大腸内視鏡検査における芍薬甘草湯(TJ-68)の腸管収縮抑制効果に関する検討

【目的】大腸内視鏡検査における芍薬甘草湯(TJ-68)の腸管収縮抑制効果を明らかにする。【対象/方法】対象は前投薬未施行で大腸内視鏡検査を行った26例。肛門から約25cmのS状結腸まで内視鏡を挿入し,全体像の把握が可能な収縮輪を規定,内視鏡との距離を保ちビデオ記録を行った。記録はTJ-68散布前3分間と,TJ-68(0.5gを微温湯50mlに溶解)を注射器で緩徐に散布した後の3分間行った。記録開始から30秒毎の計12回の画像から収縮輪内腔面積を画像解析ソフトによりpixel数として計測し,TJ-68散布前後の面積変化をグラフ化した。得られたグラフから散布前後のarea under the cu...

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Published inProgress of Digestive Endoscopy Vol. 62; no. 2; pp. 45 - 49
Main Authors 宍戸, 忠幸, 税所, 宏光, 山口, 武人, 三橋, 佳苗, 山口, 和也, 相, 正人, 尾高, 健夫
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本消化器内視鏡学会 関東支部 2003
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ISSN1348-9844
2187-4999
DOI10.11641/pde.62.2_45

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Abstract 【目的】大腸内視鏡検査における芍薬甘草湯(TJ-68)の腸管収縮抑制効果を明らかにする。【対象/方法】対象は前投薬未施行で大腸内視鏡検査を行った26例。肛門から約25cmのS状結腸まで内視鏡を挿入し,全体像の把握が可能な収縮輪を規定,内視鏡との距離を保ちビデオ記録を行った。記録はTJ-68散布前3分間と,TJ-68(0.5gを微温湯50mlに溶解)を注射器で緩徐に散布した後の3分間行った。記録開始から30秒毎の計12回の画像から収縮輪内腔面積を画像解析ソフトによりpixel数として計測し,TJ-68散布前後の面積変化をグラフ化した。得られたグラフから散布前後のarea under the curve(AUC)を算出し比較検討した。【結果】TJ-68散布前のAUCは平均で41,057pixels・min,散布後は98,348 pixels・minであり,散布後有意な増大を認めた。【結論】TJ-68の大腸粘膜直接散布により明らかな腸管収縮抑制を認めた。TJ-68が大腸内視鏡検査時の収縮抑制剤となり得ることが示唆された。
AbstractList 【目的】大腸内視鏡検査における芍薬甘草湯(TJ-68)の腸管収縮抑制効果を明らかにする。【対象/方法】対象は前投薬未施行で大腸内視鏡検査を行った26例。肛門から約25cmのS状結腸まで内視鏡を挿入し,全体像の把握が可能な収縮輪を規定,内視鏡との距離を保ちビデオ記録を行った。記録はTJ-68散布前3分間と,TJ-68(0.5gを微温湯50mlに溶解)を注射器で緩徐に散布した後の3分間行った。記録開始から30秒毎の計12回の画像から収縮輪内腔面積を画像解析ソフトによりpixel数として計測し,TJ-68散布前後の面積変化をグラフ化した。得られたグラフから散布前後のarea under the curve(AUC)を算出し比較検討した。【結果】TJ-68散布前のAUCは平均で41,057pixels・min,散布後は98,348 pixels・minであり,散布後有意な増大を認めた。【結論】TJ-68の大腸粘膜直接散布により明らかな腸管収縮抑制を認めた。TJ-68が大腸内視鏡検査時の収縮抑制剤となり得ることが示唆された。
Author 山口, 和也
税所, 宏光
山口, 武人
宍戸, 忠幸
三橋, 佳苗
相, 正人
尾高, 健夫
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Copyright 2003 一般社団法人 日本消化器内視鏡学会 関東支部
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References 1) 木村正康,木村郁子,野島浩史,他 : 芍薬甘草湯による骨格筋の弛緩作用.Proc Symp WAKAN-YAKU,15 : 157―161,1982
7) Asao T, Mochiki E, Suzuki H et al : An easy method for the intraluminal administration of peppermint oil before colonoscopy and its effectiveness in reducing colonic spasm. Gastrointest Endosc 53 : 172―177, 2001.
4) 林眞知子,馬場行一,前田利男,他 : 芍薬抽出物のモルモット回腸に対する作用.薬学雑誌,110 : 139―143,1990
5) 横田宏夫,人見憲一,近藤高志,他 : 芍薬甘草湯の大腸内視鏡除痛法における臨床効果について.外科診療,4 : 541―546,1987
3) 前田利男,篠塚和正,岡部卓芳,他 : 芍薬甘草湯の鎮痙作用.Proc Symp WAKAN-YAKU,15 : 83―88,1982
2) 細野史郎,坂口 弘,内炭精一 : 芍薬甘草湯の研究.日東洋医誌,3 : 1―9,1953
6) 新井 信,佐藤 弘,代田文彦 : 芍薬甘草湯を用いた大腸内視鏡検査時の苦痛除去の検討.日東洋医誌,44 : 123―128,1994
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– reference: 4) 林眞知子,馬場行一,前田利男,他 : 芍薬抽出物のモルモット回腸に対する作用.薬学雑誌,110 : 139―143,1990.
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大腸内視鏡
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