副腎髄質腫瘍に対する外科

• Published in: 日本内分泌・甲状腺外科学会雑誌 Vol. 29; no. 1; pp. 31 - 38
• Main Authors: 川端, 和史, 木下, 秀文, 河, 源, 原田, 二郎, 松田, 公志, 滝澤, 奈恵, 飯田, 剛嗣, 乾, 秀和
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 日本内分泌外科学会・日本甲状腺外科学会 2012
• Subjects: 副腎腫瘍; 副腎部分切除術; 悪性褐色細胞腫; 腹腔鏡下副腎摘除術; 褐色細胞腫
• ISSN: 2186-9545
• DOI: 10.11226/jaesjsts.29.1_31

当院では1992年７月から2011年12月までに副腎腫瘍171名（うち両側症例８名）に対し腹腔鏡下副腎摘除術を施行している。このうち，副腎褐色細胞腫27例の平均手術時間は166分，平均出血量は48.7mlであり，１例術後合併症として誤嚥による心肺停止症例（後に蘇生）を経験した以外に，重大な術中合併症，開放手術への転換，周術期死亡などは認めていない。また，副腎腫瘍摘除術術後再発をきたした悪性褐色細胞腫症例３例（他院で初回手術施行症例２例含む）の治療を経験した。うち２例は後腹膜腫瘍摘除術後に補助療法としてCVD療法を４クール施行した。再発腫瘍摘除術後観察期間４，16，19ヵ月で現在再発認めていない。最後に，多発性内分泌腺腫症２型（以下MEN2），von Hippel-Lindau病（以下VHL）に対する部分切除術の現状について文献的に考察，報告する。