肝細胞癌と他臓器癌との重複癌症例
肝細胞癌症例108例中, 8例が他臓器癌との重複例で, これは全体の7.4%であった.うち同時性重複癌が7例で, 異時性は1例のみであった.重複する癌としては胃癌がもっとも多く, 肝細胞癌症例では食道静脈瘤のみならず胃癌の併存を念頭に置く必要があると考えられた.重複癌 (n=8) と非重複癌 (n=100) について比較検討した.肝硬変併存率は重複癌で62.5%, 非重複癌で91%と重複癌で有意に低く, ICG15分停滞率は重複癌で13.9±6.6%, 非重複癌で22.9±13.0%と重複癌で有意に低値を示した.またHBs抗原の陽性率は重複癌で0%, 非重複癌で29%と有意差はないが重複癌で低...
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Published in | 日本消化器外科学会雑誌 Vol. 24; no. 7; pp. 2037 - 2040 |
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Main Authors | , , , , , , , , , |
Format | Journal Article |
Language | Japanese |
Published |
一般社団法人 日本消化器外科学会
1991
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Online Access | Get full text |
ISSN | 0386-9768 1348-9372 |
DOI | 10.5833/jjgs.24.2037 |
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Abstract | 肝細胞癌症例108例中, 8例が他臓器癌との重複例で, これは全体の7.4%であった.うち同時性重複癌が7例で, 異時性は1例のみであった.重複する癌としては胃癌がもっとも多く, 肝細胞癌症例では食道静脈瘤のみならず胃癌の併存を念頭に置く必要があると考えられた.重複癌 (n=8) と非重複癌 (n=100) について比較検討した.肝硬変併存率は重複癌で62.5%, 非重複癌で91%と重複癌で有意に低く, ICG15分停滞率は重複癌で13.9±6.6%, 非重複癌で22.9±13.0%と重複癌で有意に低値を示した.またHBs抗原の陽性率は重複癌で0%, 非重複癌で29%と有意差はないが重複癌で低い傾向を認めた.重複癌の治療にあたっては, 安全性と根治性さらには症状をも加味した, おのおのの症例にあった治療方針を決定する必要がある. |
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AbstractList | 肝細胞癌症例108例中, 8例が他臓器癌との重複例で, これは全体の7.4%であった.うち同時性重複癌が7例で, 異時性は1例のみであった.重複する癌としては胃癌がもっとも多く, 肝細胞癌症例では食道静脈瘤のみならず胃癌の併存を念頭に置く必要があると考えられた.重複癌 (n=8) と非重複癌 (n=100) について比較検討した.肝硬変併存率は重複癌で62.5%, 非重複癌で91%と重複癌で有意に低く, ICG15分停滞率は重複癌で13.9±6.6%, 非重複癌で22.9±13.0%と重複癌で有意に低値を示した.またHBs抗原の陽性率は重複癌で0%, 非重複癌で29%と有意差はないが重複癌で低い傾向を認めた.重複癌の治療にあたっては, 安全性と根治性さらには症状をも加味した, おのおのの症例にあった治療方針を決定する必要がある. |
Author | 尾関, 豊 林, 勝知 荒川, 博徳 鬼束, 惇義 千賀, 省始 広瀬, 一 日野, 晃紹 山田, 直樹 飯田, 辰美 渡辺, 敬 |
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Publisher | 一般社団法人 日本消化器外科学会 |
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References | 8) 葛西洋一, 中西昌美: 原発性肝癌-日本人肝癌の疫学的, 臨床病理学的研究-. 日臨41: 1336-1350, 1983 16) 新井田達雄, 羽生富士夫, 今泉俊秀ほか: 膵頭十二指腸切除術500例の早期合併症の検討. 膵臓3: 27-34, 1988 9) 三好康雄, 佐々木洋, 今岡真義ほか: 肝細胞癌と他臓器癌の重複症例 (同時性および異時性) の検討-日消外会誌21: 55-59, 1988 2) Warren S, Gates O: Multiple primary malgnant tumors. A survey of the literature and a statistical study. Am J Cancer 16: 1358-1414, 1932 4) 胃癌研究会編: 胃癌取扱い規約. 