開心術症例における血液回収装置使用の有用性についての臨床的検討 輸血量決定因子と無輸血開心術の可能性について
開心症例における血液回収装置Cell Saverの導入に伴う輸血量の変化とそれに伴う輸血後肝炎の発生頻度について検討した。また, cell saverの臨床的有用性を明らかにするため術前. 術中, 術後の輸血量に関係すると考えられる21因子で, 重回帰分析を用いて輸血量の推定の回帰式と無輸血開心術の可否の判別式を求めた。輸血量はcell saver導入前, 平均3288mlから導入後, 平均1473mlと半減し, それに伴い輸血後肝炎の発生率も25.9%から12.5%と減少した。重回帰分析にてretrospectiveに求められた輸血量は, 自己脱血量, 総出血量, cell saverの有無...
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| Published in | 人工臓器 Vol. 19; no. 1; pp. 557 - 560 |
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| Main Authors | , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本人工臓器学会
15.02.1990
|
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0300-0818 1883-6097 |
| DOI | 10.11392/jsao1972.19.557 |
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| Abstract | 開心症例における血液回収装置Cell Saverの導入に伴う輸血量の変化とそれに伴う輸血後肝炎の発生頻度について検討した。また, cell saverの臨床的有用性を明らかにするため術前. 術中, 術後の輸血量に関係すると考えられる21因子で, 重回帰分析を用いて輸血量の推定の回帰式と無輸血開心術の可否の判別式を求めた。輸血量はcell saver導入前, 平均3288mlから導入後, 平均1473mlと半減し, それに伴い輸血後肝炎の発生率も25.9%から12.5%と減少した。重回帰分析にてretrospectiveに求められた輸血量は, 自己脱血量, 総出血量, cell saverの有無(有=1, 無=0), 再開胸の有無(有=1, 無=0), 体外循環時間, 術前Hct値. の6因子で推定された。また無輸血開心術の可否の判別式は体外循環時間, 自己脱血量, BSA, cell saverの有無(有=1, 無=0)の4因子で規定された。以上のことより, cell saverは輸血量節減と無輸血開心術の成功に有用な補助手段と考えられた。 |
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| AbstractList | 開心症例における血液回収装置Cell Saverの導入に伴う輸血量の変化とそれに伴う輸血後肝炎の発生頻度について検討した。また, cell saverの臨床的有用性を明らかにするため術前. 術中, 術後の輸血量に関係すると考えられる21因子で, 重回帰分析を用いて輸血量の推定の回帰式と無輸血開心術の可否の判別式を求めた。輸血量はcell saver導入前, 平均3288mlから導入後, 平均1473mlと半減し, それに伴い輸血後肝炎の発生率も25.9%から12.5%と減少した。重回帰分析にてretrospectiveに求められた輸血量は, 自己脱血量, 総出血量, cell saverの有無(有=1, 無=0), 再開胸の有無(有=1, 無=0), 体外循環時間, 術前Hct値. の6因子で推定された。また無輸血開心術の可否の判別式は体外循環時間, 自己脱血量, BSA, cell saverの有無(有=1, 無=0)の4因子で規定された。以上のことより, cell saverは輸血量節減と無輸血開心術の成功に有用な補助手段と考えられた。 |
| Author | 平松, 美代子 大久保, 修和 高野, 弘志 加藤, 雅明 吉井, 幸誠 安田, 治正 大西, 健二 |
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| Copyright | 一般社団法人 日本人工臓器学会 |
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| EISSN | 1883-6097 |
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| PublicationTitle | 人工臓器 |
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| PublicationYear | 1990 |
| Publisher | 一般社団法人 日本人工臓器学会 |
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| References | 5) MARIE M, KEELING MD; Intra operative Autotransfusion ANNALS of SURGERY Vol 197, No 5, May 536-541, 1983 4) 湊直樹; 心臓血管手術後肝炎の予防対策 日胸外会誌 33: 12, 19-24, 1985 3) 康重雄; automated CELL SAVERIIIを使用した人工心肺残留血の再利用に関する検討 人工臓器 13 (1), 459-462, 1984 2) 布施勝正; 術前預血による自己血輸血―心臓外科手術での応用― Immunohematology. 11 (刊2) 168-171, 1989 1) Wulf Dietrich, MD; Reduction of blood utilization during myocardial revascularization, J Thorac Cardio vasc Surg; 97: 213-219, 1989 |
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