血液透析患者における血漿心房性ナトリウム利尿ペプチドおよび脳性ナトリウム利尿ペプチドの検討

心房性ナトリウム利尿ペプチドや脳性ナトリウム利尿ペプチドは, 血液透析患者における循環血液量増加による心筋負荷と関連すると言われている.しかし, I型とII型ダイアライザー別の透析前後の測定値の変化についての報告は少ない. 我々は心不全や急性呼吸不全患者を除いた32名(平均年齢59.7歳, 平均透析歴69.0カ月)について, 透析前後に心房性ナトリウム利尿ペプチド, 脳性ナトリウム利尿ペプチドおよび心胸比を測定し検討した. その結果, 1) 心房性ナトリウム利尿ペプチドは透析後に有意に低下していた. 2) 心房性ナトリウム利尿ペプチド減少率は体重減少率と正相関を認め, 脳性ナトリウム利尿ペプチ...

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Published in医療 Vol. 55; no. 4; pp. 170 - 174
Main Authors 進藤, 和彦, 宮田, 康好, 林, 幹男, 平島, 定, 松屋, 福蔵
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 国立医療学会 20.04.2001
国立医療学会
Subjects
ダイアライザー
心房性ナトリウム利尿ペプチド
脳性ナトリウム利尿ペプチド
血液透析
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ISSN0021-1699
1884-8729
DOI10.11261/iryo1946.55.170

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Abstract 心房性ナトリウム利尿ペプチドや脳性ナトリウム利尿ペプチドは, 血液透析患者における循環血液量増加による心筋負荷と関連すると言われている.しかし, I型とII型ダイアライザー別の透析前後の測定値の変化についての報告は少ない. 我々は心不全や急性呼吸不全患者を除いた32名(平均年齢59.7歳, 平均透析歴69.0カ月)について, 透析前後に心房性ナトリウム利尿ペプチド, 脳性ナトリウム利尿ペプチドおよび心胸比を測定し検討した. その結果, 1) 心房性ナトリウム利尿ペプチドは透析後に有意に低下していた. 2) 心房性ナトリウム利尿ペプチド減少率は体重減少率と正相関を認め, 脳性ナトリウム利尿ペプチドは体重減少率との相関を認めなかった. 3) I型とII型では血液透析前後での脳性ナトリウム利尿ペプチド値, およびその減少率に差を認めた. 脳性利尿ペプチドについては, 透析前での測定が好ましいと思われた.
AbstractList 心房性ナトリウム利尿ペプチドや脳性ナトリウム利尿ペプチドは, 血液透析患者における循環血液量増加による心筋負荷と関連すると言われている.しかし, I型とII型ダイアライザー別の透析前後の測定値の変化についての報告は少ない. 我々は心不全や急性呼吸不全患者を除いた32名(平均年齢59.7歳, 平均透析歴69.0カ月)について, 透析前後に心房性ナトリウム利尿ペプチド, 脳性ナトリウム利尿ペプチドおよび心胸比を測定し検討した. その結果, 1) 心房性ナトリウム利尿ペプチドは透析後に有意に低下していた. 2) 心房性ナトリウム利尿ペプチド減少率は体重減少率と正相関を認め, 脳性ナトリウム利尿ペプチドは体重減少率との相関を認めなかった. 3) I型とII型では血液透析前後での脳性ナトリウム利尿ペプチド値, およびその減少率に差を認めた. 脳性利尿ペプチドについては, 透析前での測定が好ましいと思われた.
心房性ナトリウム利尿ペプチドや脳性ナトリウム利尿ペプチドは, 血液透析患者における循環血液量増加による心筋負荷と関連すると言われている. しかし, I型とII型ダイアライザー別の透析前後の測定値の変化についての報告は少ない. 我々は心不全や急性呼吸不全患者を除いた32名(平均年齢59.7歳, 平均透析歴69.0ヵ月)について, 透析前後に心房性ナトリウム利尿ペプチド, 脳性ナトリウム利尿ペプチドおよび心胸比を測定し検討した. その結果, 1)心房性ナトリウム利尿ペプチドは透析後に有意に低下していた. 2)心房性ナトリウム利尿ペプチド減少率は体重減少率と正相関を認め, 脳性ナトリウム利尿ペプチドは体重減少率との相関を認めなかった. 3)I型とII型では血液透析前後での脳性ナトリウム利尿ペプチド値, およびその減少率に差を認めた. 脳性利尿ペプチドについては, 透析前での測定が好ましいと思われた. 血液透析(HD)患者では心胸比や血圧などをもとにdry weightを決定することが多い. 近年, 体液量の指標としてヒト心房性ナトリウム利尿ペプチド(human atrial natriuretic peptide, hANP)が有用であることが報告され, 血液透析患者の管理に利用している施設も多い.
Author 宮田, 康好
平島, 定
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心房性ナトリウム利尿ペプチドや脳性ナトリウム利尿ペプチドは, 血液透析患者における循環血液量増加による心筋負荷と関連すると言われている. しかし, I型とII型ダイアライザー別の透析前後の測定値の変化についての報告は少ない. 我々は心不全や急性呼吸不全患者を除いた32名(平均年齢59.7歳,...
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