胸骨横切開 (clamshell切開) で一期的手術を行った両側転移性肺腫瘍の1例

症例は69歳, 男性.2000年10月大腸癌に対し右半結腸切除D3を施行した.精査時に左上葉, 右S3, S4, S8に肺腫瘤も認められていたため転移性肺癌を疑い, 同年11月に胸骨横切開 (clamshell切開) で左上葉切除, 右S8区域切除, S3, S4部分切除を施行した.術後心不全を合併したが徐々に軽快し, 第17病日目に退院した.術後8カ月の現在健存中である.胸骨横切開法は視野が良好で, 病巣の検索やその処置を容易に行えるため, 両側肺腫瘍に対して積極的に選択すべき術式と考える.しかし, 術後胸郭運動の低下を認めるため, 症例の選択及び術後管理には注意を要する....

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Published inTHE KITAKANTO MEDICAL JOURNAL Vol. 51; no. 5; pp. 321 - 324
Main Authors 大谷, 嘉巳, 森下, 靖雄, 菅野, 雅之, 川島, 修, 坂田, 一宏, 伊部, 崇史, 上吉原, 光宏
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 北関東医学会 01.09.2001
Subjects
大腸癌
胸骨横切開
転移性肺腫瘍
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ISSN1343-2826
1881-1191
DOI10.2974/kmj.51.321

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Summary:症例は69歳, 男性.2000年10月大腸癌に対し右半結腸切除D3を施行した.精査時に左上葉, 右S3, S4, S8に肺腫瘤も認められていたため転移性肺癌を疑い, 同年11月に胸骨横切開 (clamshell切開) で左上葉切除, 右S8区域切除, S3, S4部分切除を施行した.術後心不全を合併したが徐々に軽快し, 第17病日目に退院した.術後8カ月の現在健存中である.胸骨横切開法は視野が良好で, 病巣の検索やその処置を容易に行えるため, 両側肺腫瘍に対して積極的に選択すべき術式と考える.しかし, 術後胸郭運動の低下を認めるため, 症例の選択及び術後管理には注意を要する.
ISSN:1343-2826
1881-1191
DOI:10.2974/kmj.51.321