他科に学ぶ自己免疫疾患 自己免疫性膵炎

• Published in: 日本耳鼻咽喉科学会会報 Vol. 120; no. 5; pp. 677 - 684
• Main Authors: 神澤, 輝実, 来間, 佐和子, 千葉, 和朗, 田畑, 拓久, 小泉, 理美, 菊山, 正隆, 服部, 藍, 白倉, 聡, 杉本, 太郎
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 一般社団法人 日本耳鼻咽喉科学会 2017
• Subjects: IgG4; IgG4 関連疾患; 自己免疫性膵炎

自己免疫性膵炎は, 発症機序に何らかの自己免疫現象の関与が示唆される膵炎として, 1995年に本邦から世界に発信された. 現在は, IgG4 が関連する全身性疾患である IgG4 関連疾患の膵病変と考えられている. 病理組織学的には, 高度のリンパ球と IgG4 陽性形質細胞の浸潤と花筵状線維化 (storiform fibrosis), および閉塞性静脈炎を特徴とし, lymphoplasmacytic sclerosing pancreatitis (LPSP) と呼ばれる. 高齢の男性に好発し, しばしば膵腫瘤を形成して閉塞性黄疸を呈するので, 膵癌との鑑別が問題となる. しかし, 自己...