改訂第11版. 金原出版, 東京, 1985 15) 金子義保: 肝癌と癌遺伝子. 内科61: 608-611, 1988 1) 石山秀一, 瀬尾伸夫, 塚本長ほか: 肝癌の診断, 超音波. 内科61: 623-630, 1988 5) 日本大腸癌研究会編: 大腸癌取扱い規約. 改訂第4版. 金原出版, 東京, 1985 7) 日本肝癌研究会: 第9回全国原発性肝癌追跡調査報告書 (1986-1987). 日本肝癌研究会, 京都, 1990, P64 3) 日本肝癌研究会編: 原発性肝癌取扱い規約. 第2版. 金原出版, 東京, 1987 14) 奥田邦雄: 日本の肝癌. 内科61: 604-607, 1988 10) 黒井克昌, 丸山高司, 栗栖佳宏ほか: 細小肝癌と早期胃癌の同時性重複の1例. 日消外会誌23: 90-94, 1990 13) Riesz TZ, Risko Z, Winkler V: A clinicopathological study on the correlation of immunosuppression and multiple primary malignant neoplasmas. Neoplasma 23: 409-420, 1976 6) 西土井英昭, 岡本恒之, 木村修ほか: 重複癌60例の検討. 癌の臨27: 693-697, 1981 12) 石田亘宏, 小坂篤, 野口孝ほか: 胃癌・肝細胞癌の異時性重複癌の2切除例. 日消外会誌20: 2759-2762, 1987 11) 笹瀬信也, 岡本英三, 豊坂昭弘ほか: 原発性肝癌と他臓器癌との重複癌の治療. 日消外会誌18: 2336-2339, 1985 |
References_xml | – reference: 14) 奥田邦雄: 日本の肝癌. 内科61: 604-607, 1988 – reference: 15) 金子義保: 肝癌と癌遺伝子. 内科61: 608-611, 1988 – reference: 9) 三好康雄, 佐々木洋, 今岡真義ほか: 肝細胞癌と他臓器癌の重複症例 (同時性および異時性) の検討-日消外会誌21: 55-59, 1988 – reference: 12) 石田亘宏, 小坂篤, 野口孝ほか: 胃癌・肝細胞癌の異時性重複癌の2切除例. 日消外会誌20: 2759-2762, 1987 – reference: 5) 日本大腸癌研究会編: 大腸癌取扱い規約. 改訂第4版. 金原出版, 東京, 1985 – reference: 8) 葛西洋一, 中西昌美: 原発性肝癌-日本人肝癌の疫学的, 臨床病理学的研究-. 日臨41: 1336-1350, 1983 – reference: 2) Warren S, Gates O: Multiple primary malgnant tumors. A survey of the literature and a statistical study. Am J Cancer 16: 1358-1414, 1932 – reference: 6) 西土井英昭, 岡本恒之, 木村修ほか: 重複癌60例の検討. 癌の臨27: 693-697, 1981 – reference: 1) 石山秀一, 瀬尾伸夫, 塚本長ほか: 肝癌の診断, 超音波. 内科61: 623-630, 1988 – reference: 10) 黒井克昌, 丸山高司, 栗栖佳宏ほか: 細小肝癌と早期胃癌の同時性重複の1例. 日消外会誌23: 90-94, 1990 – reference: 4) 胃癌研究会編: 胃癌取扱い規約. 改訂第11版. 金原出版, 東京, 1985 – reference: 13) Riesz TZ, Risko Z, Winkler V: A clinicopathological study on the correlation of immunosuppression and multiple primary malignant neoplasmas. Neoplasma 23: 409-420, 1976 – reference: 16) 新井田達雄, 羽生富士夫, 今泉俊秀ほか: 膵頭十二指腸切除術500例の早期合併症の検討. 膵臓3: 27-34, 1988 – reference: 11) 笹瀬信也, 岡本英三, 豊坂昭弘ほか: 原発性肝癌と他臓器癌との重複癌の治療. 日消外会誌18: 2336-2339, 1985 – reference: 3) 日本肝癌研究会編: 原発性肝癌取扱い規約. 第2版. 金原出版, 東京, 1987 – reference: 7) 日本肝癌研究会: 第9回全国原発性肝癌追跡調査報告書 (1986-1987). 日本肝癌研究会, 京都, 1990, P64 |
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