装着型短下肢装具の開発—試作品と2種類の既成品との比較—. 理学療法科学, 30：967-971, 2015. 15) 菊池宏充, 大沢由貴, 河村善信, 他：片麻痺用短下肢装具装着補助具の製作とその課題. 理学療法研究, 22：45-48, 2005. 1) GBD 2016 Stroke Collaborators : Global, regional, and national burden of stroke, 1990-2016 : a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. Lancet Neurol, 18 : 439-458, 2019. 17) 右田正澄, 丸山仁司, 山本澄子：脳卒中患者による短下肢装具の装着に要した時間の分析—装具の種類と身体機能が装着時間に与える影響—. 日本義肢装具学会誌, 36：138-142, 2020. 20) 種村純：遂行機能の臨床. 高次脳機能研究, 28：312-319, 2008. 19) 佐々木紀葉, 佐竹將宏, 伊東知晃, 他：脳卒中片麻痺者の短下肢装具の装着方法について—装具の種類および身体機能・バランス能力との関係—. 日本義肢装具学会誌, 35：219-224, 2019. 3) 日本脳卒中学会脳卒中ガイドライン委員会：脳卒中治療ガイドライン2021, 第1版：832-835, 協和企画, 東京, 2021. 8) Tyson SF, Kent RM : Effects of an ankle-foot orthosis on balance and walking after stroke : a systematic review and pooled meta-analysis. Arch Phys Med Rehabil, 94 : 1377-1385, 2013. 13) 右田正澄, 丸山仁司：簡易装着型短下肢装具の第一次試作品の評価. 理学療法科学, 30：929-932, 2015. |
| References_xml | – reference: 19) 佐々木紀葉, 佐竹將宏, 伊東知晃, 他：脳卒中片麻痺者の短下肢装具の装着方法について—装具の種類および身体機能・バランス能力との関係—. 日本義肢装具学会誌, 35：219-224, 2019. – reference: 12) 久米亮一：回復期リハビリテーションから，生活期まで，適切な片麻痺患者の短下肢装具および環境への取り組み. 日本義肢装具学会誌, 33：151-158, 2017. – reference: 7) Daryabor A, Yamamoto S, Orendurff M, et al. : Effect of types of ankle-foot orthoses on energy expenditure metrics during walking in individuals with stroke : a systematic review. Disabil Rehabil, 44 : 166-176, 2022. – reference: 17) 右田正澄, 丸山仁司, 山本澄子：脳卒中患者による短下肢装具の装着に要した時間の分析—装具の種類と身体機能が装着時間に与える影響—. 日本義肢装具学会誌, 36：138-142, 2020. – reference: 2) Jørgensen HS, Nakayama H, Raaschou HO, et al. : Stroke. Neurologic and functional recovery the Copenhagen Stroke Study. Phys Med Rehabil Clin N Am, 10 : 887-906, 1999. – reference: 20) 種村純：遂行機能の臨床. 高次脳機能研究, 28：312-319, 2008. – reference: 15) 菊池宏充, 大沢由貴, 河村善信, 他：片麻痺用短下肢装具装着補助具の製作とその課題. 理学療法研究, 22：45-48, 2005. – reference: 11) 野間俊司, 帆鷲輝誌男：装具装着を容易にするイージーリング. 難病と在宅ケア, 9：63-66, 2010. – reference: 16) 文部科学省研究振興局ライフサイエンス課生命倫理・安全対策室, 厚生労働省大臣官房厚生科学課, 医政局研究開発振興課, https://www.lifescience.mext.go.jp/files/pdf/n2376_01.pdf (2023/05/19 確認) – reference: 5) Wada Y, Otaka Y, Mukaino M, et al. : The effect of ankle-foot orthosis on ankle kinematics in individuals after stroke : A systematic review and meta-analysis. PM R, 14 : 828-836, 2022. – reference: 1) GBD 2016 Stroke Collaborators : Global, regional, and national burden of stroke, 1990-2016 : a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. Lancet Neurol, 18 : 439-458, 2019. – reference: 10) 原洋史：自宅内歩行における下肢装具使用状況の影響要因—慢性期脳卒中患者を対象とした検討—. 理学療法研究・長野, 35：24-26, 2006. – reference: 6) Tyson SF, Sadeghi-Demneh E, Nester CJ : A systematic review and meta-analysis of the effect of an ankle-foot orthosis on gait biomechanics after stroke. Clin Rehabil, 27 : 879-891, 2013. – reference: 13) 右田正澄, 丸山仁司：簡易装着型短下肢装具の第一次試作品の評価. 理学療法科学, 30：929-932, 2015. – reference: 4) Choo YJ, Chang MC : Effectiveness of an ankle-foot orthosis on walking in patients with stroke : a systematic review and meta-analysis. Sci Rep, 11 : 15879, 2021. – reference: 14) 右田正澄, 丸山仁司：簡易装着型短下肢装具の開発—試作品と2種類の既成品との比較—. 理学療法科学, 30：967-971, 2015. – reference: 3) 日本脳卒中学会脳卒中ガイドライン委員会：脳卒中治療ガイドライン2021, 第1版：832-835, 協和企画, 東京, 2021. – reference: 8) Tyson SF, Kent RM : Effects of an ankle-foot orthosis on balance and walking after stroke : a systematic review and pooled meta-analysis. Arch Phys Med Rehabil, 94 : 1377-1385, 2013. – reference: 9) 阿部紀之, 細矢貴宏, 松田雅弘：生活期脳卒中後遺症者の装具管理状況と装具処方時に受けた指導内容に関する実態調査. 支援工学理学療法学会誌, 1：55-63, 2021. – reference: 18) 緑川知子, 山下協子：身体障がい者の補装具の着心地改善に関する研究 第1報 使用実態調査報告. 日本衣服学会誌, 54：37-46, 2010. |
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